住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》模拟题（含参考答案）

住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》模拟题（含参考答案）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.耳源性脑脓肿的典型临床分期不包括A、初期B、显症期C、颅内压增高期D、终末期E、潜伏期正确答案：C2.王某，女，20岁，大学生。因为输血不幸感染了艾滋病，后因精神过度压抑被医院确诊为抑郁症。现在一家药品生产企业为王某提供救助治疗的同时希望可以公开王某的病史资料，根据《艾滋病防治条例》的有关规定，应当征得（）。A、王某本人的同意B、王某监护人的同意C、王某学校的同意D、卫生行政部门的同意E、省级以上疾病预防控制机构的同意正确答案：B答案解析：未经本人或者其监护人同意，任何单位或者个人不得公开艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属的姓名、住址、工作单位、肖像、病史资料以及其他可能推断出其具体身份的信息。本例为精神病患者，为无行为能力者或者限制行为能力者，故应征得其监护人同意。3.颈部转移性恶性肿瘤80%来自（）A、肝脏原发肿瘤B、胸部原发肿瘤C、盆腔原发肿瘤D、腹部原发肿瘤E、头颈部原发肿瘤正确答案：E4.喉癌颈部淋巴结转移，最常见的部位是（）。A、舌骨下淋巴结B、颌下淋巴结C、颈上深部淋巴结D、颈动脉三角淋巴结E、气管前淋巴结正确答案：D5.不是扁桃体周围脓肿病程中和治疗中可能出现的并发症的是（）。A、喉水肿呼吸困难B、喉返神经麻痹C、咽旁脓肿D、化脓性颈淋巴结炎E、咽旁间隙大血管溃破出血正确答案：B答案解析：扁桃体周围脓肿可向下蔓延到喉，引起喉水肿呼吸困难，向两侧扩散到咽旁间隙引起咽旁脓肿并进而侵蚀咽旁间隙的大血管，亦可引起化脓性淋巴结炎。6.气管异物的病因不包括A、气管内假膜、鼻腔内干痂脱落B、幼儿声门狭小，声门下组织疏松C、幼儿喉保护性反射不健全D、全麻患者护理不当误吸E、婴幼儿口中含物时哭闹嬉笑正确答案：B7.当外力从正面直接撞击颈部时，主要损伤（）A、喉、气管、甲状腺B、颈部大血管C、食管D、颈部神经E、颈椎正确答案：A8.外鼻由上向下错误的名称是（）A、鼻根B、鼻梁C、鼻背D、鼻座E、以上都错正确答案：D9.鼻粘膜具有颤动能力，每秒约为（）A、4～5次B、50次C、10次D、60次E、20次正确答案：B10.鼻咽癌治疗后主要的死亡原因是A、大出血B、尿毒症C、局部复发及转移D、全身衰竭E、长期高热正确答案：C11.与鼻骨下缘相连骨性突起的是（）A、额骨鼻突B、腭骨突C、上颌骨额突D、鼻外侧软骨E、额骨正确答案：B12.耳源性脑脓肿的典型临床表现可分为A、2期B、5期C、6期D、3期E、4期正确答案：E13.鼻窦黏液囊肿最常见于：A、额窦B、上颌窦C、筛窦D、无差别E、蝶窦正确答案：C14.多发性鼻息肉患者可出现（）A、鼻梁变宽，外鼻扁平，鼻背饱满B、鼻翼发育不良、前鼻孔狭窄C、鞍鼻畸形D、鼻部皮肤紫绀、瘀肿，鼻梁歪斜或凹陷E、外鼻皮肤潮红、增厚、粗糙不平，呈橘皮样正确答案：A15.鼻咽癌早期可转移至同侧（）A、颈浅淋巴结B、颈深中淋巴结C、颌下淋巴结D、颈深下淋巴结E、颈深上淋巴结正确答案：E16.诊断良性阵发性位置性眩晕时，必须具备的症状是（）。A、头位运动在某一特定位置时诱发短暂的眩晕伴眼震B、头位运动在某一特定位置时诱发短暂的眩晕伴黑朦C、出现有耳鸣、听力下降、耳胀满感等D、发作性眩晕E、以上均可正确答案：A答案解析：良性阵发性位置性眩晕通常由快速改变头位诱发，保持一定位置时症状消失，直立行走时不明显。每次发作持续数秒到数十秒，呈数日周期的阶段性发作。