(2025年)心理咨询师考试试题含参考答案

(2025年)心理咨询师考试试题含参考答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.来访者主诉“最近一个月总觉得同事在背后议论我，虽然没有听到具体内容，但能感觉到他们眼神不对劲”，咨询师判断其可能存在的认知偏差是（）A.情绪推理B.灾难化C.个性化D.选择性注意2.在焦点解决短期治疗（SFBT）中，“奇迹问题”的核心目的是（）A.帮助来访者建立具体的改变目标B.引导来访者回忆成功经验C.评估来访者的社会支持系统D.识别问题的维持因素3.根据《心理咨询师职业伦理规范》，当来访者存在自伤风险且拒绝签署安全协议时，咨询师首先应采取的措施是（）A.联系来访者的法定监护人B.启动危机干预流程并记录C.建议转介至精神科就诊D.延长当次咨询时间进行安抚4.某中学生因考试失利出现“每天学习12小时仍觉得不够，看到同学翻书就焦虑”的症状，其核心冲突最可能属于（）A.自我同一性vs角色混乱B.勤奋感vs自卑感C.亲密感vs孤独感D.自主感vs羞怯怀疑5.以下哪项不符合非暴力沟通（NVC）的表达结构？（）A.“你最近总加班，我感到孤单”（观察+感受）B.“你没回消息，我猜测你可能在忙”（观察+想法）C.“我希望每周有3次一起吃饭的时间”（具体请求）D.“你这样做太自私了”（评价+指责）6.对创伤后应激障碍（PTSD）来访者进行眼动脱敏再加工（EMDR）治疗时，最关键的阶段是（）A.历史回顾与准备B.评估与靶症状确定C.脱敏与修通D.结束与巩固7.某来访者说“我必须让所有人满意，否则就是个失败者”，咨询师回应“‘必须’这个词让你有什么感受？如果把‘必须’换成‘希望’，会发生什么变化？”，这种技术属于（）A.苏格拉底式提问B.认知重构C.语义精确化D.去灾难化8.儿童分离性焦虑障碍的诊断标准中，核心症状不包括（）A.因害怕分离而拒绝上学B.分离时出现头痛、恶心等躯体症状C.过度担心主要依恋对象会受伤D.对陌生人的持续恐惧9.在团体心理咨询中，当出现“沉默者”角色时，领导者最适宜的干预方式是（）A.直接点名让其分享感受B.观察其非语言行为后问“你现在在想什么？”C.让其他成员邀请其参与D.忽略沉默继续推进流程10.以下哪种情况属于咨询关系中的双重关系？（）A.咨询师为朋友的孩子提供公益咨询B.咨询师在超市偶遇来访者并点头示意C.来访者是咨询师配偶的同事D.咨询师为已结束咨询3年的来访者提供职业建议11.某抑郁来访者说“活着没意思，反正做什么都没用”，咨询师回应“听起来你现在感到非常无力，甚至怀疑努力的意义。能和我具体说说，最近有哪些时刻你觉得‘还有一点用’吗？”，这里运用的技术是（）A.共情+具体化B.共情+挑战C.澄清+面质D.支持+解释12.韦氏成人智力测验（WAIS）中，“解释‘趁热打铁’是什么意思”属于（）A.知识分测验B.领悟分测验C.相似性分测验D.词汇分测验13.对社交焦虑障碍来访者进行系统脱敏时，正确的步骤顺序是（）①建立焦虑等级表②进行放松训练③逐级暴露A.①→②→③B.②→①→③C.①→③→②D.②→③→①14.根据依恋理论，“母亲离开时表现出矛盾行为，既想接近又抗拒安抚”的婴儿属于（）A.安全型依恋B.回避型依恋C.矛盾型依恋D.混乱型依恋15.咨询师发现来访者的问题超出自身专业范围（如进食障碍），正确的处理方式是（）A.继续咨询并查阅相关资料B.委婉告知来访者“我们需要调整咨询目标”C.明确说明转介原因并推荐合适资源D.建议来访者自行寻找其他咨询师二、多项选择题（每题3分，共30分。每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）16.心理咨询中“积极关注”的应用原则包括（）A.关注来访者的潜在资源B.避免过度夸大积极面C.聚焦问题的解决而非原因D.基于来访者的真实表现17.以下属于精神分析防御机制的有（）A.合理化B.共情C.投射D.升华18.儿童行为量表（CBCL）的评估维度包括（）A.社交能力B.行为问题C.情绪状态D.智力水平19.危机干预的“六步法”包括（）A.确定问题B.保证安全C.提供支持D.制定计划20.认知行为疗法（CBT）的核心技术有（）A.自动思维记录B.情绪ABC分析C.空椅技术D.家庭作业布置21.心理咨询伦理中“保密例外”的情况包括（）A.来访者有明确的自伤计划B.