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文档简介
2026年护士执业资格考试实践技能评估及答案考试时长:120分钟满分:100分试卷名称:2026年护士执业资格考试实践技能评估考核对象:护士执业资格考试考生题型分值分布:-判断题(总共10题,每题2分)总分20分-单选题(总共10题,每题2分)总分20分-多选题(总共10题,每题2分)总分20分-案例分析(总共3题,每题6分)总分18分-论述题(总共2题,每题11分)总分22分总分:100分---一、判断题(每题2分,共20分)1.护理评估时,采集患者病史应遵循由主到次、由一般到特殊的顺序。2.静脉输液时,若患者出现沿静脉走向的条索状红线,提示发生静脉炎。3.给患者进行氧气吸入时,氧流量越大,氧浓度越高。4.口服给药时,若患者意识不清,应将药物研碎后用温水送服。5.鼓励患者进行深呼吸训练时,应指导患者用鼻吸气、口呼气。6.留置导尿时,首次放尿量不宜超过1000ml,以防虚脱。7.患者发生过敏性休克时,应立即给予肾上腺素皮下注射。8.面部烧伤患者应采取半卧位,以减轻疼痛。9.静脉输注氯化钾时,应稀释后缓慢滴注。10.患者出院时,护士应协助其办理出院手续并指导后续康复。二、单选题(每题2分,共20分)1.以下哪种卧位适用于腹部手术术后患者?()A.仰卧位B.半卧位C.侧卧位D.俯卧位2.静脉输液时,首选的穿刺部位是?()A.肘正中静脉B.腕背静脉C.足背静脉D.头静脉3.患者吸氧时,氧浓度为40%,其氧流量约为?()A.2L/minB.4L/minC.6L/minD.8L/min4.口服铁剂时,应指导患者?()A.随意服用B.与牛奶同服C.空腹服用D.与维生素C同服5.留置导尿时,每日清洁外阴的频率是?()A.1次B.2次C.3次D.4次6.过敏性休克患者首选的抢救药物是?()A.地塞米松B.肾上腺素C.苯海拉明D.氢化可的松7.面部烧伤患者应采取的体位是?()A.平卧位B.半卧位C.侧卧位D.俯卧位8.静脉输注氯化钾时,错误的做法是?()A.稀释后缓慢滴注B.直接加入输液中C.避免浓度过高D.避免快速滴注9.患者出院时,护士应重点指导的内容是?()A.用药方法B.饮食管理C.运动指导D.以上都是10.护理评估时,错误的做法是?()A.先问一般情况再问病情B.注意患者的非语言信息C.询问患者时态度冷漠D.记录患者的主诉三、多选题(每题2分,共20分)1.静脉输液时,以下哪些情况需立即停止输液?()A.患者出现发热、寒战B.输液速度过快C.穿刺部位出现红肿D.液体滴注不畅2.患者吸氧时,以下哪些措施可提高氧疗效果?()A.保持呼吸道通畅B.使用湿化器C.持续高流量吸氧D.定期更换氧气管3.口服给药时,以下哪些药物需研碎后服用?()A.安定B.阿司匹林C.甲基多巴D.硫酸镁4.留置导尿时,以下哪些操作可预防感染?()A.严格无菌操作B.定期更换尿袋C.保持会阴清洁D.避免长时间留置5.过敏性休克患者抢救时,以下哪些措施是正确的?()A.立即给予肾上腺素B.保持患者平卧位C.给予吸氧D.建立静脉通路6.面部烧伤患者护理时,以下哪些措施是正确的?()A.采取半卧位B.用生理盐水湿敷C.保持室内湿润D.避免冷敷7.静脉输注氯化钾时,以下哪些注意事项是正确的?()A.避免浓度过高B.缓慢滴注C.稀释后使用D.直接加入输液中8.患者出院时,护士应指导哪些康复内容?()A.用药管理B.饮食调整C.运动康复D.心理疏导9.护理评估时,以下哪些内容属于主观信息?()A.患者的疼痛程度B.生命体征数据C.患者的情绪状态D.医疗检查结果10.静脉输液时,以下哪些情况需调整输液速度?()A.患者年龄较大B.患者心功能不全C.液体性质特殊D.输液时间紧迫四、案例分析(每题6分,共18分)案例1:患者,女性,65岁,因“发热、咳嗽3天”入院。体温38.5℃,呼吸28次/分,心率110次/分,血压130/80mmHg。