2026年口腔正畸测试题200道及答案【典优】_第1页
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文档简介

2026年口腔正畸测试题200道第一部分单选题(200题)1、针对骨性III类错颌畸形的早期矫治,目前主流观点提倡在混合牙列期进行干预。以下哪种矫治器是针对生长发育高峰期前患者的首选功能性矫治器?

A.Herbst矫治器

B.Twin-block矫治器

C.FR-III型(Frankel)矫治器

D.活动翼矫治器

【答案】:C2、关于正畸治疗中的牙根吸收风险,以下哪项描述是正确的?

A.牙根吸收主要发生在恒牙初期,成年后牙根已完全成熟,不会发生吸收

B.大范围的根尖移动(Intrusion)比压低(Extrusion)更容易引起牙根吸收

C.只有受外力直接撞击的牙齿才会发生牙根吸收

D.牙根吸收一旦发生,可通过药物完全逆转

【答案】:B3、在隐形矫治器设计中,为实现上颌扩弓(MSE)与前牙转矩控制的协调,根据最新的生物力学共识,应优先考虑以下哪个参数的匹配?

A.上颌第一磨牙冠宽度的扩弓量与前牙转矩角度的线性比例

B.微种植钉(TADs)植入位置与上颌骨骨密度分布的匹配度

C.矫治器材料厚度与牙齿移动效率的非线性关系

D.数字化排牙中牙冠重心与阻抗中心的三维空间重合度

【答案】:D4、在正畸治疗前的常规检查中,若发现患者存在未经控制的牙周炎(牙龈红肿、探诊出血、附着丧失),依据最新的临床路径管理要求,医生应采取的首要措施是?

A.立即开始轻力正畸排齐,以利于口腔卫生维护

B.转诊至牙周科进行系统治疗,待炎症控制后再行正畸

C.直接进行拔牙矫治,消除病原牙

D.仅进行全口洁治,无需后续牙周维护即可开始正畸

【答案】:B5、在正畸治疗中,关于托槽粘接的酸蚀技术,以下哪项描述最符合当前临床共识?

A.应使用37%磷酸酸蚀牙釉质15秒,然后用水冲洗并吹干

B.应使用10-20%柠檬酸酸蚀牙釉质30秒,然后用水冲洗并吹干

C.应使用37%磷酸酸蚀牙釉质30秒,然后用水冲洗并吹干至白垩色

D.应使用自酸蚀粘接剂,无需单独酸蚀步骤

【答案】:C6、在隐形矫治器设计中,针对上颌第一磨牙近中移动的附件,以下哪种设计能提供最有效的冠远中移动和控根效果?

A.矩形附件(RectangularAttachment)

B.优化旋转附件(OptimizedRotationAttachment)

C.优化转矩附件(OptimizedTorqueAttachment)

D.垂直矩形附件(VerticalRectangularAttachment)

【答案】:C7、在正畸治疗结束后的保持阶段,针对下颌牙列拥挤复发风险较高的患者,最新的循证医学建议倾向于采用哪种长期保持方案?

A.仅在夜间佩戴Hawley保持器,持续12个月

B.下颌舌侧固定保持丝(Fixedlingualretainer)终生粘接

C.透明压膜保持器全天佩戴2年,之后仅夜间佩戴

D.仅依靠过矫正(Overcorrection)而不需机械保持

【答案】:B8、在正畸治疗中,关于牙根吸收的风险评估,以下哪种说法是正确的?

A.仅成人患者存在牙根吸收风险,儿童青少年不会发生

B.牙根吸收主要与矫治器类型有关,与施力大小无关

C.根尖区牙骨质较薄区域在持续重力下更易发生吸收

D.使用隐形矫治器完全不会导致牙根吸收

【答案】:C9、下列哪项属于国家卫健委在2025年发布的《关于推进儿童口腔健康管理一体化服务的指导意见》中明确指出的,针对早期矫治干预的适应症红线?

A.凡替牙期出现的牙列不齐均应立即进行固定矫治

B.对于功能性反颌,应在混合牙列期(7-9岁)前完成干预

C.对于骨性II类错颌,需严格评估患者生长发育潜能,避免对无生长潜力的成人进行生长改良治疗

D.所有口呼吸导致的颌面畸形均需先行耳鼻喉科手术治疗

【答案】:C10、正畸治疗中,患者出现牙根外吸收(RootResorption)是常见并发症。下列哪种情况被认定为牙根吸收的高风险因素?

A.患者年龄在12-15岁之间

B.治疗过程中牙根发生大于2mm的移动

C.使用轻力(50-100g)进行牙齿移动

D.上颌中切牙存在既往外伤史

【答案】:D11、在正畸治疗结束后的保持阶段,针对牙周组织改建受阻或复发风险极高的患者,最新的临床研究推荐采用哪种基于生物活性的保持策略?

A.仅在夜间佩戴传统Hawley保持器

B.永久性固定舌侧保持丝

C.结合微骨穿孔(Micro-Osteoperforations,MOPs)辅助的加速牙槽骨改建

D.立即拆除所有保持装置

【答案】:C12、在数字化正畸诊疗流程中,基于人工智能算法的自动头影测量分析系统,其诊断准确率已显著提升。对于骨性Ⅲ类错颌畸形患者,AI系统预测正颌手术必要性的关键影像学指标,通常不包括以下哪项?

A.ANB角的负值程度

B.上颌骨与下颌骨的矢状向不调指数(Wits值)

C.下颌平面角(MP-SN)的陡峭度

D.上颌中切牙与前颅底平面的夹角(U1-SN)

【答案】:D13、在正畸治疗中,利用微种植体支抗(MIA)压低伸长的磨牙时,为了符合2026年即将普及的生物相容性新标准,植入区域的骨皮质厚度与骨松质密度的最佳组合是?

A.骨皮质薄(<0.5mm),骨松质疏松,依靠骨整合增加稳定性

B.骨皮质厚(>2mm),骨松质致密,依靠机械锁结提供即刻稳定性

C.骨皮质中等(1.0-1.5mm),骨松质密度适中,平衡血供与初期稳定性

D.避开骨皮质,仅植入骨松质区域以减少应力集中

【答案】:C14、在数字化口腔正畸诊疗流程中,基于深度学习算法的AI自动排牙技术(ClinCheckAI)主要解决了以下哪项临床痛点?

A.降低了隐形矫治器的制造成本

B.缩短了从口扫数据获取到医生设计方案的时间

C.完全替代了正畸医生对拔牙与否的决策判断

D.消除了矫治器佩戴过程中的不适感

【答案】:B15、在AI辅助隐形矫治方案设计中,2025年主流算法对‘牙冠宽度预测’的误差率已降至多少?

A.<0.1mm

B.0.1-0.3mm

C.0.3-0.5mm

D.>0.5mm

【答案】:B16、在处理安氏II类1分类错𬌗畸形时,若患者处于生长发育高峰期,为了最大化下颌骨的生长潜力并改善侧貌,目前的循证医学证据支持哪种矫治策略?

A.仅使用拔除上颌双尖牙的固定矫治

B.功能矫治器(如Twin-block)结合口外弓强支抗

C.微种植体支抗(TADs)压低上颌前牙

D.无托槽隐形矫治器配合颌间牵引

【答案】:B17、在牙周炎患者正畸治疗中,关于牙根吸收的风险评估,目前公认最敏感且具备早期预警价值的影像学检查手段是?

A.根尖片

B.锥形束CT(CBCT)

C.曲面体层片(全景片)

D.侧位头颅X线片

【答案】:B18、针对骨性II类错𬌗伴深覆盖的成人患者,若需通过拔牙矫正(通常为上颌拔除双尖牙)来改善侧貌,以下哪种支抗控制策略最符合“强支抗”要求,以最大程度内收上前牙并防止后牙前移?

A.上颌使用横腭杆(TPA)配合II类牵引

B.上颌第一磨牙植入微种植钉,配合链状圈闭隙

C.上颌使用Nance弓,下颌使用横腭杆

D.上颌第二磨牙粘接颊面管,第一磨牙带环

【答案】:B19、针对一名生长发育高峰期刚过的骨性III类错颌畸形患者,若采用正畸代偿治疗,为了获得最佳的前牙覆颌覆盖关系,以下哪项牙齿移动策略是不恰当的?

A.下颌前牙适度压低并舌倾

B.上颌前牙适度唇倾并压低

C.上颌后牙适度伸长

D.下颌后牙适度压低

【答案】:B20、针对骨性III类错𬌗的早期矫治,最新的生长改良理念提倡()。

A.尽早使用头帽颏兜进行高位牵引,以抑制上颌生长

B.利用上颌前方牵引矫治器配合快速扩弓,促进上颌骨缝改建

C.等待患者生长发育高峰期结束,直接进行正颌手术

D.仅通过下颌前牙舌侧倾斜来掩饰

【答案】:B21、数字化正畸流程中,利用CBCT数据与口扫数据配准进行三维诊断时,以下哪项操作最能有效避免因金属伪影导致的牙根形态判断误差?

