骨科患者石膏固定护理

骨科患者石膏固定护理演讲人2025-12-23

骨科患者石膏固定护理01石膏固定的基本知识02石膏固定期间的护理要点04并发症的预防与处理05患者入院后的初步护理03石膏拆除后的康复指导06目录01ONE骨科患者石膏固定护理

骨科患者石膏固定护理摘要本文系统阐述了骨科患者石膏固定护理的全面知识体系，从石膏固定的适应症与禁忌症、制作要点、患者入院后的初步护理、石膏固定期间的护理要点、并发症的预防与处理，到石膏拆除后的康复指导，形成了完整的护理知识链条。通过理论与实践相结合的方式，详细介绍了石膏固定护理的核心要点，旨在为骨科护理工作者提供科学、规范的护理指导，提升护理质量，促进患者康复。关键词骨科护理、石膏固定、并发症预防、康复指导引言

骨科患者石膏固定护理骨科患者石膏固定护理是骨科治疗中不可或缺的重要环节。作为骨科护理工作者，我们深知石膏固定不仅直接关系到骨折的愈合效果，更直接影响患者的康复进程和生活质量。规范的石膏固定护理能够有效预防并发症的发生，减轻患者痛苦，缩短住院时间。因此，系统掌握石膏固定护理的知识与技术，对于提高骨科护理水平具有重要意义。本文将从多个维度深入探讨骨科患者石膏固定护理的全过程，旨在构建一个科学、系统、实用的护理知识框架。通过本文的系统学习，护理工作者能够更加全面地理解石膏固定护理的精髓，掌握各项护理要点，为患者提供更加专业、细致的护理服务。在接下来的内容中，我们将依次探讨石膏固定的基本知识、患者入院后的护理、石膏固定期间的护理要点、并发症的预防与处理，以及石膏拆除后的康复指导等核心内容。通过这些详细阐述，希望能够帮助护理工作者形成完整的知识体系，提升临床护理能力。---02ONE石膏固定的基本知识

1石膏固定的适应症石膏固定作为一种传统的骨折治疗手段，在临床应用中具有不可替代的优势。其主要适应症包括但不限于以下几个方面：

1石膏固定的适应症1.1骨折的稳定固定对于闭合性骨折、关节外骨折等稳定性骨折，石膏固定能够提供可靠的固定支撑，防止骨折移位，为骨折愈合创造良好条件。

1石膏固定的适应症1.2关节功能的保护在关节损伤或术后早期，石膏固定能够有效限制关节活动，防止关节僵硬和肌肉萎缩，为关节功能的恢复奠定基础。

1石膏固定的适应症1.3创伤性关节炎的预防对于某些创伤性关节炎的高危患者，及时的石膏固定能够减轻关节负重，预防关节炎的发生发展。

1石膏固定的适应症1.4慢性关节疾病的辅助治疗在治疗某些慢性关节疾病时，石膏固定可作为辅助手段，帮助患者减轻关节疼痛，改善关节功能。

2石膏固定的禁忌症尽管石膏固定应用广泛，但也存在一定的禁忌症。在临床工作中，必须严格把握适应症与禁忌症，确保治疗安全有效。石膏固定的主要禁忌症包括：

2石膏固定的禁忌症2.1活动性感染对于患有活动性感染的患者，如化脓性骨髓炎、蜂窝织炎等，不宜进行石膏固定，以免感染扩散。

2石膏固定的禁忌症2.2血液循环障碍对于患有严重血管疾病、肢体末端血液循环障碍的患者，石膏固定可能导致组织缺血坏死，应谨慎使用或避免使用。

2石膏固定的禁忌症2.3感觉障碍对于患有神经损伤、感觉障碍的患者，石膏固定可能导致压迫性损伤，应特别小心。

2石膏固定的禁忌症2.4石膏过敏少数患者对石膏材料过敏，应避免使用或采取替代措施。

3石膏固定的分类根据固定部位和固定方式的不同，石膏固定可以分为多种类型。常见的分类方式包括：

3石膏固定的分类3.1按固定部位分类01-关节石膏固定：包括肩关节石膏、肘关节石膏、膝关节石膏、踝关节石膏等。-上肢石膏固定：包括手部石膏、前臂石膏、上臂石膏等。-下肢石膏固定：包括足部石膏、小腿石膏、大腿石膏等。-躯干石膏固定：包括胸背石膏、腹背石膏等。020304

3石膏固定的分类3.2按固定方式分类-包扎式石膏固定：通过石膏绷带包扎实现固定。01.-鞋式石膏固定：用于足部或踝部，形状类似鞋子。02.-胶布固定：使用医用胶布代替石膏绷带进行固定，适用于短期固定。03.

