住院医师规范化培训《医学检验科》考试题及答案

住院医师规范化培训《医学检验科》考试题及答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.下列有关转化的淋巴细胞形态描述中，错误的是A、细胞变大B、出现空泡C、核仁消失D、染色质疏松E、胞质扩大正确答案：C答案解析：T细胞在体外经某种物质刺激，会产生一系列增殖的变化，如细胞变大、细胞浆扩大、出现空泡、核仁明显、核染色质疏松等。2.能初步鉴定致病性肠道杆菌与非致病性肠道杆菌的试验是A、V-P试验B、枸橼酸盐利用试验C、乳糖发酵试验D、甲基红试验E、葡萄糖发酵试验正确答案：C3.造血功能障碍的病理主要在骨髓，下列表现哪项是错误的A、红骨髓被脂肪组织代替B、黄骨髓增多C、黄骨髓减少D、骨髓增生减低E、全血红骨髓总量减少正确答案：C4.β地中海贫血与下列何项无关A、控制基因突变B、肽链结构异常C、临床表现为贫血、脾大、黄疸D、肽链数量不平衡E、肽链合成速度减慢正确答案：B5.IgG可分为（）。A、四种B、五种C、三种D、六种E、两种正确答案：A答案解析：IgG可分为IgG1、IgG2、IgG3、IgG4。6.过氧化物酶染色阳性反应程度最强的是（）。A、嗜酸性粒细胞B、中性分叶核粒细胞C、嗜碱性粒细胞D、淋巴细胞E、单核细胞正确答案：A答案解析：过氧化物酶染色：分化差的原始粒细胞为阴性，分化好的原始粒细胞至中性成熟粒细胞均呈阳性。随细胞的成熟，阳性反应的程度逐渐增强。中性分叶核粒细胞为强阳性反应，嗜酸性粒细胞阳性反应的程度最强，其阳性颗粒比中性粒细胞粗大，有折光性，嗜碱性粒细胞呈阴性反应。7.人类白细胞抗原（HLA）在临床上一般不用于A、器官移植B、亲子鉴定C、交叉配血D、输血E、诊断强直性脊柱炎正确答案：C答案解析：临床上交叉配血不包括HLA配型。8.巨噬细胞吞噬功能的检测原理是将吞噬细胞与哪种细胞混合后孵育A、小鼠RBCB、绵羊RBCC、兔RBCD、鸡RBCE、以上都可以正确答案：D答案解析：巨噬细胞吞噬功能的检测一般采用鸡红细胞。9.关于问卷中问题的顺序，以下说法错误的是（）。A、问题按一定的逻辑顺序排列，相关问题列在一起，事件应由远到近B、容易回答的问题放在前面C、敏感的问题放在最后回答D、开发性的问题通常放在后面E、以上都不是正确答案：A10.下列对绒毛膜促性腺素兴奋试验的说明中，错误的是A、继发性睾丸功能减退者大多有正常反应B、原发性睾丸功能减退者，无或仅有弱反应C、该试验可了解睾丸间质细胞睾酮合成和贮存状况D、本试验禁用于前列腺癌或肥大者E、该试验可了解卵巢合成和贮存雌激素的状况正确答案：E11.下列那个症状不是由肺癌的非转移作用所致A、肥大性骨关节病B、杵状指C、周围神经病D、上腔静脉阻塞综合征E、SIADH正确答案：D12.阴道分泌物清洁度检查不包括A、红细胞B、球菌C、白细胞D、上皮细胞E、杆菌正确答案：A13.急进性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎临床特征相似之处是A、急性肾炎综合征B、肾功能急剧恶化C、预后差D、贫血E、早期出现少尿性急性肾衰竭正确答案：A答案解析：急性肾小球肾炎与急进性肾小球肾炎都是肾炎综合征(蛋白尿、血尿、水肿与高血压，发病均较急)，但急性肾小球肾炎绝大多数为自限性疾病，预后较好，经3～4周大多可以病情好转、减轻，很少出现肾功能急剧恶化或少尿型急性肾衰竭以及贫血。14.诊断急性肾炎最有意义的临床表现为A、高血压B、水肿C、中等量以上的蛋白尿D、血尿，蛋白尿，血清C3降低E、尿比重减低正确答案：D15.按微生物控制分类，实验动物分为A、一类B、四类C、二类D、三类E、五类正确答案：E16.正常人血液pH值为A、7.05～7.15B、7.15～7.25C、7.25～7.35D、7.35～7.45E、7.45～7.55正确答案：D答案解析：正常人血液pH为7.35～7.45。