2026年医师资格笔试考试试题及答案

2026年医师资格笔试考试试题及答案考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：2026年医师资格笔试考试试题考核对象：临床医学专业考生题型分值分布：-判断题（20题×2分）——20分-单选题（20题×2分）——40分-多选题（20题×2分）——40分-案例分析题（3题×6分）——18分总分：100分---一、判断题（每题2分，共20分）1.突发性耳聋患者若在72小时内开始激素治疗，预后通常较好。2.心电图ST段抬高型心肌梗死最早出现的心肌酶学改变是肌酸激酶（CK）。3.肺炎链球菌肺炎患者咳铁锈色痰，提示病情较轻。4.糖尿病患者空腹血糖（FPG）≥7.0mmol/L可诊断为2型糖尿病。5.腰椎间盘突出症典型体征是直腿抬高试验阳性。6.甲状腺功能亢进症患者突眼的主要病理基础是自身免疫性炎症。7.肝硬化患者出现腹水时，首选利尿剂为螺内酯。8.急性阑尾炎穿孔后，最易形成右下腹脓肿。9.妊娠期高血压疾病重度子痫前期血压应≥160/110mmHg。10.心脏骤停抢救时，肾上腺素是首选药物。二、单选题（每题2分，共40分）1.下列哪种心电图表现提示急性下壁心肌梗死？A.V1-V3导联ST段抬高B.II、III、aVF导联ST段抬高C.V5-V6导联ST段压低D.aVR导联ST段抬高E.V2-V4导联T波倒置2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者长期氧疗的主要目的是？A.降低肺动脉压B.改善肺功能C.预防呼吸性酸中毒D.减少肺气肿E.提高生活质量3.诊断糖尿病酮症酸中毒（DKA）的关键指标是？A.血糖＞16.7mmol/LB.血酮体＞1.0mmol/LC.血pH＜7.3D.尿酮体阳性E.呼吸深大4.甲状腺功能亢进症患者出现心悸、手抖、突眼，首选治疗药物是？A.甲巯咪唑B.丙硫氧嘧啶C.地西泮D.普萘洛尔E.碘化钾5.腰椎间盘突出症患者出现马尾神经综合征，最可能的节段是？A.L3-L4B.L4-L5C.L5-S1D.L3-S1E.S1-S26.肝硬化患者出现食管胃底静脉曲张，首选预防出血的措施是？A.三腔二囊管压迫B.药物降静脉压C.内镜下套扎术D.腹腔穿刺放液E.立即手术7.妊娠期高血压疾病重度子痫前期的治疗首选是？A.扩容治疗B.控制血压C.解痉药物D.限制食盐摄入E.糖皮质激素8.心脏骤停抢救时，除颤的最佳时机是？A.心律失常发生后的1分钟内B.心律失常发生后的3分钟内C.心律失常发生后的5分钟内D.心律失常发生后的10分钟内E.心律失常发生后的15分钟内9.急性阑尾炎穿孔后，最易形成右下腹脓肿的原因是？A.盆腔位置低B.回肠末端粘连C.盆腔腹膜吸收能力强D.盆腔静脉回流受阻E.盆腔淋巴回流丰富10.甲状腺功能亢进症患者出现突眼，最可能的并发症是？A.甲状腺功能减退B.甲状腺炎C.甲状腺危象D.甲状腺结节E.甲状腺眼病11.肝硬化患者出现腹水，最可能的并发症是？A.肝性脑病B.门脉高压C.肝癌D.肝硬化E.腹膜炎12.妊娠期高血压疾病重度子痫前期的血压控制目标应是？A.收缩压＜140mmHgB.收缩压＜160mmHgC.收缩压＜150mmHgD.收缩压＜130mmHgE.收缩压＜120mmHg13.心脏骤停抢救时，除颤的能量选择应是？A.首次200J，后续300JB.首次200J，后续360JC.首次300J，后续360JD.首次360J，后续200JE.首次150J，后续200J14.腰椎间盘突出症患者出现下肢麻木，最可能的神经根受压部位是？A.L2B.L3C.L4D.L5E.S115.甲状腺功能亢进症患者出现心悸、手抖、突眼，首选治疗药物是？A.甲巯咪唑B.丙硫氧嘧啶C.地西泮D.普萘洛尔E.碘化钾16.肝硬化患者出现腹水，最可能的并发症是？A.肝性脑病B.门脉高压C.肝癌D.肝硬化E.腹膜炎17.妊娠期高血压疾病重度子痫前期的血压控制目标应是？A.收缩压＜140mmHgB.收缩压＜160mmHgC.收缩压＜150mmHgD.收缩压＜130mmHgE.收缩压＜120mmHg18.心脏骤停抢救时，除颤的能量选择应是？A.首次200J，后续300JB.首次200J，后续360JC.首次300J，后续360JD.首次360J，后续200JE.首次150J，后续200J19.腰椎间盘突出症患者出现下肢麻木，最可能的神经根受压部位是？A.L2B.L3C.L4D.L5E.S120.甲状腺功能亢进症患者出现心悸、手抖、突眼，首选治疗药物是？A.甲巯咪唑B.丙硫氧嘧啶C.地西泮D.普萘洛尔E.碘化钾三、多选题（每题2分，共40分）1.急性心肌梗死溶栓治疗的适应证包括？A.发病时间＜6小时B.患者年龄＞75岁C.梗死面积小D.既往有出血性疾病E.