4石膏固定的制作要点石膏固定的制作质量直接影响固定效果和患者舒适度。在制作石膏固定时，必须严格遵循以下要点：

4石膏固定的制作要点4.1精确测量在制作石膏固定前，必须对患者肢体进行精确测量，确保石膏尺寸合适，避免过紧或过松。

4石膏固定的制作要点4.2充分塑形石膏绷带在包扎过程中应充分塑形，确保固定部位得到均匀支撑，避免局部压迫。

4石膏固定的制作要点4.3适当抬高固定部位应适当抬高，以促进血液循环，减轻肿胀。

4石膏固定的制作要点4.4固定角度固定角度应根据骨折类型和医生要求确定，确保骨折得到正确复位和固定。

4石膏固定的制作要点4.5透气性石膏固定应具有良好的透气性，避免汗液积聚导致皮肤感染。---03ONE患者入院后的初步护理

患者入院后的初步护理患者入院后，护理工作者需要迅速进行全面的评估和初步护理，为后续的石膏固定和康复治疗奠定基础。这一阶段的护理工作主要包括以下几个方面：

1一般情况评估1.1病史采集详细采集患者病史，包括受伤原因、受伤时间、疼痛程度、既往病史、过敏史等，为制定护理方案提供依据。

1一般情况评估1.2体格检查对患者受伤部位进行详细的体格检查，包括肿胀程度、畸形情况、活动能力、感觉情况等，初步判断损伤程度。

1一般情况评估1.3实验室检查根据医生要求，协助患者完成必要的实验室检查，如血常规、凝血功能、生化指标等，为诊断和治疗提供支持。

2疼痛管理2.1疼痛评估使用疼痛评估量表对患者疼痛程度进行评估，了解疼痛性质和影响因素。

2疼痛管理2.2疼痛缓解措施根据疼痛程度，采取相应的疼痛缓解措施，如药物止痛、冷敷、休息等。

2疼痛管理2.3疼痛记录详细记录患者疼痛情况，包括疼痛程度、性质、时间、缓解措施及效果，为调整治疗方案提供依据。

3肢体准备3.1肢体清洁对受伤部位进行清洁，去除污垢和异物，减少感染风险。

3肢体准备3.2肢体消毒根据需要，对受伤部位进行消毒，预防感染。

3肢体准备3.3肢体保护在准备石膏固定前，对肢体进行适当保护，如使用棉垫、护具等，避免石膏压迫导致损伤。

4心理护理4.1情绪评估了解患者情绪状态，评估焦虑、恐惧等心理反应。

4心理护理4.2心理疏导通过沟通和解释，帮助患者缓解焦虑情绪，增强治疗信心。

4心理护理4.3家属沟通与家属进行沟通，了解家属情绪和需求，提供必要的支持和帮助。---04ONE石膏固定期间的护理要点

石膏固定期间的护理要点石膏固定期间，护理工作者需要密切观察患者情况，采取科学的护理措施，确保固定效果，预防并发症。这一阶段的护理工作主要包括以下几个方面：

1石膏固定效果的观察1.1活动度观察定期观察固定部位的活动度，确保石膏没有过紧或过松，影响固定效果。

1石膏固定效果的观察1.2畸形情况观察观察固定部位是否有畸形，如旋转、移位等，及时报告医生进行处理。

1石膏固定效果的观察1.3压迫情况观察观察固定部位是否有压迫迹象，如皮肤颜色改变、感觉异常等，及时调整石膏。

2患者舒适度管理2.1石膏调整根据患者情况，适时调整石膏，确保舒适度，避免过紧或过松。

2患者舒适度管理2.2体位管理指导患者采取合适的体位，避免长时间压迫同一部位，促进血液循环。

2患者舒适度管理2.3被动活动在医生指导下，对固定部位进行适当的被动活动，防止肌肉萎缩和关节僵硬。

3并发症的预防与处理3.1深静脉血栓的预防-鼓励患者进行肢体主动活动，促进血液循环。-使用弹力袜或间歇性充气加压装置，预防血栓形成。

3并发症的预防与处理3.2压迫性溃疡的预防-定期检查皮肤情况，发现异常及时处理。-使用减压垫，避免长时间压迫同一部位。

3并发症的预防与处理3.3关节僵硬的预防-指导患者进行适当的主动活动，防止关节僵硬。-定期进行被动活动，保持关节灵活性。

3并发症的预防与处理3.4石膏综合征的预防-监测患者生命体征，发现异常及时处理。-保持石膏清洁干燥，预防感染。

4患者教育4.1石膏护理知识向患者讲解石膏护理知识，包括如何保持石膏干燥、如何观察皮肤情况等。

