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文档简介
医用防护服穿脱规范与实操视频在感染性疾病防控、急诊急救或隔离诊疗场景中,医用防护服是医护人员与病原体之间的“安全屏障”。规范的穿脱流程不仅关乎个人防护效果,更直接影响医院感染的防控质量。结合实操视频的可视化指导,能帮助医护人员、防疫工作者及相关人员更精准地掌握操作要点,避免因流程失误导致的职业暴露风险。一、穿前准备:筑牢防护的“前置防线”1.环境准备选择清洁、干燥、无污染源的操作区域,空间需满足肢体舒展需求(如单人操作区建议不小于1.5米×1.5米)。若在污染区穿脱,需提前划分“清洁区”与“污染区”,通过地面标识或区域隔离明确分界,避免交叉污染。2.个人准备手卫生:使用速干手消毒剂按“七步洗手法”规范清洁双手(若手部有可见污染物,需先用流动水+洗手液清洁后再消毒)。着装要求:内穿清洁的工作服/刷手衣,去除手表、戒指、手链等首饰(避免划破防护服或影响密闭性),长发需盘起并完全置于帽子内。3.用物准备医用防护服(符合GB____《医用一次性防护服技术要求》,检查外包装完整性、有效期及尺码适配性);医用防护口罩(如N95/KN95型,确保无破损、无变形);医用一次性手套(建议选择灭菌级、无粉、耐磨型,尺码贴合手部);医用护目镜/防护面屏(防雾、防液体喷溅,确保视野清晰);医用一次性鞋套(防水、防滑,长度需覆盖裤脚);医用一次性帽子(无纺布材质,能覆盖全部头发及耳部)。二、穿脱流程:分秒间的“污染与安全”博弈(一)穿防护服:从“清洁”到“密闭”的递进1.戴帽子:双手持帽子边缘,将帽子由前向后罩于头部,确保头发、耳朵完全被覆盖,帽檐紧贴额头(避免头发外露)。2.戴口罩:一手托住口罩,将鼻夹侧朝上,罩住口鼻后,上拉耳带至耳后,下拉底部至下颌;另一手按压鼻夹,使口罩边缘贴合面部(可通过“正压/负压测试”验证密闭性:正压测试——双手捂住口罩呼气,观察边缘是否漏气;负压测试——双手捂住口罩吸气,观察口罩是否塌陷贴合面部)。3.穿防护服:双手拎起防护服衣领,将防护服轻轻抖开(注意避免触碰地面或其他污染物),使防护服的拉链面朝向自己,双脚依次伸入裤腿;上拉防护服至腰部,整理裤脚使其覆盖鞋套(后续穿),再将双臂伸入衣袖,调整肩部位置;拉合拉链(建议拉至胸部上缘,避免过紧影响呼吸),用手按压胶条(若有)使其与防护服表面紧密贴合,确保领口、袖口、裤脚的胶条无翘起(胶条可增强密闭性,防止液体渗透)。4.戴手套:选择尺码合适的手套,将手套口部向上卷起,一手持手套反折部,另一手伸入手套,戴好后将手套反折部拉至防护服袖口外,确保手套完全覆盖防护服袖口(避免皮肤暴露)。5.穿鞋套:双脚踩入鞋套,将鞋套口部向上拉至小腿处,确保鞋套完全包裹住裤脚,鞋套底部无褶皱(防止行走时滑倒或破损)。6.戴护目镜:调整护目镜头带松紧,将护目镜罩住眼部及眉骨,确保边缘与面部贴合(若佩戴眼镜,可选择带镜架的护目镜或先戴护目镜再戴眼镜)。(二)脱防护服:从“污染”到“安全”的关键脱防护服是感染防控的核心环节,需严格遵循“从外到内、从污染到清洁”的原则,每一步操作后均需进行手卫生(若手套破损,需先更换手套再继续)。1.