2025年大学四年级（医学影像）介入放射学试题及答案

2025年大学四年级（医学影像）介入放射学试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在题后的括号内。1.介入放射学中最常用的导向设备是（）A.CTB.MRIC.B超D.DSA2.经皮穿刺活检的禁忌证不包括（）A.有严重出血倾向B.穿刺途径不能避开重要脏器和大血管C.患者体质差，无法耐受穿刺检查D.怀疑为血管病变3.关于经皮肝穿刺胆道引流术，下列叙述错误的是（）A.胰腺癌所致胆道梗阻伴严重黄疸者为适应证之一B.超声引导下穿刺成功率高于X线透视下C.引流管头端放在梗阻上方的胆管内D.主要并发症为胆汁漏、出血和感染4.经皮血管腔内血管成形术主要治疗（）A.动脉粥样硬化引起的血管狭窄B.血管损伤引起的假性动脉瘤C.动静脉畸形D.先天性血管狭窄5.血管内支架置入术的适应证不包括（）A.血管搭桥术后吻合口狭窄B.动脉粥样硬化性狭窄C.血管先天性狭窄D.血管壁钙化性狭窄6.关于栓塞剂的选择，下列说法错误的是（）A.栓塞肿瘤性病变时多选用永久栓塞剂B.栓塞血管畸形时多选用可吸收性栓塞剂C.肝动脉栓塞时可选用碘化油作为栓塞剂D.肾动脉栓塞时可选用明胶海绵颗粒7.经导管动脉化疗栓塞术最常用于治疗（）A.肝癌B.肺癌C.肾癌D.胃癌8.经皮穿刺椎间盘切除术的适应证不包括（）A.腰椎间盘突出症B.腰椎管狭窄症C.腰椎间盘脱出症D.腰椎间盘退变9.关于经皮椎体成形术，下列叙述错误的是（）A.主要用于治疗骨质疏松性椎体压缩骨折B.骨水泥在椎体中弥散分布越好，治疗效果越好C.穿刺针应位于椎体的前中份D.术后应避免剧烈活动10.经皮肾镜取石术的适应证不包括（）A.肾盂结石B.肾盏结石C.输尿管上段结石D.鹿角形结石11.关于经皮肝穿刺门静脉造影术，下列叙述错误的是（）A.主要用于门静脉高压症的诊断B.可了解门静脉的形态、走行和分支情况C.可测定门静脉压力D.是一种无创检查方法12.经皮穿刺肾活检术的禁忌证不包括（）A.有明显出血倾向B.孤立肾C.高血压D.肾积水13.关于射频消融术，下列叙述错误的是（）A.主要用于治疗肝脏肿瘤B.可使局部组织产生高温，导致组织凝固性坏死C.电极针的温度可达到100℃以上D.术后应密切观察有无出血、感染等并发症14.经皮穿刺引流术的适应证不包括（）A.肝脓肿B.肾脓肿C.盆腔脓肿D.脑脓肿15.关于经皮穿刺活检术，下列叙述错误的是（）A.是获取组织学诊断的重要方法B.可在超声、CT、MRI等引导下进行C.穿刺针应尽量避开重要脏器和血管D.术后应常规应用抗生素预防感染16.经皮血管腔内血管成形术的并发症不包括（）A.血管穿孔B.血栓形成C.血管再狭窄D.气胸17.血管内支架置入术的并发症不包括（）A.支架移位B.血栓形成C.感染D.肝肾功能损害18.经导管动脉化疗栓塞术的并发症不包括（）A.肝肾功能损害B.胃肠道反应C.穿刺部位出血D.气胸19.经皮椎体成形术的并发症不包括（）A.骨水泥渗漏B.感染C.神经根损伤D.肺栓塞20.经皮肾镜取石术的并发症不包括（）A.出血B.感染C.输尿管穿孔D.肝肾功能损害第II卷（非选择题共60分）二、填空题（共10分）答题要求：请在每题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。1.介入放射学是在医学影像学、______和______的基础上发展起来的一门新兴学科。2.经皮穿刺活检的常用方法有______、______和______等。3.