17.患者男，50岁，声音嘶哑1年，渐进性加重呼吸困难2个月。患者就诊时口唇发绀，不能平卧，间接喉镜检查，发现左侧声带有一直径约2.5cm大小光滑肿物。首选的治疗措施是（）。A、吸氧B、吸氧＋气管切开术C、激素治疗D、肿物切除E、抗生素静注正确答案：B答案解析：根据患者症状可诊断为三度呼吸困难，出现明显缺氧症状，此时，应尽快解除喉阻塞，缓解缺氧，再行病因治疗。18.中耳恶性肿瘤最常见的病理类型为哪一型（）A、耵聍腺癌B、鳞状细胞癌C、淋巴瘤D、腺癌E、肉瘤正确答案：B19.眶下动脉供应（）A、鼻中隔的前下部B、鼻中隔的后部和下部C、鼻腔外侧壁前段D、鼻中隔的后上部E、鼻中隔的后下部正确答案：C20.在皮肤科门诊，一男性病人被确诊淋病后，请求医生不要告诉在诊室外等候他的妻子，以免妻子和他离婚。此时，在不伤害该对夫妇的情况下，皮肤科医生最合适的做法是（）。A、患者的妻子要问就说谎B、患者的妻子要问就照实说C、患者的妻子不问就不讲D、患者的妻子要问就拒绝回答E、建议患者主动告诉妻子自己患了性病正确答案：E答案解析：医患关系中，患者的道德权利如下：①基本的医疗权；②知情同意权和知情选择权；③保护隐私权；④经济索赔权；⑤医疗监督权；⑥社会免责权。其中，保护隐私权规定了，患者有权维护自己的隐私不受侵害，对于医务人员已经了解的患者隐私，患者享有不被擅自公开的权利。但是，当病人对他人或社会可能产生危害时，医生的干涉权或他的社会责任可以超越病人的这种权利要求，如病人患有传染病、有自杀的念头等情况，医生应根据具体情况，通知家属或有关部门。而性病患者也应当履行义务，将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者。21.患者女，24岁，鼻痒、多次阵发性喷嚏、大量清涕反复发作3年，既往有哮喘病史5年。查体：鼻黏膜水肿、苍白，鼻腔大量水样分泌物。变应原皮肤点刺试验尘螨呈强阳性，最可能的诊断是（）。A、变应性鼻炎B、急性鼻炎C、慢性肥厚性鼻炎D、血管运动性鼻炎E、非变应性鼻炎伴嗜酸性粒细胞增多症正确答案：A答案解析：变应性鼻炎主要表现为喷嚏，每天数次阵发性发作，每次多余3个，甚至数10个，多在晨起或夜间发作；清涕，为大量水样鼻涕，有时可不自觉从鼻孔滴下；鼻塞，间歇性或持续性两侧交替，程度不一；鼻痒。检查时可见鼻黏膜苍白或灰白，下鼻甲水肿。变应原试验阳性。22.鼻中隔易出血的原因是（）。A、血管丰富B、血管弯曲C、血管糜烂D、血管太粗E、血管太脆正确答案：A23.根据《医疗事故处理条例》的规定，患者或其家属应当自其知道或应当知道其身体健康受到损害之日起多长时间内向卫生行政部门提出医疗事故争议处理的申请？（）A、1年B、2年C、15日D、6个月E、3年正确答案：A答案解析：《医疗事故处理条例》规定，发生医疗事故争议，当事人申请卫生行政部门处理的，应当提出书面申请。申请书应当载明申请人的基本情况、有关事实、具体请求及理由等。当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起1年内，可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。24.患者，女，32岁，曾生育过有严重缺陷的患儿，再次妊娠前，夫妻双方拟接受医学检查。依据《母婴保健法》规定，有权进行医学检查的机构是（）。A、县级医疗保健机构B、县级人口计生服务机构C、县级疾病控制机构D、县级以上医疗保健机构E、县级以上疾病控制机构正确答案：D答案解析：《母婴保健法》规定，生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前，夫妻双方应当到县级以上医疗保健机构接受医学检查。25.