4患者教育4.2活动指导指导患者进行适当的肢体活动，促进血液循环和康复。

4患者教育4.3疼痛管理向患者讲解疼痛管理方法，如药物使用、冷敷等。

4患者教育4.4复诊安排告知患者复诊时间和注意事项，确保治疗continuity。---05ONE并发症的预防与处理

并发症的预防与处理石膏固定期间，并发症的发生是护理工作者必须高度关注的问题。及时发现和处理并发症，能够有效减轻患者痛苦，促进康复。常见的并发症及其处理方法包括：

1深静脉血栓1.1预防措施-鼓励患者进行肢体主动活动，促进血液循环。01-使用弹力袜或间歇性充气加压装置，预防血栓形成。02-定期观察肢体情况，发现肿胀、疼痛等异常及时处理。03

1深静脉血栓1.2处理措施-立即报告医生，进行进一步检查和治疗。-使用抗凝药物，预防血栓扩散。-必要时进行溶栓治疗。

2压迫性溃疡2.1预防措施01-定期检查皮肤情况，发现异常及时处理。02-使用减压垫，避免长时间压迫同一部位。03-指导患者进行适当的体位变换，减轻局部压迫。

2压迫性溃疡2.2处理措施-必要时进行手术清创，促进愈合。3-立即报告医生，进行进一步检查和治疗。1-必要时进行皮肤护理，预防感染。2

3关节僵硬3.1预防措施-使用辅助工具，如关节活动器，促进关节活动。3-指导患者进行适当的主动活动，防止关节僵硬。1-定期进行被动活动，保持关节灵活性。2

3关节僵硬3.2处理措施01-立即报告医生，进行进一步检查和治疗。02-使用物理治疗，促进关节活动。03-必要时进行关节松解手术。

4石膏综合征4.1预防措施-保持石膏清洁干燥，预防感染。-监测患者生命体征，发现异常及时处理。-指导患者进行适当的体位变换，减轻局部压迫。

4石膏综合征4.2处理措施-必要时进行石膏调整，减轻压迫。贰-立即报告医生，进行进一步检查和治疗。壹---肆-必要时进行手术解除压迫。叁06ONE石膏拆除后的康复指导

石膏拆除后的康复指导石膏拆除后，患者进入康复阶段，护理工作者需要提供科学的康复指导，帮助患者恢复肢体功能和日常生活能力。康复指导主要包括以下几个方面：

1康复评估1.1功能评估对患者的肢体功能进行评估，包括活动度、力量、协调性等。

1康复评估1.2感觉评估评估患者的肢体感觉情况，发现异常及时处理。

1康复评估1.3疼痛评估评估患者的疼痛情况，采取相应的缓解措施。

2康复训练2.1主动活动指导患者进行适当的主动活动，恢复肢体功能。

2康复训练2.2被动活动在医生指导下，进行适当的被动活动，促进关节灵活性。

2康复训练2.3功能训练进行针对性的功能训练，如步态训练、平衡训练等。

3日常生活指导3.1活动指导指导患者进行日常生活活动，如穿衣、吃饭、洗澡等。

3日常生活指导3.2负重指导根据医生要求，指导患者进行适当的负重训练。

3日常生活指导3.3安全指导指导患者注意安全，避免再次受伤。

4心理支持4.1情绪支持关注患者情绪状态，提供必要的心理支持。

4心理支持4.2鼓励与激励鼓励患者积极参与康复训练，增强治疗信心。

4心理支持4.3社会支持帮助患者了解社会支持资源，如康复机构、患者协会等。---总结通过本文的系统阐述，我们深入探讨了骨科患者石膏固定护理的全面知识体系。从石膏固定的基本知识、患者入院后的初步护理、石膏固定期间的护理要点，到并发症的预防与处理，再到石膏拆除后的康复指导，形成了完整的护理知识链条。作为骨科护理工作者，我们必须深刻理解石膏固定护理的重要性，掌握各项护理要点，为患者提供科学、规范的护理服务。通过精细化的护理操作，我们能够有效预防并发症的发生，减轻患者痛苦，促进康复。

4心理支持4.3社会支持在临床工作中，我们需要不断学习新的护理知识和技术，提升护理水平，为患者提供更加优质的护理服务。同时，我们也需要关注患者的心理需求，提供全方位的护理支持，帮助患者树立康复信心，积极面对治疗过程。石膏固定护理是骨科治疗中不可或缺的重要环节，我们作为护理工作者，肩负着重要的责任。通过不断的学习和实践，我们能够为患者