护士行为规范规章制度

PAGE护士行为规范规章制度一、总则1.目的为加强医院护理管理，规范护士执业行为，提高护理质量，保障医疗安全，特制定本行为规范规章制度。2.适用范围本规范适用于医院全体护士，包括在编护士、合同制护士及实习护士。3.依据本规范依据《护士条例》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《护理工作管理规范》等相关法律法规及行业标准制定。二、护士基本行为规范1.职业道德护士应热爱护理事业，具有良好的职业道德和敬业精神，全心全意为患者服务。尊重患者的人格尊严、隐私和权利，保护患者的合法权益。诚实守信，廉洁奉公，自觉抵制不正之风，维护护士职业的声誉。2.仪表仪态护士应保持仪表端庄、整洁，着装规范。工作期间应着护士服，佩戴工作牌，头发应梳理整齐，不佩戴夸张的首饰。举止文明，态度和蔼，语言亲切、温和，使用礼貌用语。站立姿势应挺拔，坐姿应端正，行走时应轻盈、稳健。3.岗位纪律严格遵守医院的各项规章制度，按时上下班，不迟到、早退、旷工。坚守岗位，履行职责，不得擅自离岗、串岗、脱岗。工作期间不得从事与工作无关的事情。遵守劳动纪律，不私自换班、替班，如有特殊情况需要请假，应按规定办理请假手续。三、护理工作行为规范1.护理评估护士应按照护理程序，对患者进行全面、系统的评估，包括患者的病情、心理状态、生活习惯等。评估结果应准确、客观，及时记录在护理病历中，并作为制定护理计划的依据。定期对患者的评估结果进行分析和总结，根据患者的病情变化及时调整护理计划。2.护理计划根据护理评估结果，制定个性化的护理计划，明确护理目标、护理措施及评价标准。护理计划应具有针对性、可行性和时效性，体现以患者为中心的护理理念。护理计划应由责任护士制定，并与医生、其他护理人员进行沟通和协调，确保护理措施的落实。3.护理实施护士应严格按照护理计划实施护理措施，操作规范、熟练，确保护理质量和安全。在护理过程中，密切观察患者的病情变化，及时发现问题并报告医生，积极采取有效的护理措施。加强与患者及家属的沟通和交流，做好健康教育和心理护理，提高患者的自我保健意识和心理调适能力。4.护理记录护士应及时、准确、完整地记录护理过程和患者的病情变化，书写规范、字迹清晰。护理记录应使用规范的医学术语，客观反映患者的实际情况，不得涂改、伪造、隐匿、销毁护理记录。护理记录应妥善保管，按照规定的时间和要求进行归档，以备查阅。四、护士与患者及家属沟通规范1.沟通原则尊重患者及家属的权利和感受，平等对待每一位患者。诚实守信，提供真实、准确的信息，避免虚假承诺。理解患者及家属的需求和期望，积极主动地与他们沟通。注重沟通技巧，语言表达清晰、简洁，态度和蔼、耐心，善于倾听患者及家属的意见和建议。2.沟通方式采用多种沟通方式，如面对面交流、电话沟通、书面沟通等，确保信息传递准确、及时。在与患者及家属沟通时，应选择合适的时间和地点，避免在患者病情不稳定或情绪激动时进行沟通。对于患者及家属提出的问题和疑虑，应给予耐心、细致的解答，必要时请相关专业人员进行解释。3.沟通内容向患者及家属介绍医院的规章制度、科室环境、治疗方案、护理措施等，让他们了解就医流程和注意事项。告知患者及家属病情的诊断、治疗进展、预后等情况，使他们对病情有清晰的认识。倾听患者及家属的意见和建议，及时反馈患者的需求和问题，协调解决患者在就医过程中遇到的困难。开展健康教育，向患者及家属传授疾病防治知识、康复指导、饮食营养等方面的知识，提高他们的自我保健能力。五、护士与医生及其他医务人员协作规范1.协作原则树立团队合作精神，相互尊重、相互支持、密切配合，共同完成医疗护理任务。明确各自的职责和分工，严格遵守工作流程和规范，确保医疗护理工作的有序进行。及时沟通和交流患者的病情、治疗方案、护理措施等信息，共同制定最佳的治疗护理方案。尊重他人的专业意见和建议，不推诿、不扯皮，积极解决工作中出现的问题。