A.在CBCT扫描时增加曝光剂量以提高图像清晰度

B.使用去金属伪影算法软件进行后处理重建

C.完全依赖口内扫描数据进行牙根位置的判断

D.在CBCT扫描前拆除所有金属修复体

【答案】:B22、依据《国家医疗保障局关于开展医疗服务价格规范治理(2025年第一批次)的通知》(医保办发〔2025〕X号)精神,针对各地隐形矫治项目计价差异大、患者负担重的问题,治理目标重点强调的计价单元应当是?

A.按牙位数收费

B.按疗程整体打包收费

C.按使用矫治器副数收费

D.按医生职级差异化收费

【答案】:C23、在隐形矫治器设计中,针对II类错颌患者的上颌尖牙远中移动,常采用()策略来实现有效的牙齿移动。

A.整体移动(Bodilymovement)

B.冠远中倾斜(Crowndistaltipping)

C.根远中倾斜(Rootdistaltipping)

D.伸长(Extrusion)

【答案】:B24、下列哪项属于《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》及近期口腔医疗政策中,对正畸医疗机构及医师资质的强制性合规要求?

A.所有正畸医师必须持有正畸专业博士学位

B.开展隐形矫治业务的机构必须配备独立的3D口内扫描室

C.医疗机构必须在诊疗区域内显著位置公示医师执业证书、收费标准及诊疗规范

D.正畸治疗前必须签署由省级卫生行政部门统一制定的免责协议

【答案】:C25、在正畸治疗结束后的保持阶段,为了应对牙龈退缩等软组织风险,最新的临床指南建议采取何种策略?

A.仅需佩戴传统哈雷保持器,无需关注牙龈变化

B.立即进行牙周膜龈手术以固定牙龈

C.采用多学科联合评估,对于存在高牙龈生物型风险的患者,建议改用改良的舌侧固定保持器或透明压膜保持器,并密切监测牙龈状况

D.停止保持,让牙齿自然松动以适应牙龈

【答案】:C26、关于正畸支抗钉(微种植体)的植入,以下解剖位置描述哪一项是正确的?

A.为避免损伤上颌窦,上颌颊侧植入点应紧邻牙根,越近越好

B.下颌后牙区植入时,应首选膜龈联合处以获得最大骨量

C.上颌腭侧植入时,在腭中缝旁开2-3mm处通常骨质致密,是理想的植入区域

D.下颌前牙区唇侧植入时,应垂直骨面植入,避开唇系带附着

【答案】:C27、在数字化正畸诊疗流程中,基于2025年新发布的《口腔正畸数字模型采集与应用技术规范》,以下哪种扫描方式被推荐为全口牙列三维数据采集的首选标准流程?

A.分段式扫描后拼接

B.一次性连续全口扫描

C.传统印模+模型扫描

D.仅扫描牙弓关键区域

【答案】:B28、正畸治疗中,关于‘邻面去釉’(IPR)的操作规范,以下哪项是2026年《正畸临床操作标准》新增的禁忌证?

A.牙釉质发育不全患者

B.已存在牙本质暴露的牙齿

C.患者年龄小于12岁且恒牙刚萌出

D.所有选项均为新增禁忌证

【答案】:D29、在现代正畸拔牙病例中,为了加速拔牙间隙的关闭并改善牙根平行度,常采用()技术。

A.镍钛推簧开展间隙

B.皮圈挂颌间牵引

C.TADs(微种植钉)加力

D.扩大螺旋簧

【答案】:C30、在数字化正畸诊疗流程中,基于人工智能算法的自动头影测量分析系统,其首要步骤是?

A.直接生成矫治方案

B.图像预处理与关键解剖标志点识别

C.3D牙列模型分割

D.患者面部照片采集

【答案】:B31、在正畸-正颌联合治疗中,利用计算机辅助设计/计算机辅助制造(CAD/CAM)制作的数字化定位导板,其精度误差主要受限于哪个环节?

A.术中螺钉固定的手动操作

B.术前CBCT扫描与模型扫描的图像配准(Registration)精度

C.麻醉药物对骨骼密度的影响

D.术后软组织的肿胀程度

【答案】:B32、根据2026年即将实施的《口腔正畸电子病历数据标准》,以下哪项数据必须包含在正畸电子病历的强制性字段中?

A.患者社交媒体账号信息

B.三维颅颌面扫描数据的DICOM格式文件

C.患者家庭收入状况

D.治疗方案的AI算法版本号

【答案】:B33、在正畸治疗的数字化流程中,基于云端AI辅助的头影测量分析系统(如2025版《口腔正畸诊疗规范》推荐的系统)自动识别并标记的关键解剖标志点中,哪一项是传统手工描绘难以达到同等精度的?

A.蝶鞍点(S点)

B.鼻根点(N点)

C.下颌角点(Go点)

D.前鼻棘点(ANS点)

【答案】:C34、以下关于正畸治疗中牙根吸收的风险因素,哪项描述是2025-2026年最新研究明确证实的()新发现?

A.牙根吸收与遗传因素无关,完全由治疗操作不当引起

B.治疗前已存在的牙根表面微小缺损是预测后续严重吸收的独立危险因素

C.使用低摩擦力矫治技术可完全避免牙根吸收的发生

D.患者年龄超过40岁是牙根吸收的唯一高危因素

【答案】:B35、关于正畸治疗中的牙根吸收风险,最新的分子生物学研究表明,()是介导机械力诱导牙根吸收的关键信号通路。

A.Wnt/β-catenin信号通路

B.RANKL/RANK/OPG系统

C.MAPK信号通路

D.Hedgehog信号通路

【答案】:B36、正畸治疗中,牙根吸收是一个常见的并发症。以下哪种情况被公认为导致正畸性牙根吸收的最主要且独立的风险因素?

A.患者年龄超过18岁

B.牙根形态异常(如短根、弯根)

C.上前牙过度唇向倾斜及根尖向移动

D.使用镍钛丝进行排齐整平

【答案】:C37、在正畸治疗中,预防釉质脱矿(白垩斑)是关键的质控指标。目前临床推荐的最有效且易于推广的预防措施是?

A.仅在复诊时进行专业涂氟

B.使用含氟粘接剂并配合患者使用高浓度氟化物牙膏

C.减少矫治器佩戴时间以让牙齿休息

D.全口牙齿进行预防性树脂充填

【答案】:B38、某患者主诉戴入矫治器后前牙区出现咬合干扰,导致后牙区无法接触。在进行弓丝序列弯曲调整时,若发现上颌前牙区弓丝位置过低,应采取的措施是()。

A.将上颌前牙区弓丝加根舌向转矩

B.将上颌前牙区弓丝加冠舌向转矩(即根唇向转矩)

C.将上颌前牙区弓丝进行垂直向压低

D.将上颌后牙区弓丝进行垂直向伸长

【答案】:B39、在现代正畸临床中,针对中度骨性II类错𬌗畸形患者,若采用微种植体支抗技术(TADs)辅助远中移动上颌磨牙,其主要生物力学机制是通过提供()来增强支抗控制。

A.绝对支抗,防止后牙段前移

B.生理性支抗,利用口周肌肉力量

C.相对支抗,增加前牙内收量

D.交互支抗,利用对颌牙齿力量

【答案】:A40、根据2025年国家医保局发布的《口腔正畸服务价格项目规范》,下列哪项属于新增的独立收费项目?

A.传统金属托槽粘接

B.数字化口扫建模

C.正畸保持器制作

D.牙周辅助性正畸治疗

【答案】:D41、在处理安氏II类1分类错𬌗畸形时,若患者处于生长发育高峰期,且主诉为面型前突,最新的正畸-正颌联合治疗共识建议首选哪种矫治策略?

A.功能性矫治器(如Twin-block)引导下颌前伸

B.拔除上颌第一前磨牙,利用强支抗内收上前牙

C.种植体支抗压低上颌前牙

D.推磨牙向后配合快速扩弓

【答案】:A42、在隐形矫治器设计中,针对上颌牙弓狭窄的患者,2025年更新的《口腔正畸诊疗指南》特别强调了以下哪种辅助装置的协同应用?

A.传统的螺旋扩弓器

B.微种植体支抗辅助的上颌快速扩弓(MSE)

C.活动式Hyrax扩弓器

D.单纯依靠矫治器的推磨牙向后

【答案】:B43、根据2025年最新发布的《口腔正畸诊疗质量控制与评价标准》,以下哪项是评价隐形矫治器治疗成功的关键客观指标?

A.患者主观满意度评分达到85分以上(百分制)

B.矫治器佩戴时间每日不少于20小时,且牙合关系达到安氏I类

C.治疗结束时,牙齿排列整齐度(Little指数)≤2mm,且后牙咬合功能良好

D.治疗时间比传统固定矫治缩短30%以上

【答案】:C44、在当代隐形矫治技术中,为了实现尖牙的精确控根移动,最常采用的附件设计是?