摘护目镜:双手捏住护目镜两侧头带(避免触碰镜片污染面),轻轻向上、向外取下,将护目镜放入指定的污染容器(或用手托住污染面,将其置于清洁区域待消毒)。2.脱鞋套:俯身,双手捏住鞋套外侧(污染面),从鞋套上部向下卷脱(使鞋套内侧向外翻,避免污染手部),将鞋套投入污染垃圾桶。3.解胶条与拉链:双手捏住防护服胶条边缘(污染面),轻轻撕除胶条(若为拉链款,用污染的手套拉开拉链到底部),注意避免胶条或拉链头划伤皮肤。4.脱手套:一手捏住另一手手套的污染面(腕部),向下卷脱手套(使手套内侧向外,形成“手套包手套”的形态),将脱下的手套投入污染垃圾桶;用未污染的手(脱手套后的手)捏住另一手手套的清洁面(内侧),重复卷脱动作。5.脱防护服:双手抓住防护服肩部的清洁面(内侧),将防护服从肩部向下拉,使防护服内卷(污染面向内),同时顺势将双臂脱出;继续向下拉防护服至腰部,弯腰使防护服裤脚脱离脚部,将防护服整体卷成“污染面在内”的团状,投入双层黄色医疗垃圾袋。6.摘口罩:双手捏住口罩耳带(或头带)的清洁面,轻轻向上、向外取下(避免触碰口罩外表面),将口罩投入污染垃圾桶。7.摘帽子:双手捏住帽子边缘的清洁面,将帽子由后向前取下,投入污染垃圾桶。8.手卫生:使用速干手消毒剂按七步洗手法彻底清洁双手,若有条件,可后续用流动水+洗手液再次清洁。三、常见误区与应急处理:细节决定防护成败1.穿脱中的典型误区穿时“偷工减料”:如口罩未做密闭性测试、防护服胶条未贴紧、手套未覆盖袖口,导致污染物从缝隙渗入。脱时“顺序混乱”:如先脱帽子再脱口罩(口罩外表面污染手后,再触碰帽子清洁面,造成二次污染),或脱防护服时直接拉扯污染面,导致污染物扩散。手卫生“走过场”:脱防护用品过程中,手部污染后未及时消毒,直接触碰面部或清洁物品。2.应急处理要点防护服破损:若穿好后发现防护服有破损(如撕裂、针孔),需立即更换新的防护服;若在污染区发现破损,需在同伴协助下,按“脱→手卫生→重新穿”的流程更换。脱时污染暴露:若脱防护服过程中,手部不慎触碰污染面,需立即用速干手消毒剂消毒,再继续操作;若防护服外表面被体液、分泌物污染,脱除后需按“医疗废物”规范处置(如双层包装、标识污染类型)。四、实操视频的价值与学习要点1.视频的核心作用实操视频通过动态演示,直观呈现“易出错环节”的操作细节:如脱防护服时的“内卷手法”(避免污染面外漏)、口罩密闭性测试的动作、手套覆盖袖口的技巧等。相比文字描述,视频能更清晰展示肢体动作的幅度、顺序及力度,帮助学习者快速纠正错误习惯。2.学习视频的“观察重点”穿的环节:关注防护服的“抖开→穿入→拉合”动作是否流畅,胶条贴合时是否有气泡(气泡会降低密闭性),手套与袖口的“覆盖衔接”是否自然。脱的环节:重点观察“卷脱”动作的方向(污染面向内)、手部接触的位置(始终触碰清洁面)、每一步后“手卫生”的时机(如脱鞋套后、脱手套后)。场景适配:不同场景(如发热门诊、负压病房、核酸采样)的防护服穿脱略有差异(如是否加穿隔离衣、鞋套的长度要求),需结合视频中“场景标注”调整操作。结语:规范是“防护墙”,练习是“加固器”医用防护服的穿脱规范,是医疗工作者的“职业安全底线”。建议
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