2.协作方式建立有效的沟通机制，定期召开医护协作会议，及时汇报患者的病情变化和护理情况。在患者的治疗护理过程中，护士应主动与医生沟通，及时执行医嘱，反馈患者的信息，共同调整治疗护理方案。与其他医务人员密切配合，如与药剂师、检验师、营养师等协作，确保患者得到全面、优质的医疗服务。积极参与医院组织的多学科协作诊疗活动，为患者提供综合治疗护理方案。3.协作内容护士应认真执行医生的医嘱，及时、准确地给药、治疗，观察患者的用药反应和治疗效果，及时向医生报告。协助医生进行各种检查和治疗操作，如手术、穿刺、换药等，确保操作顺利进行。与医生共同制定护理计划，根据患者的病情和治疗方案，合理安排护理工作，提高护理质量。参与医疗查房，向医生汇报患者的护理情况，听取医生的意见和建议，共同解决患者的护理问题。六、护士应急处理规范1.应急准备护士应熟悉医院的应急预案和急救流程，掌握常见突发事件的应急处理方法。定期参加应急培训和演练，提高应急处理能力和团队协作能力。保持应急设备和药品的完好备用状态，定期进行检查和维护，确保随时可用。2.突发事件处理当发生突发事件时，护士应立即报告上级领导和相关部门，并按照应急预案迅速采取措施。积极参与现场急救，对患者进行及时、有效的救治，稳定患者的病情。配合医生进行诊断和治疗，做好护理记录和病情观察，为后续治疗提供依据。协助维持现场秩序，做好患者及家属的安抚工作，避免恐慌和混乱。3.后续工作突发事件处理结束后，护士应及时总结经验教训，提出改进措施，不断完善应急预案。对受伤患者进行跟踪随访，了解患者的康复情况，提供必要的护理指导和帮助。做好应急事件的记录和报告工作，向上级部门汇报事件的经过、处理结果等情况。七、护士职业防护规范1.防护意识护士应增强职业防护意识，了解职业暴露的危险因素和防护措施。严格遵守操作规程，避免职业暴露的发生。2.防护措施在接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物等时，应戴手套、口罩、护目镜等防护用品。进行侵袭性操作时，应严格遵守无菌技术原则，防止交叉感染。妥善处理医疗废物，按照规定分类收集、运送、处理，防止污染环境。定期进行职业健康体检，及时发现和处理职业健康问题。3.职业暴露处理一旦发生职业暴露，应立即采取紧急处理措施，如用流动水冲洗伤口、挤压伤口、消毒等。及时报告医院感染管理部门，并进行登记和评估。根据暴露的类型和程度，采取相应的预防措施，如预防性用药等。对职业暴露者进行跟踪随访，观察有无感染症状，及时给予相应的治疗和处理。八、护士培训与继续教育规范1.培训计划根据医院的发展需求和护士的岗位要求，制定年度培训计划，明确培训目标、内容、方式和时间安排。培训计划应涵盖护理理论知识、操作技能、职业道德、法律法规等方面的内容，注重针对性和实用性。2.培训实施按照培训计划组织实施培训，采用多种培训方式，如课堂讲授、操作演示、案例分析、模拟演练等。定期对培训效果进行评估，通过考试、考核、实际操作等方式检验护士的学习成果，及时发现问题并进行改进。鼓励护士参加学术交流活动和专业培训课程，拓宽知识面，提高专业水平。3.继续教育护士应按照规定参加继续教育，不断更新知识，提高业务能力。医院应建立护士继续教育档案，记录护士的继续教育情况，作为职称晋升、岗位聘任的依据。支持护士参加在职学历教育和专业技术培训，为护士的职业发展提供支持和保障。九、护士考核与评价规范1.考核内容护士考核内容包括职业道德、专业知识、操作技能、工作业绩、团队协作等方面。重点考核护士的护理质量、患者满意度、应急处理能力、职业防护意识等指标。2.考核方式考核方式包括定期考核和不定期考核。定期考核每年进行一次，不定期考核根据工作需要随时进行。考核采用自评、互评、上级评价相结合的方式，确保考核结果客观、公正。3.评价标准制定科学合理的评价标准，明