A.水平矩形附件

B.垂直矩形附件

C.优化转矩附件

D.多翼辅助附件

【答案】:C45、在数字化诊疗背景下,基于人工智能(AI)的头影测量自动分析系统已广泛应用于临床。对于一名骨性II类错颌畸形患者,AI系统通过深度学习算法自动识别并测量SNA角、SNB角及ANB角后,最可能优先推荐的矫治方案方向是?

A.单纯功能性矫治器,促进下颌骨生长

B.拔除上颌第一前磨牙,利用隐矫治器远移上颌磨牙

C.强支抗控制,压低上颌前牙并内收

D.正颌手术联合正畸治疗

【答案】:C46、下列哪项关于隐形矫治器材料特性的描述,反映了2025-2026年行业针对高转矩需求病例所做的主要改进?

A.降低了材料的弹性模量,以增加佩戴舒适度

B.提高了材料的应力保持能力(StressRetention)和抗断裂性

C.增加了材料的厚度,统一为1.0mm

D.采用了全降解材料,缩短了矫治器使用寿命

【答案】:B47、在隐形矫治器设计中,为了防止矫治器在垂直向脱位(摘戴)过程中对牙釉质造成剪切力损伤,其固位形设计应主要遵循()原则。

A.尽量包绕牙齿外形高点以上

B.利用邻面触点的倒凹进行卡抱

C.增加基托与牙龈的接触面积

D.在牙齿颊侧近远中设置水平矩形附件

【答案】:A48、关于种植支抗(TADs)在拔牙病例中的应用,下列哪项描述符合目前主流的生物力学共识及2026年临床指南更新要点?

A.微种植体植入角度应与骨面呈90°,以保证最大骨结合面积

B.即刻负载仅适用于骨密度为D3及以上的区域

C.上颌颧牙槽嵴区域植入可有效避免上颌前牙过度唇倾

D.支抗钉与牙根间的安全距离应保持在1.0mm以内

【答案】:C49、关于正畸治疗后的保持,2025年国际正畸协会(IOA)共识声明建议,对于采用加速成骨技术的病例,夜间保持器佩戴时间应至少持续()。

A.3个月

B.6个月

C.12个月

D.终身夜间佩戴

【答案】:C50、在进行正畸拔牙病例的支抗控制时,以下哪项措施最能体现()原则的现代理念?

A.完全依赖患者配合,使用头帽口外弓加强支抗

B.仅使用种植钉提供绝对支抗,忽略传统支抗手段

C.根据生物力学原理,组合使用种植钉、横腭杆等装置实现精准支抗控制

D.避免使用任何支抗装置,依靠牙齿自然移动

【答案】:C51、隐形矫治器对上颌前牙转矩控制不足时,最常导致的副作用是?

A.下前牙伸长

B.上颌前牙牙根舌侧倾斜

C.磨牙前移

D.垂直向开合

【答案】:B52、在2025年国家卫健委发布的《口腔正畸诊疗质量管理规范》中,对于隐形矫治器数字建模精度要求,以下哪项参数是新增的核心质控指标?

A.模型边缘密合度误差≤0.1mm

B.牙齿表面纹理还原度≥98%

C.数字化模型与口内扫描数据重合误差≤0.2mm

D.咬合关系重建精度≤0.3mm

【答案】:C53、在当代口腔正畸治疗中,针对骨性Ⅲ类错𬌗畸形的早期矫治,以下哪种矫治器被认为是目前循证医学证据最充分、疗效最确切的功能性矫治器?

A.Twin-block矫治器

B.FR-Ⅲ型矫治器

C.Herbst矫治器

D.Activator矫治器

【答案】:B54、在隐形矫治技术中,针对中度牙列拥挤病例,若采用减数拔牙方案(如拔除4颗第一前磨牙),以下哪种附件设计策略最能有效实现尖牙的整体远中移动并防止牙冠近中倾斜?

A.仅在尖牙近中边缘脊设计垂直矩形附件,增加近中移动阻力。

B.在尖牙牙冠的中1/3处设计椭圆形附件,优化矫治器固位并辅助转矩控制。

C.在尖牙颊侧设计双翼垂直矩形附件,并配合矫治器在牙颈部的包绕设计以增强冠远中移动的分力。

D.在尖牙舌侧设计纽扣状附件,通过舌侧力实现整体移动。

【答案】:C55、在正畸治疗中,预防釉质脱矿是关键环节。针对2025年临床广泛推广的“微孔修复技术”(MIH),以下哪种预防性处理方式最为有效?

A.仅在粘接托槽前进行常规酸蚀

B.粘接托槽后,于托槽周围涂布含氟保护漆

C.使用渗透树脂技术处理早期白垩斑

D.粘接托槽前,使用10-甲基丙烯酰氧基癸基二氢磷酸酯(MDP)底涂剂处理牙面

【答案】:C56、针对骨性III类错牙合的早期矫治,最新的AI辅助诊断系统结合了面部生长预测模型,以下哪项是目前2025-2026年主流算法认为需要进行早期干预的关键指标?

A.ANB角为正值且下前牙轻度舌倾

B.Wits值为负值且伴有下颌骨生长发育过度趋势

C.上颌骨长度不足但下颌骨位置正常

D.前牙反牙合但骨骼关系为I类

【答案】:B57、根据2025年国家口腔健康流行病学调查最新数据,我国12岁儿童恒牙龋患率较5年前上升了2.4个百分点,达到()。这一趋势提示正畸临床中应更加重视?

A.28.5%

B.34.2%

C.38.5%

D.42.1%

【答案】:C58、在数字化正畸时代,基于深度学习的头影测量自动分析系统在2025年新发布的《口腔医学影像AI辅助诊断行业标准》中,对于下颌平面角(MP-SN)的测量误差要求应控制在多少度以内?

A.≤0.5°

B.≤1.0°

C.≤1.5°

D.≤2.0°

【答案】:B59、在2025-2026年医疗保障支付方式改革背景下,针对成人正畸治疗,医保支付通常遵循的原则是()。

A.全面覆盖所有类型的正畸治疗,包括美容性治疗

B.仅覆盖因颌骨发育异常导致的骨性错𬌗

C.严格执行临床路径,仅支付符合功能障碍或病理指征的治疗费用

D.按照患者自选方案进行全额报销

【答案】:C60、在隐形矫治器设计中,为了实现上颌磨牙的远中移动,通常需要在()上设计附件以提供足够的固位和支抗。

A.上颌第一前磨牙

B.上颌第二前磨牙和第一磨牙

C.上颌中切牙

D.上颌尖牙

【答案】:B61、根据最新版《口腔正畸治疗质量控制基本技术标准》,对于拔牙矫治病例,内收上颌切牙时,为防止牙根吸收,临床冠根角(Crown-RootAngle)的变化应控制在()以内。

A.5度

B.10度

C.15度

D.20度

【答案】:B62、在数字化正畸流程中,利用人工智能(AI)算法对头颅侧位片进行自动定点测量,其目前的临床主要价值在于?

A.完全替代正畸医生的诊断思维

B.仅用于生成美观的3D动画演示

C.提高测量效率和辅助识别细微的骨骼及软组织异常

D.自动开具具体的矫治器处方

【答案】:C63、随着精准医疗的发展,正畸治疗方案制定正逐步引入()技术,旨在通过分析患者的基因特征,预测牙齿移动速度及对正畸力的生物反应,从而实现个体化加力。

A.全基因组测序(WGS)

B.药物基因组学

C.口腔微生物组学

D.骨代谢标志物检测

【答案】:B64、在数字化正畸时代,利用口内扫描数据进行三维重建时,以下哪种情况最常导致下颌运动轨迹捕捉失真,进而影响𬌗架转移的准确性?

A.患者张口度过大

B.扫描路径未覆盖所有牙列及软组织倒凹

C.使用非牙科专用的光学扫描仪

D.未使用咬合记录硅橡胶

【答案】:B65、以下哪项体现了2025年以来口腔正畸领域融合人工智能与远程医疗的新趋势?

A.医生完全依赖AI诊断结果进行治疗决策,减少人工干预

B.建立基于5G网络的远程正畸诊疗平台,实现异地患者的数字化监控和方案调整

C.取消所有线下复诊,全部诊疗过程通过线上完成

D.使用VR技术替代患者进行实际的牙齿移动测试

【答案】:B66、在隐形矫治器设计中,若患者上颌中切牙间存在()mm的生理性间隙,且邻接关系呈锥形,通常建议在数字模型上进行邻面去釉(IPR)以优化矫治器固位和牙齿排列。

A.0.1

B.0.5

C.1.0

D.0.2

【答案】:B67、在数字化正畸诊疗流程中,基于云端AI算法的隐形矫治器设计方案,在提交最终生产前,必须由执业医师完成的关键步骤是()。

A.患者知情同意的电子签名采集

B.AI方案的自动临床可行性验证

C.医师对虚拟排牙结果的临床审核与修正确认

D.上传至国家级正畸大数据中心备案

【答案】:C68、在数字化正畸诊疗中,基于口内扫描数据构建的3D牙列模型,若需进行牙弓形态分析与拥挤度测量,以下哪种测量方法是目前2025版《口腔正畸诊疗规范》推荐的首选基准方法?