来访者报告童年期被虐待（已过诉讼时效）C.法院要求提供咨询记录（合法程序）D.来访者是未成年人且存在被虐待风险22.团体咨询的发展阶段包括（）A.初始阶段（定向与探索）B.过渡阶段（冲突与挑战）C.工作阶段（凝聚与行动）D.结束阶段（总结与分离）23.对广泛性焦虑障碍（GAD）的诊断需满足（）A.过度焦虑至少持续6个月B.难以控制担忧C.伴随3项以上躯体症状（如坐立不安、易疲劳）D.焦虑对象局限于特定情境24.人本主义疗法的核心条件包括（）A.无条件积极关注B.共情理解C.技术指导D.真诚一致25.心理咨询效果评估的维度有（）A.来访者主观体验改善B.症状量表得分降低C.社会功能恢复情况D.咨询师的自我效能感三、案例分析题（共40分）案例：来访者张某，女，28岁，某互联网公司产品经理。近3个月因“无法完成工作任务，情绪崩溃次数增多”就诊。主诉：“我负责的项目上线后用户反馈不好，领导说‘再做不好就调岗’。现在每天早醒2小时，看到电脑就心慌，上周开会时突然手抖、出汗，同事送我去医院检查，医生说‘没有器质性问题’。我以前能同时跟进3个项目，现在一个都做不完，觉得自己‘彻底废了’。”补充信息：张某童年时母亲对其要求严格，常说“只有做到最好才配被爱”；大学期间曾因考试失利轻度抑郁，未系统治疗；目前独居，与男友异地，近1个月因工作压力频繁争吵。问题1：请结合案例，判断张某可能的心理问题类型，并列出诊断依据（10分）问题2：若采用认知行为疗法（CBT），请设计前3次咨询的核心干预步骤（15分）问题3：咨询过程中发现张某有“如果项目失败，我就毫无价值”的核心信念，如何通过认知技术进行修正？请举例说明（15分）参考答案一、单项选择题1.C2.A3.B4.B5.D6.C7.C8.D9.B10.A11.A12.B13.B14.C15.C二、多项选择题16.ABD17.ACD18.ABC19.ABCD20.ABD21.ACD22.ABCD23.ABC24.ABD25.ABC三、案例分析题问题1：可能诊断为“广泛性焦虑障碍”（或“适应障碍伴焦虑情绪”，需结合病程判断）。诊断依据：（1）症状表现：①情绪症状：持续焦虑（因工作压力引发）、自我否定（“彻底废了”）；②躯体症状：早醒、心慌、手抖出汗（无器质性原因）；③行为症状：工作效率下降、无法完成任务。（2）病程：近3个月（符合GAD“至少6个月”或适应障碍“1-6个月”的时间标准）。（3）社会功能受损：影响工作能力，人际关系（与男友争吵）受波及。（4）心理社会因素：童年严格要求的成长环境（“只有最好才配被爱”）、既往抑郁史（易感性）、当前压力源（项目失败风险、异地关系）。问题2：CBT前3次咨询核心步骤：第1次（评估与建立关系）：①收集信息：通过结构化访谈明确症状表现（早醒、心慌等）、触发事件（项目反馈差、领导警告）、支持系统（独居、异地男友）；②心理教育：解释情绪与认知、行为的关系（如“项目失败→我没用→焦虑→效率低→更失败”的恶性循环）；③共同制定咨询目标（如“降低焦虑水平至可工作状态”“修正极端化认知”）。第2次（识别自动思维）：①引导张某记录“最近3天焦虑发作时的具体情境、情绪（评分0-10分）、脑海中的想法”（如“开会时领导皱眉→我肯定搞砸了→焦虑9分”）；②分析思维特点：发现“灾难化”（“项目失败=彻底废了”）、“全或无”（“以前能做3个项目，现在做1个都不行=能力崩溃”）等认知偏差；③初步挑战：用“证据检验”技术提问“有没有项目部分成功的地方？”“同事是否都认为你‘废了’？”第3次（修正核心信念+行为激活）：①追溯核心信念来源：探讨童年“只有做到最好才配被爱”的经历，关联到“项目失败=无价值”的信念；②设计行为实验：布置“每天记录1件‘即使不完美也有价值’的小事”（如“按时吃早餐”“回复了同事1条消息”），用实际体验挑战核心信念；③放松训练：教授渐进式肌肉放松，应对开会、看电脑时的躯体焦虑，阻断“焦虑→效率低”的循环。问题3：修正核心信念的认知技术及示例：（1）连续体技术：“你认为‘项目失败’对应的价值是0分（毫无价值），‘项目完美’是10分（完全有价值）。现实中，大部分项目可能在3-7分之间。比如你之前成功推进过2个项目，那时你的价值是8分；现在这个项目遇到困难，可能暂时是5分，但不等于0分。”（2）重新归因训练：“项目用户反馈不好，可能有市场环境变化、需求理解偏差等客观因素。你过去的能力（同时跟进3个项目）依然存在，只是