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文档简介

35岁以上病人首诊测血压工作制度为加强对35岁以上病人血压的监测，提高高血压病的早发现率，及时干预治疗，有效控制高血压相关并发症的发生和发展，特制定本工作制度。适用范围本制度适用于医院各门诊科室、急诊科、住院部等所有首次接诊35岁以上病人的医疗场所。血压测量要求测量设备：使用经过计量部门校准合格的水银柱血压计或经过验证的电子血压计。定期对血压计进行维护和校准，确保测量结果的准确性。测量环境：测量血压的环境应安静、温度适宜，避免外界干扰。测量前应让病人在安静环境下休息510分钟，以稳定血压。测量方法：测量血压时，病人应取坐位或卧位，保持血压计零点、肱动脉与心脏处于同一水平。袖带应平整地缠绕在上臂中部，松紧以能放入一指为宜。测量过程中，应严格按照操作规程进行，读取血压值应准确无误。一般应测量两次，间隔12分钟，取两次测量的平均值作为测量结果。若两次测量值相差较大，应测量第三次，取后两次测量的平均值。操作流程首诊询问：医护人员在接诊35岁以上病人时，应主动询问病人既往是否患有高血压病及血压控制情况。血压测量：无论病人是否有高血压病史，均应常规测量血压，并将测量结果准确记录在门诊病历、急诊病历或住院病历中。记录内容应包括测量时间、血压值（收缩压/舒张压）、测量方式（坐位或卧位）等。结果告知：测量血压后，医护人员应及时将测量结果告知病人，并给予相应的健康指导。若病人血压正常，应告知病人保持健康的生活方式，定期进行体检；若病人血压异常，应进一步详细询问病史、进行体格检查及必要的辅助检查，以明确诊断。诊断与处理：对于首次测量血压升高的病人，应在不同时间进行多次测量，以确定是否为高血压病。若确诊为高血压病，应根据病人的具体情况制定个体化的治疗方案，包括生活方式干预和药物治疗等。同时，应向病人详细解释高血压病的危害、治疗方法及注意事项，提高病人的治疗依从性。质量控制培训与教育：定期组织医护人员进行血压测量技术培训和相关知识教育，提高医护人员的测量技能和对高血压病的认识水平。培训内容包括血压测量方法、血压计的使用与维护、高血压病的诊断与治疗等。监督检查：医院应定期对各科室的血压测量工作进行监督检查，检查内容包括血压测量设备的校准情况、测量方法的规范性、测量结果的记录情况等。对于发现的问题，应及时进行整改。数据分析：定期对35岁以上病人首诊测血压的数据进行统计分析，了解高血压病的发病情况和变化趋势，为医院的疾病防控工作提供科学依据。同时，通过数据分析评估血压测量工作的质量和效果，不断改进工作方法。考核与奖惩将35岁以上病人首诊测血压工作纳入医护人员的绩效考核内容，定期进行考核。考核指标包括血压测量的执行率、测量结果的准确性、记录的完整性等。对于在首诊测血压工作中表现突出的科室和个人，给予适

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