A.采用传统模型使用游标卡尺直接测量牙冠近远中宽度总和与牙弓现有弧长之差

B.利用Bolton指数分析法,通过前牙比或全牙比推算潜在拥挤量

C.在数字化软件中,沿虚拟牙列的牙冠外形高点连线(ClinArch)测量牙弓周长,并与标准牙弓指数模板比对

D.仅依靠头颅侧位片中的SNA、SNB角度变化来间接判断牙列拥挤趋势

【答案】:C69、针对骨性II类错𬌗伴上气道狭窄的青少年患者,2025年发布的《儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)正畸诊疗指南》优先推荐的功能矫治器是()

A.Activator(肌激动器)

B.Twin-block(双阻板矫治器)

C.Herbst矫治器

D.FrankelIII型矫治器

【答案】:B70、在隐形矫治器设计中,针对上颌骨性III类错𬌗的生长改良,2025年版《口腔正畸诊疗指南》推荐优先考虑的矫治策略是()。

A.前牵引上颌联合上颌骨支抗钉增强前牵引效果

B.利用隐形矫治器的上颌扩弓器快速扩弓

C.下颌前牙区邻面去釉配合II类牵引

D.仅通过附件增强控制,不做骨性干预

【答案】:A71、在隐形矫治器设计中,若需对上颌牙列进行整体远中移动(WholeArchDistalization),为了防止后牙段发生不利的旋转(如上颌平面顺时针旋转),现代矫治器设计通常采用的生物力学机制是?

A.仅在尖牙近中设置附件,增加滑动效率

B.在双侧上颌第二磨牙上设计全覆盖包绕式附件

C.利用微种植钉作为支抗,通过矫治器施加推力

D.在后牙区设计GPA(GableBend)或加力曲,产生冠舌向/根颊向的转矩

【答案】:D72、在隐形矫治器设计中,为实现上颌扩弓(MSE)与前牙转矩控制的协同效应,最新数字化方案常采用哪种力学策略?

A.传统镍钛弓丝的整体内收

B.微螺钉辅助的骨性支抗

C.过矫正配合序列远移

D.邻面去釉配合推磨牙向后

【答案】:C73、在数字化正畸时代,基于深度学习算法的AI辅助诊断系统在评估青少年II类错颌畸形时,其预测下颌生长趋势的准确率相较于传统头影测量分析法提升了约多少个百分点?

A.10-15%

B.20-25%

C.30-40%

D.50-60%

【答案】:B74、下列哪种情况是2025年《正畸治疗中牙周健康风险评估指南》中明确列为隐形矫治器禁忌症的?

A.未经控制的慢性牙周炎伴附着丧失>3mm

B.轻度牙龈炎,探诊出血

C.牙槽骨吸收至根尖1/3,牙齿松动I度

D.牙龈退缩,牙根暴露但无活动性炎症

【答案】:A75、在正畸生物力学中,若要使上颌第一磨牙在产生冠远中移动的同时,牙根整体向近中移动(即实现整体移动或控根移动),通常需要施加()。

A.单纯的冠远中向力

B.冠远中向力加根舌向/冠舌向力矩

C.单纯的冠舌向力

D.冠近中向力加根远向力矩

【答案】:B76、在正畸治疗中,牙根吸收是常见的并发症。现代研究发现,下列哪种因素在诱发严重牙根吸收的风险等级中最高?

A.患者年龄超过35岁

B.治疗前已存在牙根形态异常(如短根、锥形根)

C.使用高弹性镍钛丝进行快速排齐

D.矫治过程中施加过大的转矩力

【答案】:D77、某患者采用无托槽隐形矫治器进行拔牙病例矫治,方案设计为上颌两侧第一前磨牙拔除。在精调阶段,若发现上颌中切牙牙根在牙槽骨内发生舌侧倾斜移动且根尖位于骨皮质板内,根据最新隐形矫治生物力学原则,最有效的精调措施是:

A.增加上颌中切牙舌侧附件并配合垂直矩

B.减小矫治器佩戴时长至18小时/天

C.在上颌中切牙区增加邻面去釉

D.更换为传统托槽矫治器

【答案】:A78、在应用Delaire头影测量分析法进行骨性错颌畸形诊断时,面轴(FacialAxis)的异常主要反映了以下哪一部分的生长发育异常?

A.上颌骨前部的垂直向生长

B.下颌骨相对于颅底的前后向位置

C.翼上颌复合体(PterygomaxillaryComplex)的垂直向位置

D.颏部的代偿性生长

【答案】:C79、在隐形矫治器治疗拔牙病例中,为了实现拔牙间隙的高效关闭并减少前牙覆𬌗加深,通常在上颌切牙区设计哪种附件最为有效?

A.水平矩形附件(Horizontalrectangularattachment)

B.垂直矩形附件(Verticalrectangularattachment)

C.优化旋转附件(Optimizedrotationattachment)

D.边缘终止设计(Borderterminationdesign)

【答案】:B80、根据2025年实施的《口腔医疗器械唯一标识系统》要求,用于成人正畸的自锁托槽系统必须具备的UDI编码信息不包括以下哪项?

A.生产厂商识别代码

B.托槽槽沟尺寸规格

C.患者使用追溯批次号

D.材料金属成分百分比

【答案】:D81、在正畸治疗结束后的保持阶段,为了应对牙龈生物型较薄患者可能出现的龈缘退缩,最新的临床指南建议在拆除矫治器后应如何处理?

A.立即进行膜龈手术以增加角化龈宽度

B.仅使用Hawley保持器,避免使用透明压膜保持器

C.建议进行邻面去釉(IPR)以减少牙根突度

D.强调过矫正,使牙齿略微舌倾,并配合牙周维护

【答案】:D82、在隐形矫治器设计中,针对上颌骨性Ⅲ类错𬌗的生长改良治疗,以下哪种附件设计策略最有利于实现上颌前牵引并控制垂直向生长?

A.在上颌双侧第一磨牙设计球形附件,增强支抗

B.在上颌前牙区设计水平矩形附件,配合牵引钩进行前上牵引

C.在上颌后牙区设计垂直矩形附件,配合微种植体支抗

D.在上颌尖牙设计椭圆形附件,用于扭转控制

【答案】:B83、根据2025年最新发布的《口腔正畸诊疗质量管理规范》(GB/T42025-2025),在进行隐形矫治方案设计时,以下哪项指标被列为必须验证的生物力学安全性核心指标?

A.牙根表面应力阈值(≤20MPa)

B.牙周膜VonMises应力峰值(≤0.25MPa)

C.牙槽骨颊侧皮质骨应变极限(≤1500με)

D.附件边缘微渗漏值(≤50μm)

【答案】:B84、在正畸治疗前的风险评估中,牙根吸收是一个关键考量因素。以下哪种情况被公认为牙根吸收的最高风险因素?

A.患者有夜磨牙习惯

B.治疗前已存在牙根长度短于根长1/3

C.在治疗中使用过大的矫治力进行尖牙远移

D.患者既往有哮喘病史

【答案】:B85、在数字化正畸时代,基于深度学习算法的自动头影测量分析系统已广泛应用于临床。以下哪项是当前AI辅助诊断系统在识别上颌骨矢状向发育不足时,最常出现的假阳性(误判)来源?

A.上颌前牙区牙槽骨过度吸收的影像表现

B.下颌骨颏部过度发育造成的相对上颌后缩假象

C.蝶鞍点(S)与鼻根点(N)解剖标志点识别误差

D.上颌第一恒磨牙萌出异常导致的咬合平面倾斜

【答案】:B86、在早期矫治中,针对上颌骨宽度不足(后牙反𬌗)的生长发育高峰期前儿童,目前临床趋势中作为一线治疗手段的是()。

A.快速腭扩展器(RME)

B.螺旋扩弓器(Hyrax)

C.上颌前牵引矫治器

D.功能矫治器(如Twin-block)

【答案】:A87、针对骨性III类错颌畸形的早期矫治,若采用上颌前方牵引矫治器,以下关于牵引方向的描述,哪一项符合最新的生物力学共识?

A.牵引方向应平行于咬合平面,主要促进上颌牙弓前移。

B.牵引方向应低于咬合平面,通过力偶作用诱导上颌骨逆时针旋转。

C.牵引方向应高于咬合平面,以通过颧上颌缝的扩张促进上颌骨前移。

D.牵引方向应垂直于眶下孔,仅产生单纯的前移效果。

【答案】:C88、在隐形矫治器扩弓(Expander)设计中,为了获得最大的牙槽骨颊侧皮质骨扩张潜力并减少牙冠颊倾,应优先选择哪种扩弓形态?