护士为其进行护理评估,发现患者精神萎靡,咳嗽时伴有少量黄痰。(1)护士应如何进行护理评估?(3分)(2)若患者需静脉输液治疗,首选的液体是什么?(3分)(3)输液过程中需注意哪些事项?(3分)案例2:患者,男性,45岁,因“车祸导致右腿骨折”入院。护士为其进行留置导尿操作,术后需进行护理。(1)留置导尿术后,每日清洁外阴的频率是多少?(2分)(2)如何预防留置导尿相关的感染?(4分)(3)若患者出现尿频、尿急,可能的原因是什么?(2分)案例3:患者,女性,30岁,因“过敏性鼻炎”发作,出现呼吸困难、面色苍白。护士发现后立即进行抢救。(1)抢救时首选的药物是什么?(2分)(2)如何判断患者是否发生过敏性休克?(3分)(3)抢救过程中需注意哪些事项?(3分)五、论述题(每题11分,共22分)1.试述静脉输液时,如何根据患者情况选择合适的穿刺部位及液体种类。(11分)2.结合临床实际,论述护士在进行护理评估时应注意哪些要点,如何提高评估的准确性。(11分)---标准答案及解析一、判断题1.√2.√3.√4.×(应避免研碎,以免引起胃肠道刺激)5.√6.√7.√8.√9.√10.√解析:-第4题:研碎药物可能破坏其剂型,增加不良反应风险。-第10题:护理评估应注重患者感受,态度冷漠会影响评估准确性。二、单选题1.B2.A3.B4.C5.B6.B7.B8.B9.D10.C解析:-第1题:半卧位可减轻腹部张力,利于术后恢复。-第8题:直接加入输液中可能导致药物浓度不均,增加风险。-第10题:主观信息依赖患者描述,如疼痛程度。三、多选题1.A,C,D2.A,B,D3.A,C4.A,B,C,D5.A,C,D6.A,B,C7.A,B,C8.A,B,C,D9.A,C10.A,B,C解析:-第1题:发热、红肿、滴注不畅均需立即处理。-第8题:康复指导需全面,包括用药、饮食、运动等。-第9题:主观信息如疼痛程度,客观信息如生命体征。四、案例分析案例1:(1)护士应通过询问、观察、体格检查等方式评估患者病情,包括生命体征、咳嗽咳痰情况、精神状态等。(3分)(2)首选的液体是0.9%氯化钠溶液或葡萄糖溶液,以补充水分和电解质。(3分)(3)输液过程中需注意:检查液体有无沉淀,调节滴速,观察患者反应,防止过敏和感染。(3分)解析:-第(1)问:评估需全面,结合患者症状和体征。-第(3)问:输液安全需严格把控,防止并发症。案例2:(1)每日清洁2次。(2分)(2)预防感染措施:严格无菌操作,定期更换尿袋,保持会阴清洁,避免长时间留置。(4分)(3)可能的原因是膀胱刺激征,如感染或导管刺激。(2分)解析:-第(2)问:感染预防需多方面措施,包括操作和护理。案例3:(1)首选药物是肾上腺素。(2分)(2)判断标准:呼吸困难、面色苍白、血压下降、意识模糊等。(3分)(3)抢救注意事项:快速建立静脉通路,给予吸氧,密切监测生命体征,备好急救药物。(3分)解析:-第(2)问:休克需快速识别,及时抢救。五、论述题1.静脉输液穿刺部位及液体选择静脉输液时,应根据患者情况选择合适的穿刺部位和液体种类。穿刺部位的选择需考虑:-患者血管条件:优先选择粗直、弹性好的血管,如肘正中静脉。-输液目的:如补液需选择大静脉,药物注射需选择小静脉。-患者年龄:儿童可选头皮静脉,老年人可选足背静脉。液体种类选择需根据患者病情:-补液:0.9%氯化钠溶液或葡萄糖溶液,用于补充水分和电解质。-营养支持:葡萄糖溶液+氨基酸,用于长期卧床患者。-药物输注:根据药物性质选择,如抗生素需稀释后缓慢滴注。解析:选择穿刺部位需结合患者血管条件和输液目的,液体选择需考虑病情需求,确保治疗安全有效。2.护理评估要点及准确性提升护理评估是护理工作的基础,准确性直接影响治疗效果。评估要点包括:-主观信息:通过询问了解患者感
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