心电图ST段抬高2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者长期氧疗的禁忌证包括？A.严重肺动脉高压B.呼吸性酸中毒C.严重心功能不全D.慢性脑病E.年龄＞70岁3.糖尿病患者酮症酸中毒（DKA）的治疗措施包括？A.补液B.碳酸氢钠C.胰岛素治疗D.纠正电解质紊乱E.控制血糖4.甲状腺功能亢进症患者出现突眼，可能的并发症包括？A.甲状腺眼病B.肌病C.心律失常D.甲状腺危象E.肝硬化5.腰椎间盘突出症患者出现马尾神经综合征，可能的体征包括？A.双下肢无力B.会阴部麻木C.尿潴留D.性功能障碍E.腰痛6.肝硬化患者出现腹水，可能的并发症包括？A.肝性脑病B.门脉高压C.肝癌D.腹膜炎E.肺栓塞7.妊娠期高血压疾病重度子痫前期的治疗措施包括？A.控制血压B.解痉药物C.限制食盐摄入D.糖皮质激素E.适时终止妊娠8.心脏骤停抢救时，除颤的成功标准包括？A.心律转为窦性B.心律转为室性C.心律恢复自主搏动D.心电图ST段恢复正常E.心音清晰9.急性阑尾炎穿孔后，可能的并发症包括？A.腹腔脓肿B.门静脉炎C.肠梗阻D.腹膜炎E.肺炎10.甲状腺功能亢进症患者出现心悸、手抖、突眼，可能的并发症包括？A.甲状腺眼病B.肌病C.心律失常D.甲状腺危象E.肝硬化11.肝硬化患者出现腹水，可能的并发症包括？A.肝性脑病B.门脉高压C.肝癌D.腹膜炎E.肺栓塞12.妊娠期高血压疾病重度子痫前期的治疗措施包括？A.控制血压B.解痉药物C.限制食盐摄入D.糖皮质激素E.适时终止妊娠13.心脏骤停抢救时，除颤的成功标准包括？A.心律转为窦性B.心律转为室性C.心律恢复自主搏动D.心电图ST段恢复正常E.心音清晰14.腰椎间盘突出症患者出现马尾神经综合征，可能的体征包括？A.双下肢无力B.会阴部麻木C.尿潴留D.性功能障碍E.腰痛15.甲状腺功能亢进症患者出现心悸、手抖、突眼，首选治疗药物是？A.甲巯咪唑B.丙硫氧嘧啶C.地西泮D.普萘洛尔E.碘化钾16.肝硬化患者出现腹水，最可能的并发症是？A.肝性脑病B.门脉高压C.肝癌D.肝硬化E.腹膜炎17.妊娠期高血压疾病重度子痫前期的血压控制目标应是？A.收缩压＜140mmHgB.收缩压＜160mmHgC.收缩压＜150mmHgD.收缩压＜130mmHgE.收缩压＜120mmHg18.心脏骤停抢救时，除颤的能量选择应是？A.首次200J，后续300JB.首次200J，后续360JC.首次300J，后续360JD.首次360J，后续200JE.首次150J，后续200J19.腰椎间盘突出症患者出现下肢麻木，最可能的神经根受压部位是？A.L2B.L3C.L4D.L5E.S120.甲状腺功能亢进症患者出现心悸、手抖、突眼，首选治疗药物是？A.甲巯咪唑B.丙硫氧嘧啶C.地西泮D.普萘洛尔E.碘化钾四、案例分析题（每题6分，共18分）1.患者女，28岁，妊娠32周，近1周出现水肿、头痛、视物模糊，血压180/110mmHg，尿蛋白（+++），应诊断为？A.妊娠期高血压B.轻度子痫前期C.重度子痫前期D.妊娠期高血压伴子痫E.肾病综合征2.患者男，65岁，突发胸骨后压榨性疼痛，持续20分钟，伴大汗、呼吸困难，心电图II、III、aVF导联ST段抬高，应诊断为？A.不稳定型心绞痛B.非ST段抬高型心肌梗死C.下壁心肌梗死D.前壁心肌梗死E.右室心肌梗死3.患者女，45岁，因“反复右下腹痛伴发热3天”就诊，查体：右下腹压痛（+）、反跳痛（+），白细胞16×10^9/L，中性粒细胞85%，应考虑？A.急性胆囊炎B.急性阑尾炎C.肾结石D.肠梗阻E.盆腔炎五、论述题（每题11分，共22分）1.试述急性心肌梗死溶栓治疗的适应证、禁忌证及并发症。2.试述甲状腺功能亢进症的临床表现、诊断及治疗原则。---标准答案及解析一、判断题1.√2.×（肌酸激酶同工酶CK-MB最早升高）3.×（提示病情较重）4.√5.√6.√7.√8.√9.×（≥150/100mmHg）10.√二、单选题1.B2.E3.B4.A5.C6.B7.B8.B9.D10.E11.A12.D13.B14.D15.A16.A17.D18.B19.E20.A三、多选题1.AE2.ABC3.ACDE4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCDE8.ACE9.ABDE10.ABCD11.ABCD12.ABCDE13.ACE14.ABCD15.ABD16.ABCDE17.D18.B19.D20.A四、案例分析题1.C2.C3.B五、论述题1.急性心肌梗死溶栓治疗的适应证：发病时间＜6小时；ST段抬高型心肌梗死；无溶栓禁忌证（如出血性疾病、近期手术等）。禁忌证：活动性出血、近期手术、出血性疾病、严重高血压等。并发症：出血（颅内、消化道）、再灌注损伤、心律失常等。2.甲