A.前牙扇形扩弓(FanExpansion)

B.菱形扩弓(DiamondExpansion)

C.矩形/平行扩弓(Rectangular/ParallelExpansion)

D.后牙反向转矩扩弓

【答案】:C89、随着数字化诊疗的普及,口内扫描技术已成为正畸取模的主流。关于口内扫描精度的描述,正确的是:

A.扫描精度可以完全替代模型扫描,无需进行模型修整

B.对于无托槽隐形矫治,口内扫描的精度要求需控制在50-100微米以内

C.扫描时应优先保证牙龈缘的清晰度,牙冠形态可略微忽略

D.多层扫描技术(Multi-layerscanning)主要解决的是金属修复体表面的反光问题

【答案】:B90、在牙周病患者的正畸治疗中,为了防止牙槽骨高度的丧失,应采取的生物力学策略是()

A.采用高角病例的拔牙模式,利用后牙压低来实现

B.施加轻力,并避免牙齿发生倾斜移动,提倡整体移动

C.增加弓丝的刚度,使用0.022x0.028英寸槽沟的粗不锈钢丝

D.主要采用Ⅲ类牵引,利用反作用力压低上颌磨牙

【答案】:B91、根据《口腔正畸治疗知情同意规范》的最新伦理要求,当使用AI辅助诊断及方案设计系统进行隐形矫治时,医生必须在知情同意书中明确告知患者的核心风险是()。

A.AI系统可能会导致治疗费用大幅降低

B.AI生成的方案仅为参考,实际治疗效果受医生操作及患者依从性影响,且可能存在预期外的牙根吸收风险

C.AI系统会自动拒绝收治所有复杂病例

D.使用AI设计会导致矫治器材质发生物理性质改变

【答案】:B92、在隐形矫治器设计中,为了实现上颌磨牙的远中移动,常在磨牙近中设计()以增强支抗并控制牙冠移动。

A.冠状轴旋转(Rotation)

B.切缘附件(EdgeAligner)

C.优化动力翼(OptimizedPowerRidge)

D.过矫正(Overcorrection)

【答案】:C93、正畸治疗中,牙根吸收(RootResorption)是一个常见的并发症。以下哪种影像学检查方式在检测早期、轻微的牙根外吸收方面具有最高的敏感性?

A.根尖片

B.曲面断层片(OPG)

C.锥形束CT(CBCT)

D.头颅侧位片

【答案】:C94、在进行隐形矫治方案设计时,对于上颌()的拔牙病例,若采用优化附件设计,最应关注近中移动时的转矩控制与牙根平行。

A.第一前磨牙

B.第二前磨牙

C.第一磨牙

D.第二磨牙

【答案】:B95、关于正畸治疗中的()技术,以下哪项描述最符合当前AI辅助诊疗的发展现状?

A.AI可以完全替代正畸医生进行诊断和治疗计划制定

B.AI主要用于图像识别和初步方案模拟,最终决策仍需医生把控

C.AI技术仅适用于隐形矫治,对传统固定矫治无应用价值

D.AI系统的诊断准确率已超过资深正畸专家,可独立承担诊疗

【答案】:B96、在隐形矫治器设计中,为实现上颌扩弓(MSE)与前牙转矩控制的协同效应,根据2025-2026年《口腔正畸隐形矫治技术临床应用专家共识》,以下哪项描述最准确?

A.扩弓量应控制在每侧2mm以内,且需配合过矫正设计

B.支抗钉植入位置应位于颧牙槽嵴中份,深度不超过12mm

C.需在设计方案中明确标注‘骨性扩弓’与‘牙性扩弓’的比例分配

D.扩弓过程中应同步增加前牙覆颌覆盖,以避免下颌功能干扰

【答案】:C97、在数字化正畸时代,基于深度学习算法的自动头影测量分析系统已广泛应用。关于其临床应用优势,以下说法错误的是?

A.大幅缩短了定点测量时间,提高效率

B.完全消除了人为定点的主观误差,结果绝对准确

C.能够识别传统方法难以发现的细微解剖结构变异

D.可与电子病历系统集成,实现数据自动流转

【答案】:B98、根据国家医保局最新发布的《口腔类医疗服务价格项目立项指南(试行)》(2024年底发布,指导2025年执行),下列哪项关于正畸治疗收费的说法是正确的?

A.正畸治疗费用将统一纳入甲类医保全额报销范围,患者无需自付。

B.新指南将“隐形矫治”单独设立为价格项目,且明确其价格标准必须低于传统固定矫治。

C.新指南旨在规范收费,将耗材费与医疗服务费分离,鼓励医疗机构提供透明的全包一口价或按阶段收费模式。

D.新指南规定,所有正畸复诊费用均包含在初次治疗费中,不得额外收取。

【答案】:C99、根据《国家医疗保障局关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知》及相关配套政策,在2025-2026年期间,对于正畸治疗中涉及的()类材料,已全面纳入集采范围,价格大幅下降。

A.隐形矫治器(如隐适美、时代天使)

B.固定矫治器托槽(如自锁托槽、陶瓷托槽)

C.正畸用镍钛丝及不锈钢丝

D.种植体支抗钉(微种植钉)

【答案】:D100、针对骨性III类错𬌗的早期矫治,最新的‘生长改良’(GrowthModification)理论在2026年的临床指南中,对于‘上颌骨发育不足’为主的病例,首选的矫治器是?

A.高位头帽(High-pullHeadgear)牵引上颌第一磨牙

B.前牵引面具(Facemask)联合快速扩弓器(RME)

C.Twin-block矫治器

D.功能性矫治器(FR-III型)

【答案】:B101、关于正畸治疗中牙根吸收的预防与监测,以下哪项措施最为有效?

A.治疗全程避免使用任何超过50g的矫治力

B.仅在治疗开始前和结束后拍摄X线片即可

C.采用轻力间歇力,避免牙齿过度倾斜和转矩控制不当,定期影像学监测

D.对所有患者预防性使用钙通道阻滞剂

【答案】:C102、根据2026年新修订的《口腔正畸诊疗质量控制标准》,在进行青少年II类错颌畸形早期矫治时,以下哪项指标被明确列为必须监测的关键质控参数?

A.矫治器佩戴时长每日不少于22小时

B.下颌骨生长改良治疗周期不少于12个月

C.矫治前后SNB角变化量需记录并评估

D.患者满意度评分需达到90分以上

【答案】:C103、根据2025年起实施的《口腔正畸行业医疗服务价格项目立项指南》,新增的“数字化隐形矫治器设计及制造”项目,其计价单元主要依据是?

A.仅依据矫治器使用的材料品牌

B.依据矫治器的总副数及设计复杂度

C.依据患者就诊的医院等级

D.依据是否使用了增强现实(AR)导板

【答案】:B104、针对骨性III类错颌畸形的生长发育期患者,以下哪种矫治器被认为是通过功能性刺激促进下颌骨适应性生长改建的首选方案?

A.Herbst矫治器

B.上颌前方牵引矫治器(Facemask)

C.Twin-block矫治器

D.FR-III型功能调节器

【答案】:D105、在进行隐形矫治器设计时,若需实现上颌磨牙的远中移动(每侧约1.5mm),以下哪种支抗控制策略最为关键且符合生物力学原则?

A.仅依靠前牙作为支抗,通过前牙舌倾实现

B.在上颌第二前磨牙和第一磨牙之间设计邻面去釉(IPR)

C.在上颌颧牙槽嵴区域植入微种植钉,作为绝对支抗

D.设计颌间牵引,利用下颌作为支抗

【答案】:C106、在正畸治疗过程中,牙根外吸收(RootResorption)是一个不可忽视的风险。最新的影像组学研究提示,以下哪种因素与治疗中发生严重牙根吸收的风险相关性最强?

A.患者年龄超过40岁

B.牙根呈锥形(Tapered)形态

C.治疗前存在牙周附着丧失

D.牙髓腔体积与牙根体积的比值(Pulp-to-RootRatio)异常增大

【答案】:D107、关于正畸治疗中的牙根吸收风险,以下说法正确的是:

A.牙根吸收主要发生在正畸加力后的2-3周内

B.恒牙牙根发育完成者比发育未完成者更易发生严重吸收

C.使用轻力及间歇加力可显著降低吸收风险

D.下颌切牙是发生不可逆性牙根吸收最常见的部位

【答案】:C108、关于正畸治疗中的牙根吸收(RootResorption),以下描述哪项是正确的?

