门诊患者取药制度规范

PAGE门诊患者取药制度规范一、总则1.目的为规范门诊患者取药流程，确保患者用药安全、有效、合理，提高药房服务质量，特制定本制度规范。2.适用范围本制度适用于本医疗机构门诊药房及相关工作人员，以及前来门诊取药的所有患者。3.依据本制度依据《药品管理法》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》等相关法律法规及行业标准制定。二、取药流程规范1.处方审核药房工作人员在接收门诊处方后，应首先对处方的规范性进行审核。审核内容包括处方的格式、内容填写是否完整、清晰，患者姓名、性别、年龄、联系方式、诊断、药品名称、剂型、规格、数量、用法用量、医师签名等信息是否准确无误。对处方用药的适宜性进行审核。审核要点包括临床诊断与用药的相符性，药物的选择是否合理，剂量、用法是否正确，是否有重复用药、配伍禁忌、相互作用等情况。对于存在疑问的处方，应及时与开具处方的医师沟通，确认无误后方可调配。2.药品调配根据审核合格的处方，药房工作人员按照药品剂型、规格、数量进行准确调配。调配过程中应严格遵守药品调配操作规程，确保药品质量不受影响。对于同一患者的多张处方，应集中调配，以提高工作效率，减少差错发生。调配完成后，应在处方上加盖调配专用章，并将药品摆放整齐，放置于发药窗口或指定区域。3.核对与发药调配完成后，必须进行双人核对。核对人员应仔细核对处方与调配药品的一致性，包括药品名称、剂型、规格、数量、用法用量、患者姓名等信息。核对无误后，在处方上签字确认。发药时，药房工作人员应向患者详细交代药品的用法用量、注意事项等。对于特殊药品，如麻醉药品、精神药品、毒性药品等，应严格按照相关管理规定进行发放，并做好详细记录。向患者提供用药指导，告知患者如何正确保存药品、用药过程中可能出现的不良反应及应对方法等，确保患者能够正确使用药品。三、特殊情况处理1.退药处理患者因各种原因要求退药时，应首先由药房工作人员核实退药原因。如因药品质量问题导致患者要求退药，应立即收回药品，并进行详细登记，按照药品召回程序处理。如因患者自身原因（如病情变化、医嘱调整等）要求退药，且药品未开封、未使用，在确认药品质量完好的情况下，经医师确认并签字后，可办理退药手续。退药时，应在处方上注明“退药”字样，并由药房工作人员收回药品，同时在系统中进行相应处理。2.药品短缺处理当出现药品短缺情况时，药房工作人员应及时与采购部门沟通，了解药品供应情况。对于急需药品，应优先协调解决，确保患者能够及时取到所需药品。向患者做好解释工作，告知患者药品短缺的原因及预计到货时间，争取患者的理解。同时，可根据患者病情及实际情况，建议医师调整用药方案，选择替代药品。3.处方修改处理医师发现已开具的处方存在错误需要修改时，应及时联系药房工作人员。药房工作人员在确认修改内容无误后，应在处方上进行修改，并由医师签字确认。如涉及药品品种、剂型、规格、数量、用法用量等重要信息的修改，应重新进行处方审核，确保修改后的处方符合用药规范。四、药品储存与保管规范1.储存条件门诊药房应根据药品的性质、剂型、包装等特点，设置相应的储存区域，并保持适宜的温度、湿度和通风条件。一般药品应储存在常温库（温度为10℃30℃）；对温度、湿度有特殊要求的药品，如生物制品、冷藏药品等，应储存在相应的冷藏库（温度为2℃8℃）或阴凉库（温度不超过20℃）。2.药品摆放药品应按照剂型、用途及储存要求分类摆放，标识清晰。同一药品的不同规格应集中摆放，便于查找和管理。麻醉药品、精神药品、毒性药品等特殊管理药品应设置专柜存放，实行双人双锁管理，并严格按照相关规定进行出入库登记。3.库存管理建立完善的药品库存管理制度，定期对药品进行盘点，确保账物相符。及时清理过期、变质、损坏等不合格药品，并按照规定进行处理。根据药品的使用频率、有效期等因素，合理控制药品库存数量，避免积压或缺货现象的发生。对于近效期药品，应及时进行标识和预警，采取相应措施确保药品在有效期内使用。五、人员职责与培训1.人员职责药房管理人员：负责门诊药房的全面管理工作，制定和完善各项规章制度，组织人员培训，协调与其他部门的工作关系，确保药房工作的正常运转。处方审核人员：严格按照规定对门诊处方进行审核，确保处方的规范性和用药的适宜性，及时发现并解决处方中存在的问题。药品调配人员：准确、快速地按照处方调配药品，保证药品质量，遵守调配操作规程，做好药品的摆放和整理工作。核对与发药人员：认真核对调配好的药品与处方的一致性，向患者详细交代用药信息，提供用药指导，确保患者正确使用药品。2.培训要求定期组织药房工作人员参加业务培训，培训内容包括法律法规、专业知识、操作技能、职业道德等方面。培训应结合实际工作需求，注重实用性和针对性。新入职人员应进行岗前培训，培训合格后方可上岗。培训内容应包括药房工作流程、规章制度、药品知识、操作技能等基础知识。鼓励工作人员参加学术交流活动，不断更新知识，提高业务水平和综合素质。六、监督与考核1.内部监督建立内部监督机制，定期对门诊患者取药制度的执行情况进行检查。检查内容包括处方审核、药品调配、核对发药、药品储存保管等环节的工作质量。设立意见箱和投诉电话，接受患者及其他工作人员的监督和投诉。对于发现的问题，应及时进行调查处理，并采取有效措施加以整改。2.考核制度制定详细的考核标准，对药房工作人员的工作表现进行定期考核。考核内容包括工作质量、工作效率、服务态度、遵守规章制度等方面。根据考核结果，对表现优秀的工作人员进行表彰和奖励，对存在问题的工作人员进行批评教育，并督促其改进。考