院前急救工作规范制度

PAGE院前急救工作规范制度一、总则（一）目的为规范院前急救工作流程，提高急救服务质量，保障患者生命安全，特制定本工作规范制度。（二）适用范围本制度适用于本公司/组织所开展的院前急救工作，包括急救人员的调配、急救设备与物资的管理、急救现场的处置等相关活动。（三）基本原则1.生命至上原则始终将挽救患者生命放在首位，尽最大努力争取最佳救治效果。2.快速反应原则接到急救指令后，应在规定时间内迅速出动，及时到达现场进行救治。3.科学规范原则依据医学专业知识和技术标准，规范开展急救操作，确保急救工作的科学性和有效性。4.团结协作原则急救团队成员之间应密切配合，与其他相关部门和机构协同合作，共同完成急救任务。二、急救人员管理（一）人员配备1.根据急救任务需求，合理配备急救医生、护士、急救司机等专业人员。急救医生应具备相应的执业资格证书，护士应取得护士执业证书，急救司机应具备熟练的驾驶技能和应急处理能力。2.定期对急救人员进行业务能力评估，根据评估结果进行人员调整和培训安排，确保急救队伍整体素质符合急救工作要求。（二）培训与考核1.培训计划制定年度培训计划，内容包括急救理论知识、急救技能操作、沟通技巧、职业道德等方面。培训方式可采用内部培训、外部专家讲座、模拟演练等多种形式。2.培训内容急救理论知识：涵盖常见急危重症的病因、病理生理、临床表现、诊断要点等。急救技能操作：如心肺复苏术（CPR）、气道管理、止血包扎、骨折固定、搬运等基本技能，以及各类特殊急救技术的应用。沟通技巧：包括与患者及其家属的有效沟通、与其他救援人员的协作沟通等。职业道德：强化急救人员的职业道德意识，培养敬业精神、责任心和团队合作精神。3.考核机制定期对急救人员进行考核，考核分为理论考核和技能考核。理论考核采用闭卷考试形式，技能考核通过现场操作进行评估。建立急救人员考核档案，记录考核成绩和培训情况。考核结果与绩效挂钩，对考核不合格的人员进行补考或重新培训，直至合格为止。（三）岗位职责1.急救医生职责负责现场急救的指挥和决策，根据患者病情迅速做出诊断和治疗方案。熟练掌握各种急救技能，准确实施急救操作，如心肺复苏、气管插管、心电监护等。及时记录患者病情变化和急救过程，与医院急诊科保持密切沟通，做好患者交接工作。对急救设备和药品进行检查和维护，确保其处于良好备用状态。2.急救护士职责协助急救医生进行现场急救，执行各项护理操作，如静脉穿刺、伤口处理、生命体征监测等。负责急救药品和物资的管理，按照医嘱准确给药，做好药品的领取、使用和登记工作。观察患者病情变化，及时向急救医生报告，配合医生做好患者的转运和交接工作。参与急救培训和演练，提高自身急救技能水平。3.急救司机职责严格遵守交通法规，确保急救车辆安全行驶，在最短时间内将急救人员和设备送达急救现场。定期对急救车辆进行维护和保养，检查车辆性能和急救设备的运行情况，确保车辆和设备随时处于应急状态。协助急救人员搬运患者，做好患者在转运途中的安全保障工作。配合急救医生和护士完成其他相关工作任务。三、急救设备与物资管理（一）设备配备1.根据院前急救工作需要，配备各类急救设备，如救护车、心脏除颤仪、心电监护仪、呼吸机、吸引器、氧气瓶、担架等。2.急救设备应定期进行更新和维护，确保其性能完好、功能正常。对于新购置的设备，应进行严格的验收和调试，合格后方可投入使用。（二）物资管理1.急救药品管理按照急救药品目录配备齐全各类急救药品，确保药品质量合格、数量充足。建立急救药品管理制度，对药品的采购、储存、使用、盘点等环节进行严格管理。药品应分类存放，并有明显标识，定期检查药品有效期，及时清理过期药品。急救药品的使用应严格遵循医嘱，做好用药记录，确保用药安全。2.其他物资管理配备必要的急救耗材，如一次性注射器、输液器、纱布、绷带等，确保耗材供应充足。对其他急救物资，如担架、急救箱等，应定期进行检查和维护，保证其处于良好备用状态。建立物资出入库登记制度，详细记录物资的名称、规格、数量、出入库时间、领用人员等信息，做到账物相符。（三）设备维护与保养1.制定急救设备维护保养计划，明确设备维护保养的责任人、维护周期和维护内容。2.急救设备的维护保养应按照设备使用说明书和相关技术标准进行操作，定期对设备进行清洁、消毒、校准、调试等工作，确保设备性能稳定可靠。3.对于设备出现的故障，应及时进行维修记录，并安排专业技术人员进行维修。维修后的设备应进行性能检测，合格后方可继续使用。4.建立急救设备档案，记录设备的购置时间、型号、维修情况、使用状态等信息，为设备的管理和维护提供依据。四、急救现场处置（一）接警与出诊1.设立24小时急救值班电话，确保电话畅通。