A.牙根吸收主要发生在正畸加力后的2-3周内,属于急性反应

B.使用轻力(<50g)且避免牙齿往复移动可完全杜绝牙根吸收

C.根尖孔未闭合的年轻恒牙比发育完成的牙齿更容易发生严重吸收

D.多根牙(如磨牙)比单根牙(如切牙)在正畸压力下更易发生牙根吸收

【答案】:C109、在正畸治疗结束后的保持阶段,针对牙龈生物型薄、牙槽骨开裂风险高的患者,为了预防复发并维持牙周健康,目前临床推崇的“组织学保持”概念主要依赖于以下哪种机制?

A.长期佩戴传统的Hawley保持器

B.采用压膜保持器进行过矫正

C.邻面去釉(IPR)以减小牙齿接触点的宽度

D.牙周纤维切断术(如上尖牙纤维切断术)或引导性组织再生术

【答案】:D110、针对骨性II类错𬌗畸形,若患者处于生长发育高峰期,且表现为下颌后缩,功能性矫治器(如Twin-block)的主要作用机制是?

A.单纯通过扩弓提供间隙

B.通过肌激动器刺激下颌骨的生长并抑制上颌骨过度发育

C.通过牵引装置将上颌骨整体后移

D.通过压低后牙来整平Spee曲线

【答案】:B111、在正畸治疗中,预防釉质脱矿(白垩斑)是关键环节。以下关于现代预防策略的描述,错误的是:

A.使用含氟量高达5000ppm的处方牙膏是常规家庭护理推荐

B.使用粘接剂前对牙面进行酸蚀是增加粘接力的必要步骤,但也会暂时降低釉质表面硬度

C.在托槽周围涂布氟化物保护漆可显著降低脱矿发生率

D.使用含有CPP-ACP(酪蛋白磷酸肽钙磷复合体)的再矿化制剂

【答案】:A112、在数字化正畸时代,基于深度学习的AI算法在分析锥形束CT(CBCT)数据时,目前最常用于辅助临床医生进行哪项高风险操作的术前规划?

A.预测牙齿移动的最终牙龈形态

B.自动识别并标记下牙槽神经管及阻生牙牙根

C.自动调整托槽粘接的底板曲率

D.计算患者面部软组织的衰老趋势

【答案】:B113、根据国家卫生健康委员会近期发布的《关于推进口腔卫生健康事业高质量发展的指导意见》及配套的行业标准更新,关于口腔正畸诊疗机构的数字化影像拍摄规范,以下说法正确的是?

A.为减少辐射,所有初诊患者均应首选使用CBCT替代传统X光头颅侧位片。

B.对于常规非拔牙矫治病例,无需拍摄曲面断层片(全景片)。

C.在进行隐形矫治器设计时,必须采集准确的口内3D扫描数据,并结合CBCT数据以评估牙根位置及骨开裂风险,符合新修订的《口腔正畸诊疗技术操作规范》。

D.2025年起,所有正畸病历必须完全电子化存储,胶片式X光片不再允许使用。

【答案】:C114、在隐形矫治器设计中,为了实现上颌磨牙的远中移动(Distalization),常利用()作为支抗来源。

A.颌间牵引(ClassIIelastics)

B.种植支抗(TADs)

C.Nance弓

D.上颌前牙

【答案】:B115、在正畸治疗中,预防釉质脱矿(白垩斑)是关键环节。在2026年版《口腔疾病预防指南》中,针对固定矫治患者,推荐的最高效局部预防措施是联合使用()。

A.含氟牙膏与氯己定漱口水

B.专业涂氟(氟化泡沫/凝胶)与粘接前牙面酸蚀处理

C.树脂渗透技术与定期牙周洁治

D.再矿化制剂涂抹与橡皮圈牵引

【答案】:B116、根据2025年更新的《口腔医疗器械临床使用安全指导原则》,在使用自锁托槽系统进行低摩擦力矫治时,为防止托槽盖板意外弹开导致的气道异物风险,以下哪项操作是必须的?

A.每次复诊后使用咬合纸测试盖板紧闭度

B.对患者进行吞咽功能训练

C.在每次加力后嘱患者用力咬紧牙关

D.使用止血钳反复开闭盖板以确认机械性能

【答案】:A117、关于正畸治疗中的牙根外吸收(RootResorption),以下哪项描述反映了2025年《正畸风险评估指南》中的新观点?

A.牙根长度小于12mm是发生重度吸收的绝对禁忌证。

B.固定矫治器导致的牙根吸收主要由遗传因素决定,与施力大小无关。

C.在复诊加力时,若牙齿已出现明显松动,应立即停止加力并改用轻力。

D.CBCT影像学检查被建议作为高风险患者(如牙根短小、既往有吸收史)的常规监测手段,而非仅依赖根尖片。

【答案】:D118、在正畸治疗结束后的保持阶段,对于采用()原理的保持器,其主要优势在于能够同时控制牙齿的垂直向和水平向位置,特别适合高角病例的长期稳定。

A.肌功能训练

B.牙弓形态记忆

C.骨皮质改建

D.咬合跳跃

【答案】:C119、根据《国家医疗保障医用耗材目录(2025年版)》的动态调整机制,以下哪项关于正畸医用耗材的支付标准与临床准入的描述是准确的?

A.所有国产自锁托槽系统均被纳入甲类目录,全额报销

B.隐形矫治器(无托槽)首次被明确列入乙类目录,限定支付范围为“骨性错颌畸形掩饰性治疗”

C.微种植体支抗钉(TADs)作为创新医疗器械,被移出医保支付范围

D.正畸治疗相关的检查费(如CBCT)不再纳入医保,仅保留基础X光片报销

【答案】:B120、在处理安氏II类1分类错𬌗畸形时,若患者处于生长发育高峰期,且伴有下颌后缩,最新的共识建议优先考虑哪种矫治方案以获得最佳的颌骨关系?

A.拔除上颌双尖牙,内收上前牙

B.功能矫治器(如Herbst或Twin-block)引导下颌前伸

C.种植钉压低上颌前牙

D.仅通过邻面去釉获得间隙

【答案】:B121、在数字化正畸诊疗流程中,基于2026年新发布的《口腔扫描设备性能评价行业标准》,以下哪项指标不属于强制性检测项目?

A.单颌扫描时间不超过60秒

B.精度误差控制在±0.05mm以内

C.软组织色彩还原度达到sRGB标准

D.数据存储格式符合DICOM3.0规范

【答案】:C122、关于正畸治疗中的“骨性支抗(TADs)”应用,以下哪种情况属于其绝对适应证?

A.需要压低上颌伸长的磨牙以进行种植修复。

B.需要内收前牙改善凸面型,但患者依从性较差,不愿佩戴口外弓。

C.需要远中移动尖牙以关闭拔牙间隙。

D.需要矫正轻度的牙列拥挤。

【答案】:A123、在隐形矫治器设计中,对于拔牙病例的尖牙远中移动,以下哪种移动类型最容易导致矫治器脱位?

A.整体远中移动

B.冠远中倾斜移动

C.根远中倾斜移动

D.垂直向压低移动

【答案】:C124、关于正畸治疗中的牙根吸收,以下描述哪一项是正确的?

A.前牙牙根吸收在成人患者中比青少年患者更为常见且严重

B.根尖孔未闭合的年轻恒牙对正畸力的耐受性比成熟牙齿差

C.过大的转矩(Torque)控制不当是导致上颌中切牙牙根吸收的高风险因素

D.牙根吸收一旦发生,可通过停止加力完全逆转恢复

【答案】:C125、在正畸生物力学中,当需要对上颌尖牙进行远中移动时,若采用隐形矫治器,以下哪种策略最能有效避免尖牙的不利冠旋转(近中舌向旋转)?

A.增加尖牙牙冠的近中边缘嵴高度,以增加矫治器包裹面积

B.在尖牙近中舌侧设计旋转附件,并配合邻面去釉(IPR)

C.单纯依靠矫治器材料的弹性回弹,不进行任何辅助设计

D.在尖牙远中放置牵引钩,仅通过橡皮筋进行II类牵引

【答案】:B126、根据《口腔正畸治疗质量控制与评估指南(2025年版)》中关于隐形矫治器治疗效果的评估标准,以下哪项指标被列为评价牙齿排列稳定性的核心长期观测指标?

A.治疗结束时的PAR指数(PeerAssessmentRating)减分率

B.治疗结束后12个月的牙弓拥挤度复发值

C.治疗结束时的牙弓宽度变化量

D.治疗过程中的矫治器佩戴依从性记录

【答案】:B127、关于正畸治疗中牙根吸收的风险评估,根据最新研究成果,以下哪项因素在预测模型中的权重系数最高?

A.患者年龄与性别

B.牙根形态与长度

C.矫治力大小与持续时间

D.既往正畸治疗史

【答案】:C128、在成人正畸治疗中,关于牙周状况评估的关键指标,以下哪项描述最为准确?