17.多种溶血的特殊检查，下列哪一组是错误的A、Coombs试验-自身免疫性溶血性贫血B、Ham试验-PNHC、红细胞渗透脆性增高-遗传性球形细胞增多症D、外周血中出现大量靶形红细胞-珠蛋白生成障碍性贫血E、蚕豆病-机体对蚕豆的变态反应正确答案：E答案解析：蚕豆病是指G-6-PD缺乏的患者食用蚕豆、蚕豆制品或接触蚕豆花粉后引起的急性溶血性贫血。目前已明确蚕豆中含有蚕豆嘧啶核苷和异戊氨基巴比妥酸葡糖苷，在β-糖苷酶作用下分别生成蚕豆嘧啶和异戊巴比妥酸，两者是导致G-6-PD缺乏红细胞溶血的主要物质。18.下列哪项不是引起新生儿生理性黄疸的原因A、肝细胞内胆红素UDP-葡萄糖醛酸基转移酶活性不高B、红细胞溶解致胆红素产生过多C、母乳中含有孕二醇，对葡萄糖醛酸基转移酶有抑制作用D、新生儿肝细胞γ蛋白缺乏致胆红素摄取能力低下E、先天性红细胞膜遗传性缺陷正确答案：E19.下列关联组合中，错误的叙述是A、球形红细胞见于自身免疫性溶血性贫血B、红细胞缗钱状排列见于低球蛋白血症C、裂红细胞见于弥漫性血管内凝血D、红细胞形态不齐常见于巨幼细胞性贫血E、镰形红细胞见于镰形红细胞性贫血正确答案：B20.急性肺脓肿的致病细菌多属（）A、厌氧菌为主B、金黄色葡萄球菌为主C、肺炎球菌为主D、真菌为主E、支原体为主正确答案：A21.关于凝血酶时间测定及甲苯胺蓝纠正试验，下列哪项叙述不正确A、甲苯胺蓝可中和肝素和肝素类抗凝物质B、纤维蛋白原量或质有异常可使TT延长C、凝血酶时间(TT)测定是体外提供凝血酶D、若TT时间延长被甲苯胺蓝纠正，不能确定存在肝素或类肝素物质E、若循环抗凝血酶类物质存在，TT延长正确答案：D22.关于结核性腹膜炎的诊断，错误的一项是：A、诊断困难者可行抗结核诊断性治疗B、不能强调腹壁柔韧感等典型表现为诊断条件C、腹水动物接种较细菌培养阳性率高D、结核菌素试验阴性亦不能排除本病E、首选诊断手段是腹腔镜检查正确答案：E23.原发性肝癌最常见的转移途径是A、种植转移B、淋巴转移C、直接蔓延D、肝内血行转移E、肝外血行转移正确答案：D24.男，58岁，肝炎病史10余年，乏力、纳差、腹胀20d，诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)。肝功能示清蛋白降低，球蛋白增高。为治疗低蛋白血症，首选的血制品是A、新鲜冰冻血浆B、冷沉淀C、普通冰冻血浆D、清蛋白E、全血正确答案：D25.克服血气分析仪管道堵塞最有效的方法是（）。A、抗凝剂的用量必须准确B、使用透明的检测室恒温套C、质控物要选择三个水平D、自动和认真冲洗管道E、使用肝素抗凝的血液标本正确答案：D答案解析：克服血气分析仪管道堵塞最有效的方法是：①点击“诊断”菜单里的“两点校准”，仪器会自动冲洗电极，必要时多做几次；②人为冲洗，此方法较繁琐也较彻底地解决电极变红问题，需技术人员培训后方可操作，即自动和认真冲洗管道。26.血糖测定中不受还原性物质干扰的方法是（）。A、邻甲苯胺法B、己糖激酶法C、萄糖氧化酶法D、酚试剂法E、Folin-吴宪法正确答案：B答案解析：己糖激酶法不受该物干扰，是参考方法。27.血小板减少是指血小板数量99999A、小于150×10／LB、小于110×10／LC、小于120×10／LD、小于80×10／LE、小于100×10／L正确答案：E28.分离外周血单个核细胞，单次差速密度梯度离心法常用分层液是A、明胶B、右旋糖酐C、Ficoll-Hypaque分层液D、Percoll分层液E、葡聚糖正确答案：C答案解析：Ficoll分离法是一种单次差速密度梯度离心的分离法；Percoll分离法为连续密度梯度离心分离法。29.