经皮肝穿刺胆道引流术的主要并发症有______、______和______等。4.血管内支架置入术的适应证包括______、______和______等。5.经导管动脉化疗栓塞术最常用于治疗______，其主要并发症有______、______和______等。三、简答题（共20分）答题要求：简要回答问题，要点明确，条理清晰。1.简述介入放射学的定义和内容。2.简述经皮穿刺活检术的适应证和禁忌证。3.简述经皮肝穿刺胆道引流术的操作步骤。4.简述血管内支架置入术的适应证和禁忌证。四、病例分析题（共15分）答题要求：请根据所给病例，分析回答问题。患者，男性，55岁。因右上腹疼痛、消瘦2个月入院。CT检查发现肝右叶有一肿块，大小约5cm×6cm，边界不清，增强扫描动脉期肿块明显强化，门脉期和延迟期强化程度逐渐降低。AFP（甲胎蛋白）升高。拟行肝动脉造影及经导管动脉化疗栓塞术。1.该患者最可能的诊断是什么？（3分）2.简述肝动脉造影及经导管动脉化疗栓塞术的操作步骤。（6分）3.该手术的主要并发症有哪些？（6分）五、论述题（共15分）答题要求：论述题要求论述紧扣题意，合乎逻辑，要点全面，分析透彻，语言流畅。请论述介入放射学在现代医学中的地位和作用。答案：1.C2.D3.C4.A5.D6.B7.A8.B9.C10.C11.D12.C13.C14.D15.D16.D17.D18.D19.D20.D二、1.导管技术、穿刺技术2.切割针活检、抽吸针活检、环钻针活检3.胆汁漏、出血、感染4.血管狭窄、血管畸形、血管损伤5.肝癌、肝肾功能损害、胃肠道反应、穿刺部位出血三、1.介入放射学是在医学影像学、导管技术和穿刺技术的基础上发展起来的一门新兴学科。它是指在医学影像设备的引导下，通过穿刺针、导管等介入器材，对疾病进行诊断和治疗的一系列技术。其内容包括经皮穿刺活检术、经皮肝穿刺胆道引流术、经皮血管腔内血管成形术、血管内支架置入术、经导管动脉化疗栓塞术、经皮椎体成形术、经皮肾镜取石术等。2.适应证：①影像学检查发现有占位性病变，需明确诊断者；②临床高度怀疑恶性肿瘤，需获取组织学诊断以指导治疗者；③其他疾病需通过活检明确诊断者。禁忌证：①有严重出血倾向；②穿刺途径不能避开重要脏器和大血管；③患者体质差，无法耐受穿刺检查；④怀疑为血管病变。3.操作步骤：①患者取仰卧位，常规消毒、铺巾，局部麻醉；②在超声或CT引导下，将穿刺针经皮刺入肝内胆管；③拔出针芯，沿穿刺针送入导丝，拔出穿刺针；④沿导丝送入引流管，使引流管头端位于梗阻上方的胆管内；⑤固定引流管，连接引流装置，进行引流。4.适应证：①血管狭窄：包括动脉粥样硬化性狭窄、血管搭桥术后吻合口狭窄、血管先天性狭窄等；②血管畸形：如动静脉畸形等；③血管损伤：如血管破裂、假性动脉瘤等。禁忌证：①穿刺部位有感染；②有严重出血倾向；③患者体质差，无法耐受手术；④血管病变部位有重要脏器或血管，无法避开。四答案：1.该患者最可能的诊断是肝癌。2.操作步骤：①患者仰卧位，常规消毒、铺巾，局部麻醉；②经皮穿刺股动脉，插入导管，在X线透视下将导管送至肝动脉；③注入造影剂，观察肝动脉的走行、分支及肿瘤的血供情况；④将化疗药物与栓塞剂混合后，经导管注入肝动脉，使肿瘤血管栓塞，同时化疗药物在肿瘤局部缓慢释放，达到化疗目的。3.主要并发症：①肝肾功能损害：与化疗药物及栓塞剂对肝肾功能的影响有关；②胃肠道反应：如恶心、呕吐、食欲不振等，与化疗药物刺激胃肠道有关；③穿刺部位出血：与穿刺操作有关；④栓塞后综合征：如发热、腹痛、腹胀等，与肿瘤组织缺血坏死有关；⑤其他：如肝脓肿、胆囊炎等。五答案：介入放射学在现代医学中具有重要的地位