创伤引起的颈动脉瘤多发生于A、颈外动脉分支B、颈动脉分叉处C、颈内动脉D、颈总动脉E、颈外动脉正确答案：C26.引起儿童睡眠时打鼾及呼吸暂停最常见的病因是A、呼吸中枢不健全B、鼻腔及鼻咽肿瘤C、肥胖D、鼻中隔偏曲或鼻息肉E、扁桃体和(或)腺样体肥大正确答案：E27.女性50岁，左侧面部肿胀，CT检查如图，应考虑为（）A、左侧腮腺囊腺瘤B、左侧腮腺囊肿C、左侧腮腺脂肪瘤D、左侧腮腺错构瘤E、左侧腮腺炎正确答案：C28.临床试验的三个组成部分是（）。A、问卷、药物、记录B、单盲、双盲、三盲C、患者、患者家属、医务人员D、研究因素、研究对象、效应指标E、以上都不是正确答案：D答案解析：临床试验的目的是观察和论证某个或某些研究因素对研究对象所产生的效应或影响。因此在设计一项临床试验时应包括研究因素、研究对象和效应指标三个部分。29.食管腐蚀伤一般表现为吞咽疼痛、吞咽困难等急性期的症状，这些症状一般持续（）A、4～7天B、1～3天C、2～3周D、1～2月E、1～2周正确答案：E30.有关迷路炎描述正确的是（）A、浆液性迷路炎又称迷路瘘管B、浆液性迷路炎是以浆液渗出为主的内耳弥漫性化脓性炎症C、可分为局限性、浆液性及化脓性迷路炎三型D、化脓性迷路炎为迷路局限性化脓性炎症E、浆液性迷路炎是以浆液纤维素渗出为主的内耳弥漫性化脓性炎症正确答案：C31.镁缺乏增强耳蜗对噪声损伤敏感性的机制可能是A、缺镁促使儿茶酚胺释放增加，细胞内Ca[YZ74_～2+.gif]浓度升高，从而损伤听毛细胞B、缺镁时，血栓恶烷A2的释放增加C、造成血小板聚集和血管收缩，内耳血流量减少，耳蜗缺氧，听毛细胞损伤D、缺镁时，K[YZ74_～+.gif]和Ca[YZ74_～2+.gif]交换受到影响，能量产生减少E、以上均正确正确答案：E32.左侧喉返神经离开迷走神经的部位是（）。A、主动脉弓下方B、锁骨下动脉处C、颈总动脉与主动脉交叉处D、左侧支气管平面处E、环状软骨平面正确答案：A答案解析：喉返神经为主要运动神经，迷走神经在进入胸腔后发出喉返神经，左侧喉返神经绕主动脉弓下方返回颈部，右侧绕锁骨下动脉返回颈部。33.19岁，女性患者，右侧面颊部肿胀一年，CT检查如图所示，请选择最佳答案（）A、右颊部神经纤维瘤B、右颊部血管瘤C、右颊部脂肪瘤D、右颊部横纹肌肉瘤E、右颊部血肿正确答案：B34.检查喉狭窄患者见其气道阻塞腔径的70％～90％，按Cotton分类法应诊断为A、Ⅰ度喉狭窄B、Ⅱ度喉狭窄C、Ⅲ度喉狭窄D、Ⅳ度喉狭窄E、以上都不对正确答案：B答案解析：喉狭窄是指由各种原因所致的喉部瘢痕组织形成，使喉腔变窄或闭锁，导致呼吸和发声功能障碍的一种病理状态。按狭窄的程度分型(Cotton分类法)分为4度：Ⅰ度：气道阻塞为腔径70％以下；Ⅱ度：气道阻塞为腔径的70％～90％；Ⅲ度：气道阻塞超过腔径的90％，但仍可看到腔隙，或者是完全性阻塞仅居限于声门下；Ⅳ度：看不到管腔或窦道，亦看不到声带，只能看到一个憩室状空腔，无上皮组织。35.成人不易患急性腺样体炎的原因是A、机体免疫力较强B、鼻咽部炎性病变较少见C、腺样体多已退化、消失D、腺样体无病理性增生E、以上均不正确正确答案：C36.对食管异物的描述，正确的是A、钡餐透视是诊断食管异物最准确的方法B、带钩刺的异物已刺入食管壁不能顺势取出时，不要强行拉出，必要时请胸外科会诊C、食管异物不会出现致命性并发症D、食管各段的异物发病率无明显差别E、食管镜检查不可能发生呼吸困难正确答案：B37.下列哪项影像学检查是早期确诊小听神经瘤敏感且可靠的方法A、X线平片B、薄层CT扫描C、磁共振扫描D、强化CT扫描E、以上均不对正确答案：C38.某男，15岁，主诉右耳闷、听力下降，耳镜检查提示右侧鼓室积液，初步诊断为分泌性中耳炎。对该患者行鼓膜穿刺术更符合下列治疗原则中的：A、改善中耳通气引流B、清除中耳积液C、改善咽鼓管功能D、病因治疗E、以上都不是正确答案：B