下列情形之一的，不予医师执业注册，除了A、受吊销医师执业证书行政处罚，自行政处罚决定之日起不满两年的B、受吊销医师执业证书行政处罚，自行政处罚决定之日起至申请之日止不满一年的C、受吊销医师执业证书行政处罚，自行政处罚决定之日起己满两年的D、受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满一年的E、受刑事自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满两年的正确答案：C30.确诊为慢粒患者，其中性粒细胞碱性磷酸酶积分突然升至200分，可能发生下列哪种变化A、合并严重化脓感染B、急单变C、急淋变D、急粒变E、合并病毒性感染正确答案：A31.人巨噬细胞的获取来源一般不包括A、患者腹膜透析液B、肺泡漂洗液C、斑蝥敷贴形成的皮泡液D、外周血E、肝组织正确答案：E32.在ELISA中酶反应起了何种作用，使ELISA测定极为敏感，测定物的水平可达ng/ml至Pg／mA、放大作用B、平衡作用C、抑制作用D、扩散作用E、缩小作用正确答案：A33.区别急性与慢性再生障碍性贫血，下列哪项是错误的A、起病急慢的区别B、骨髓检查特点的区别C、发病原因的区别D、血象的区别E、病程长短的区别正确答案：C34.Graves病最重要的体征是A、皮肤湿润多汗，手颤B、眼裂增大，眼球突出C、心脏扩大，心律不齐D、收缩压升高，舒张压降低E、弥散性甲状腺肿大伴血管杂音正确答案：E35.男性，36岁，全身水肿，尿蛋白8.6g／d，尿中红细胞5～10个／HP，可见脂肪管型，血浆白蛋白18g／L，治疗每日泼尼松60mg，双嘧达莫300mg(分3次服)，已治疗8周病情未见好转，应采取的措施较为妥当的是A、增加泼尼松用量，延长治疗时间B、停用泼尼松C、加用肝素D、继续用泼尼松原剂量，加用环磷酰胺E、改用地塞米松正确答案：D36.从因子Ⅲ释放到纤维蛋白形成的过程是指（）。A、外源凝血系统B、内源凝血系统C、内源凝血途径D、共同凝血途径E、外源凝血途径正确答案：A答案解析：A项，外源凝血系统是指从TF（因子Ⅲ）释放到纤维蛋白形成的过程。B项，内源凝血系统是指2＋由FⅫ被激活到纤维蛋白形成的过程。C项，内源凝血途径是指由FⅫ被激活到FⅨa-Ⅷa-Ca-PF3复合物形成的过程。D项，共同凝血途径是指由FX的激活到纤维蛋白形成的过程，它是内外源系统的共同凝血阶段。E项2＋，外源凝血途径是指从TF（因子Ⅲ）释放到TF-FⅦa-Ca复合物形成的过程。37.下列各种传染病概念哪项是错误的A、霍乱、副霍乱常伴有小肠粘膜上皮显著病变B、流行性出血热是以野生动物为主要传染源的自然疫源性疾病C、甲型肝炎无慢性带病毒状态D、伤寒可并发溶血尿毒综合征E、钩体病是人畜共患的自然疫源性疾病正确答案：A38.血细胞分析仪用多角度偏振光散射(MAPSS)法测定细胞核分叶情况，采用的散射光角度为A、90°垂直光散射B、10°狭角光散射C、90°消偏振光散射D、0°前角光散射E、30°狭角光散射正确答案：A39.下列不符合细胞化学染色的临床意义的是（）。度（＋）～（＋＋）A、急性粒细胞白血病时POX阳性反应物质较少，且较细小，散在分布B、急性淋巴细胞白血病时POX多呈阴性反应C、急性淋巴细胞白血病时PAS阳性反应物质呈粗颗粒状或块状，颗粒或块状之间的背景为（－），阳性反应程D、急性粒细胞白血病时AS-DNCE多呈阳性反应E、急性单核细胞白血病时AS-DNAE呈阳性反应，且被NaF抑制正确答案：A答案解析：POX染色中，急性粒细胞白血病时，白血病性原始粒细胞可呈阳性反应，阳性颗粒一般较多，较粗大，常呈局限性分布。40.《医师法》规定，医师有下列情形之一的，县级以上人民政府卫生行政部门应当依法给予表彰或奖励。其中不属于法定表彰或奖励的情形是（）。A、医德高尚，事迹突出的B、医学专业技术有重大突破，做出显著贡献的C、遇有突发事件时，在预防预