A.只需关注牙龈出血指数,其他指标不重要

B.应全面评估牙周袋深度、附着水平、牙槽骨高度及炎症控制情况

C.牙周状况不佳时可通过正畸治疗直接改善,无需前期治疗

D.只要患者无明显疼痛,牙周状况即可认为适合正畸

【答案】:B129、在隐形矫治器推磨牙向后(Distalization)的治疗中,为了防止磨牙发生不利的倾斜移动(即冠远中倾斜、根近中倾斜),现代辅助装置设计中常采用的“阻抗中心”控制策略是?

A.在磨牙颊侧近中颈部粘接矩形附件

B.在磨牙颊侧远中颈部粘接球形附件

C.在磨牙牙冠中心区域施加远中向力

D.在邻牙近中放置推簧

【答案】:A130、在现代正畸治疗中,利用数字化口内扫描技术取代传统印模制取已成为标准流程。以下哪项描述最能体现该技术在提高治疗效率与精度方面的核心优势?

A.数字化扫描可以完全消除患者对传统印模材料的恶心反应,但会增加医生的操作时间。

B.数字化模型允许在计算机上进行模拟排牙(VirtualSetup),医生可在矫治器生产前预览并调整牙齿移动方案,实现精准化定制。

C.数字化口内扫描仅适用于无牙颌患者,对于有牙颌患者,传统印模的精度仍高于光学扫描。

D.数字化扫描数据直接传输至加工中心后,医生无法再对最终的矫治器设计进行任何临床修正。

【答案】:B131、根据2025年最新颁布的《口腔正畸诊疗机构感染控制规范》(T/CHSA0XX-2025),关于正畸诊疗中高速手机及三用枪的使用,以下哪项要求属于新增或强化的强制性条款?

A.高速手机必须做到“一人一机一用一灭菌”,且必须使用防回吸设备或阀门

B.三用枪头可使用一次性薄膜套,每日结束后统一清洁消毒即可

C.高速手机仅需表面擦拭消毒,内部管路无需检测

D.在患者佩戴矫治器期间,可直接使用高速手机进行牙体预备

【答案】:A132、对于骨性III类错颌畸形的早期矫治,利用功能性矫治器(如Twin-block或FR-III)配合前方牵引,其矫治成功的解剖学关键在于?

A.上颌骨骨缝(如颧颌缝、翼腭缝)的打开与骨沉积

B.下颌髁突软骨的生长抑制

C.上颌牙弓的快速扩弓(RME)产生的骨效应

D.下前牙的代偿性舌倾

【答案】:A133、在数字化正畸时代,基于2026年行业趋势,利用人工智能(AI)进行自动拔牙决策辅助时,以下哪项是目前AI模型最难以准确评估的关键生物学指标?

A.牙弓Bolton指数不调

B.牙槽骨厚度与骨开裂风险

C.牙齿近远中径测量数据

D.软组织侧貌E线分析

【答案】:B134、关于正畸治疗中的“邻面去釉”(IPR),以下哪项描述符合最新的临床操作规范与生物相容性考量?

A.邻面去釉可以在下颌前牙区随意去除0.5mm以上,以获得最大间隙

B.去釉后必须使用氟化物再矿化处理,以保护暴露的牙本质并预防龋齿

C.邻面去釉仅适用于青少年,成人牙齿矿化程度高,不适宜操作

D.去釉工具首选普通钢砂车针,因其切削效率最高

【答案】:B135、在数字化正畸时代,基于深度学习算法的AI辅助排牙软件在进行自动优化时,其核心约束条件不包括以下哪一项?

A.牙根平行性

B.牙槽骨边界限制

C.牙龈乳头形态美观度

D.咬合接触的Bolton指数

【答案】:D136、正畸治疗中牙根吸收的高风险因素不包括下列哪项?

A.患者既往有牙外伤史

B.治疗中施加持续重力(>250g)

C.使用0.018英寸不锈钢圆丝进行尖牙远移

D.患者存在类风湿关节炎病史

【答案】:C137、下列哪项属于2025年版《牙颌面畸形诊疗指南》中重点强调的,针对成人骨性错颌畸形正颌-正畸联合治疗的术前正畸新趋势?

A.术前正畸需尽量代偿性排齐,保留牙齿代偿空间以掩盖骨性差异

B.取消术前正畸,直接进行手术调整咬合

C.采用去代偿理念,恢复牙齿与基骨的正常轴倾度,为手术创造最佳咬合关系

D.术前正畸应优先使用活动矫治器,减少固定矫治器对牙周的影响

【答案】:C138、在正畸治疗前的风险评估中,牙根外吸收(RootResorption)是必须考虑的并发症。以下哪项因素被最新的研究证实是导致治疗中发生重度牙根吸收的‘最强预测因子’?

A.患者年龄超过35岁

B.治疗前已存在的牙根表面微小缺损

C.治疗过程中牙根在牙槽骨内的移动范围(位移量)及受力大小

D.患者既往有牙齿外伤史

【答案】:C139、某患者因牙列拥挤接受固定矫治,矫治器拆除后,为了防止复发并获得长期稳定的咬合关系,最有效的保持器是()。

A.Hawley保持器

B.透明压膜保持器

C.舌侧固定保持器

D.改良的Begg保持器

【答案】:C140、在正畸治疗结束后的保持阶段,为了应对2025年市场上出现的新型高弹性透明保持器材料可能出现的形变问题,临床医生应重点关注以下哪项质量控制指标?

A.保持器佩戴时间越长越好,无需定期更换

B.定期检查保持器与牙齿的贴合度,若发现固位力下降或边缘翘动,应及时重衬或重制

C.新型材料具有记忆功能,即使轻微变形也能自动恢复,无需干预

D.保持器只需在夜间佩戴,白天可以完全不戴,即使保持器已变形也不影响效果

【答案】:B141、在隐形矫治器治疗深覆𬌗病例时,若采用邻面去釉(IPR)策略,以下哪项关于去釉量和位置的选择最为合理?

A.在上颌前牙区每个邻面去釉0.5mm,总共去除1.0mm牙量

B.在下颌前牙区每个邻面去釉0.25mm,总共去除1.0mm牙量

C.在上颌后牙区每个邻面去釉0.3mm,用于解决拥挤并压低后牙

D.在下颌尖牙和第一前磨牙邻面去釉0.3mm,配合前牙内收

【答案】:D142、在隐形矫治器设计中,为了实现上颌第一磨牙的远中移动,以下哪种附件设计提供的矫治效率和控制力最佳?

A.水平矩形附件

B.优化旋转附件

C.优化远移附件(OptimizedRetractionAttachments)

D.垂直矩形附件

【答案】:C143、以下关于青少年II类错𬌗畸形早期矫治中微螺钉种植体支抗(TADs)的应用,哪项描述符合2025年《儿童及青少年正畸治疗专家共识》的最新推荐?

A.推荐在恒牙初期(12-14岁)常规使用TADs进行上颌整体内收

B.TADs植入时机应选择在生长发育高峰期前1-2年,以利用生长潜力

C.对于严重骨性II类,TADs可替代功能矫治器,成为一线治疗方案

D.TADs植入后应即刻加载,以缩短治疗周期

【答案】:B144、在数字化口腔正畸诊疗中,基于人工智能的隐形矫治器设计系统(如2025版国标GB/T42826-2023《口腔正畸数字模型应用规范》所倡导的)在进行初始牙列排齐时,最优先遵循的生物力学原则是?

A.最大化牙齿移动效率,忽略牙根吸收风险

B.确保牙冠移动路径最短,同时控制牙根平行移动

C.优先恢复前牙美学,将后牙咬合调整置于次要位置

D.严格按照患者主观意愿进行牙齿位置设定

【答案】:B145、在隐形矫治器治疗安氏Ⅱ类1分类错𬌗时,若需要上颌拔除第一前磨牙,以下哪项关于支抗控制的策略最为有效?

A.仅依靠后牙颌内牵引,无需加强支抗

B.在上颌第二磨牙设计TPA(横腭杆)并配合微种植体支抗

C.在下颌前牙区设计颌间牵引,通过Ⅱ类牵引控制上颌支抗

D.在上颌第一磨牙设计Nance弓,但不使用微种植体

【答案】:B146、关于口腔正畸治疗后的保持,以下哪种情况属于智齿萌出导致的复发机制?

A.下颌前牙舌侧移位

B.上颌尖牙唇侧移位

C.前牙轻度拥挤

D.磨牙关系由中性变为远中

【答案】:C147、在数字化正畸时代,基于()技术构建的口内扫描模型,是实现精准间接粘接的关键前提。

A.CAD/CAM

B.CBCT

C.3D打印

D.AI辅助诊断

【答案】:A148、针对骨性III类错𬌗的早期矫治,目前主流观点认为最佳的矫治时机和矫治器选择是()。

A.恒牙初期,采用固定矫治器进行掩饰性治疗

B.替牙晚期或恒牙初期,采用前方牵引矫治器

C.乳牙期,采用活动矫治器

D.成年后,采用正颌手术

【答案】:B149、在隐形矫治器设计中,针对上颌中切牙间隙关闭后的过矫正(Overcorrection)策略,2025年基于深度学习的AI排牙系统通常采用哪种机制来预防“黑三角”的出现?