接警人员应及时接听急救电话，详细记录患者的基本信息、病情状况、事发地点等关键信息。2.根据接警信息，迅速调度急救车辆和急救人员，明确出诊任务和要求。急救人员接到出诊指令后，应在规定时间内着装整齐、携带必要的急救设备和药品赶赴现场。3.在出诊途中，急救人员应通过电话与报警人或现场人员保持联系，进一步了解患者病情变化，提前做好急救准备。（二）现场急救1.急救人员到达现场后，应立即对患者进行病情评估，迅速判断患者的生命体征和意识状态，确定急救措施。2.根据患者病情，按照急救操作规程实施相应的急救措施，如心肺复苏、止血包扎、骨折固定等。在急救过程中，应密切观察患者病情变化，及时调整急救方案。3.与患者及其家属进行沟通，告知患者病情和急救措施，争取患者及其家属的配合与支持。同时，做好现场秩序的维护工作，确保急救工作顺利进行。（三）患者转运1.根据患者病情和现场急救情况，决定是否需要将患者转运至医院进行进一步治疗。如需转运，应选择合适的转运方式和转运工具。2.在转运前，对患者进行妥善的固定和搬运，确保患者在转运途中的安全。同时，继续对患者进行生命支持和病情监测，密切观察患者生命体征变化。3.与医院急诊科取得联系，提前告知患者病情、急救措施和预计到达时间，做好患者交接工作。在患者交接过程中，向医院急诊科医护人员详细介绍患者病情变化和急救过程，确保医院能够及时、准确地了解患者情况，进行后续治疗。五、质量控制与监督（一）质量控制指标1.急救反应时间：从接到急救指令到急救人员到达现场的时间应控制在规定范围内。2.现场急救成功率：对经过现场急救后患者的存活情况进行统计分析，计算现场急救成功率。3.患者满意度：通过问卷调查、电话回访等方式收集患者及其家属对急救服务的满意度评价。4.急救设备完好率：定期对急救设备进行检查，统计设备完好数量占设备总数的比例。（二）质量控制措施1.建立质量控制小组，定期对急救工作进行检查和评估，分析质量控制指标完成情况，发现问题及时提出改进措施。2.加强急救过程的实时监控，通过急救车辆上的GPS定位系统、视频监控系统等，对急救人员的出诊情况、急救操作过程等进行全程监控，确保急救工作规范、有序进行。3.定期开展急救病例讨论和质量分析会议，组织急救人员对典型急救病例进行讨论，总结经验教训，不断提高急救技术水平和服务质量。（三）监督管理1.公司/组织内部设立监督管理部门，负责对院前急救工作进行日常监督检查，对违反工作规范制度的行为进行及时纠正和处理。2.接受上级主管部门和社会公众的监督，积极配合相关部门的检查和考核工作，及时整改存在的问题。3.建立投诉举报机制，畅通投诉渠道，对患者及其家属的投诉和举报进行认真调查处理，并及时反馈处理结果。六、信息管理（一）患者信息收集与记录1.在急救过程中，急救人员应认真收集患者的基本信息、病情信息、急救过程信息等，并及时进行详细记录。记录内容应准确、完整、清晰，能够反映患者病情变化和急救过程。2.患者信息记录应采用统一的格式和标准，包括纸质记录和电子记录两种方式。纸质记录应妥善保存，电子记录应进行备份，确保信息的安全性和可追溯性。（二）信息传输与共享1.建立院前急救信息管理系统，实现急救信息的实时传输和共享。急救人员在现场采集的患者信息应及时录入信息管理系统，通过网络传输至医院急诊科等相关部门。2.与医院信息系统、公安系统、消防系统等相关部门进行信息对接，实现信息的互联互通和共享，为急救工作提供更全面、准确的信息支持。3.定期对院前急救信息进行统计分析，形成统计报表和分析报告，为急救工作的决策和管理提供数据依据。七、培训与演练（一）培训计划制定根据急救人员的业务水平和急救工作发展需求，制定年度培训计划。培训计划应明确培训目标、培训内容、培训方式、培训时间和培训人员等。（二）培训实施1.按照培训计划组织开展培训工作，培训方式可采用内部培训、外部专家讲座、模拟演练、在线学习等多种形式。2.内部培训由公司/组织内部的业务骨干担任培训讲师，结合实际工作案例进行讲解和培训。外部专家讲座邀请急救领域的知名专家进行授课，传授最新的急救知识和技术。3.模拟演练定期组织开展，模拟真实的急救场景，让急救人员在实践中锻炼应急处理能力和团队协作能力。演练结束后，对演练效果进行评估和总结，针对存在的问题提出改进措施。4.在线学习利用网络平台提供丰富的急救学习资源，急救人员可根据自己的时间和需求进行自主学习。（三）演练计划制定制定年度演练计划，演练内容包括急救技能操作演练、团队协作演练、突发事件应急演练等。演练计划应明确演练目的、演练时间、演练地点及参与人员等。（四）演练实施1.按照演练计划组织开展演练活动，演练过程应严格按照预定方案进行，模拟真实的急救场景，检验急救人员的应急反应能力和急救技能水平。2