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文档简介

血液储存和出入库管理制度根据《中华人民共和国献血法》和《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等法律法规相关规定,为保证血液制品质量,保证临床用血安全,结合我院实际情况,制定本制度。(一)输血科应统一使用重庆市武隆区人民医院储血点提供的血液制品,所有血液均使用输血管理系统软件统一管理。及时通过网络系统或电话与储血点联系预定血液,保证常规用血与特殊用血的需求。(二)根据以往临床用血统计数字,医院床位的增减度,合理制定贮血计划,保持一定库存量,定期进行分析,克服随意性与盲目性。输血科常规储存红细胞、血浆和冷沉淀,特殊及稀有血型血液成分需要提前预约。库存血量最好保持至少三天的用血量,按临床用血计划进行贮血。根据医院床位数与手术量设定常规红细胞储血量与最低血量警界线(具体内容见《库存血预警机制》),同时依据《血液动态预警机制》及时处理,以确保临床急诊用血需求。(三)对血液中心发出的血液制品,应由经培训的人员领取,认真检查运输过程中冷链的运行情况,对血液制品逐袋核查验收,确定血液数量及质量无误后签收,并立即进行分类登记和电脑入库。血液应按品种、规格分类贮存,按保存日期的先后排列,分型存放。(四)血液入库前要认真验收核对。内容:运输条件、物理外观、包装是否合格,血袋是否有破损,标签字迹是否清晰、内容是否完整。标签上标明供血机构名称及许可证号、供血者条形码编号、血型、品种、血量、采血日期、成分制备日期、效期、储存条件等。(五)进入血库的血液,必须入库登记。登记内容:献血者条形码编号、血型、品种、血量、入库时间、入库人等。(六)血液按A、B、O、AB血型分类储存于血库专用冰箱或专用冰柜不同层内,标识明显。不同日期的血液依先后次序存放,整齐排列,不能倒置。(七)血库工作人员应当作好血液冷藏温度的24小时监测记录。全血及红细胞悬液保存温度为4℃±2℃,血浆和冷沉淀置-20℃以下,血小板保存温度22℃±2℃,轻振荡。每天按规定做好储血冰箱的温度监测工作。(八)贮血冰箱内严禁存放其他物品,每周消毒一次;储血室每日消毒一次;储血室空气及储血冰箱物表每月监测一次,必须符合要求,做好记录。(九)在血液贮存期出现血袋标签破损或血液质量问题以及保存过期时,由血库工作人员填写血液报废审批表,经血库负责人确认,科主任批准,即可作报废处理,并作好记录。血库工作人员应每日定期检查各项相关记录,发生问题时应及时向科主任和医务科报告,立即采取相应措施。(十)所有血液出库都必须要经过输血管理系统逐袋扫描出库,如遇停电等特殊情况,可手工填写配发血记录单,事后及时在输血管理系统中将血液出库。(十一)血库工作人员应严格按照SOP进行交叉配血试验,按要求复查血型,并对血液外观进行检查,确认合格由配血者和复核者共同签名方可发出,由配血者承担主要的法律责任,复核者承担次要法律责任。一人单独值班时自我复核。(十二)各临床科室取血者应使用专用取血箱转运血液。发血时,血库工作人员应与取血者双方共同认真核对受血者姓名、性别、床号、住院号、血型及相容性检测结果、献血者血袋号、血液品种、血量等输血单上的各项目,确认无误后方可将

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