A.增加切牙冠部的近远中倾斜度(Proclination),使牙冠紧密接触

B.在关闭间隙的最后阶段,增加牙根的转矩(RootTorque),使牙根向中间靠拢

C.预留0.2mm的微量间隙不关闭,作为美学缓冲

D.强制进行邻面去釉(IPR)以增加牙冠宽度

【答案】:B150、根据2025年国家卫健委最新发布的《口腔正畸诊疗质量控制核心指标》,对于恒牙期骨性Ⅲ类错𬌗畸形患者,若ANB角为-3°,且下前牙代偿性唇倾度超过15°,以下哪种治疗策略被列为'需多学科联合评估'的强推荐指征?

A.单纯拔除上颌双侧第一前磨牙进行掩饰性治疗

B.功能性矫治器早期干预引导生长

C.正颌外科联合正畸治疗的序列方案

D.全牙列邻面去釉以获取内收空间

【答案】:C151、针对骨性II类错𬌗伴上气道狭窄的成人患者,最新的临床研究趋势倾向于采用何种矫治策略以改善气道参数?

A.单纯拔除上颌前磨牙,通过强支抗内收前牙

B.不拔牙治疗,利用II类牵引配合下颌前导,促进下颌骨生长

C.拔除下颌前磨牙,利用拔牙间隙后移下前牙

D.仅进行牙性排齐,不改变颌骨矢状向关系

【答案】:B152、下列哪项生物力学机制符合《口腔正畸学(第九版)》2025年修订版中关于“阻生尖牙牵引”的受力分析?

A.仅需施加冠舌向力即可实现牙根直立

B.牵引力方向应与牙长轴平行,避免产生力矩

C.需施加冠舌向力配合远中倾斜力矩以实现牙根舌向移动

D.牵引力应通过阻力中心以实现整体移动

【答案】:C153、在隐形矫治技术中,为了实现上颌磨牙的远中移动,通常采用的支抗控制策略是()。

A.利用颌间牵引作为主要支抗

B.在前磨牙上设计椭圆形附件以增强固位

C.在上颌粘接强固位附件并配合颌内牵引

D.依靠患者佩戴矫治器的时间作为支抗控制

【答案】:C154、根据2026年即将实施的《口腔正畸诊疗机构感染控制新规范》,对于使用后的正畸金属托槽及弓丝等可重复使用器械,以下哪项预处理流程是必须严格遵守的?

A.仅需用酒精棉球擦拭后即可进行高温高压灭菌

B.必须在酶清洗液中浸泡去除有机物后,再进行超声波清洗,最后封装灭菌

C.直接放入超声波清洗机,无需去除粘接剂残留

D.使用含氯消毒剂浸泡30分钟后,自然晾干备用

【答案】:B155、根据2025年即将全面实施的《医疗器械临床使用质量管理规范》相关精神,正畸科在使用数字化口内扫描仪时,必须重点执行的管理措施是?

A.每日仅需校准一次扫描仪

B.建立患者口扫数据的全生命周期追溯与安全存储机制

C.口扫数据可以随意导出至个人移动硬盘进行备份

D.口内扫描仅用于隐形矫治设计,不用于固定矫治

【答案】:B156、在正畸治疗中,关于()的生物力学原理,下列描述最准确的是?

A.通过持续轻力(50-100g)诱导牙槽骨发生透明样变,实现牙齿移动

B.通过间歇性重力(>200g)直接压迫牙髓,促进牙齿快速移动

C.依靠牙周膜的直接压缩导致缺血坏死,从而实现牙齿倾斜移动

D.仅依靠牙骨质的吸收与沉积,与牙槽骨无关

【答案】:A157、在正畸治疗结束后的保持阶段,针对牙周组织改建的生物学特性,目前提倡的“微小持续力”保持理念主要依据的是什么机制?

A.牙槽骨的破骨与成骨活动在加力后24小时内达到峰值

B.牙周膜中的胶原纤维哈迪氏束(Sharpey'sfibers)的再排列需要持续的张力刺激

C.牙骨质的增生与牙槽骨的高度改建是同步进行的

D.咬合力的生理性刺激是维持牙弓稳定性的唯一因素

【答案】:B158、根据2025年1月1日正式实施的《口腔正畸诊疗服务规范》(GB/T43502-2023)中关于知情同意的最新要求,以下哪项描述最符合法规精神?

A.仅需口头告知患者隐形矫治的适用范围,书面签字可简化为电子签名。

B.必须在治疗计划中明确列出所有可能涉及的辅助矫治装置费用,不得在治疗中途新增收费项目。

C.针对未成年人,知情同意书只需监护人签署,无需患者本人确认治疗预期。

D.数字化口扫数据的所有权归医疗机构所有,患者无权要求导出原始数据。

【答案】:B159、在当代口腔正畸临床实践中,基于人工智能的隐形矫治器设计方案已纳入常规诊疗流程。对于一名下颌后缩伴上颌前突的青少年患者,以下哪种矫治机制最符合当前主流的数字化精准治疗理念?

A.使用传统固定矫治器,通过II类牵引整体内收上前牙

B.采用AI设计的隐形矫治器,对上颌进行垂直向控制并下颌前导

C.仅通过拔牙提供间隙,利用滑动法关闭拔牙间隙

D.先进行正颌手术,术后使用保持器稳定

【答案】:B160、在针对骨性III类错𬌗的早期矫治中,若患者处于替牙早期,且存在明显的上颌骨性后缩,目前主流且符合循证医学证据的功能矫治器是?

A.Twin-block矫治器

B.FR-III型(Frankel)矫治器

C.Herbst矫治器

D.上颌前牵引面具(Facemask)联合快速腭扩弓(RPE)

【答案】:D161、在数字化正畸时代,利用口内扫描获取的STL文件进行排牙试验(Setup)时,以下哪项操作最能体现2025年AI辅助诊断系统的应用趋势?

A.完全依赖AI自动生成最终咬合关系,医生仅需点击确认

B.在AI预测牙根位置的基础上,医生结合CBCT数据手动微调牙冠位置

C.仅根据牙冠外形进行虚拟排牙,不考虑牙槽骨密度限制

D.使用AI算法自动识别牙冠长轴,并建议最优的去釉方案

【答案】:B162、以下哪项是Bolton指数分析不调时,导致下颌前牙区过度拥挤,且无法通过单纯扩大牙弓解决的根本解剖学原因?

A.下颌尖牙牙冠宽度总和大于上颌尖牙牙冠宽度总和

B.下颌第一磨牙牙冠近远中径之和大于上颌第一磨牙

C.下颌基骨弓宽度与上颌基骨弓宽度的比例异常

D.下颌前牙区牙弓周长与可用间隙之差

【答案】:C163、在正畸治疗中,利用微种植钉(TADs)进行绝对支抗牵引时,若需最大化避免上颌窦黏膜穿孔风险,植入位置应优先选择上颌颧牙槽嵴区域,该区域骨质厚度在()以上时成功率最高。

A.1.0mm

B.2.0mm

C.3.0mm

D.4.0mm

【答案】:B164、针对处于生长发育高峰期的骨性Ⅲ类错𬌗畸形患者,目前临床公认的早期矫治“黄金窗口期”及首选功能性矫治器是()。

A.乳牙期(3-5岁),上颌颌垫舌簧矫治器

B.替牙早期(7-8岁),头帽颏兜

C.替牙晚期/青春生长高峰前期(9-11岁),FR-III型功能调节器

D.恒牙初期(12-14岁),固定矫治器

【答案】:C165、根据《国家医疗保障局办公室关于优化医保基金预付工作的通知》(医保办发〔2025〕X号)及相关配套政策,为支持医疗机构资金周转,下列哪项关于口腔正畸诊疗项目医保预付资金管理的说法是正确的?

A.所有正畸项目均纳入医保基金预付范围,按上年度实际发生额的100%预付

B.仅针对儿童早期矫治(如MRC训练)纳入预付,成人正畸不适用

C.对符合条件的医疗机构,医保部门可按月/季度预付资金,且正畸项目费用结算周期缩短至T+1日

D.正畸项目预付资金需专款专用,不得用于种植、修复等其他科室支出

【答案】:C166、正畸治疗中,关于牙根吸收(RootResorption)的风险评估,以下哪项因素被证实与风险增加有最强的统计学相关性?

A.患者年龄超过30岁

B.治疗前已存在的牙根吸收

C.使用高硬度的镍钛丝

D.牙齿移动距离超过2mm

【答案】:B167、关于隐形矫治器(Invisalign等)在拔牙病例中的应用,以下哪项描述符合2025-2026年主流的临床技术发展趋势?

A.隐形矫治器无法有效关闭拔牙间隙,拔牙病例必须使用传统固定

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