2026年护理技能操作考核评分要点试题集含答案

2026年护理技能操作考核评分要点试题集含答案一、单选题（每题2分，共20题）1.在给患者进行静脉输液时，发现穿刺部位出现红肿、疼痛，首先应采取的措施是A.继续输液，观察是否好转B.暂停输液，更换穿刺部位C.加快输液速度，促进吸收D.用热水袋热敷，缓解疼痛2.为患者进行导尿时，发现尿液浑浊，有絮状物，提示可能出现了A.尿道感染B.尿路结石C.肾功能衰竭D.尿道损伤3.患者因疼痛需使用止痛药，护士应优先选择哪种给药途径？A.口服给药B.肌肉注射C.静脉注射D.舌下含服4.为患者进行氧气吸入时，氧流量为4L/min，该患者应采用哪种吸氧装置？A.鼻导管吸氧B.面罩吸氧C.头罩吸氧D.氧气枕吸氧5.患者因发热需进行物理降温，首选的方法是A.口服退热药B.蒸汽吸入C.头部冷敷D.温水擦浴6.患者发生过敏性休克，护士应立即采取的措施是A.给予吸氧B.静脉注射肾上腺素C.密切观察生命体征D.建立静脉通路7.为患者进行肌肉注射时，应选择的注射部位是A.三角肌B.股外侧肌C.臀大肌D.上臂三角肌或大腿外侧肌8.患者因呼吸困难需进行气管插管，插管深度应为A.22-24cmB.18-20cmC.24-26cmD.20-22cm9.患者进行心肺复苏时，按压频率应为A.60次/分钟B.100次/分钟C.120次/分钟D.150次/分钟10.患者因低血糖昏迷，护士应立即给予A.葡萄糖注射液B.肌肉注射胰岛素C.口服糖水D.静脉注射生理盐水二、多选题（每题3分，共10题）1.患者进行静脉输液时，出现输液不畅，可能的原因包括A.针头堵塞B.静脉痉挛C.针头位置不当D.输液管扭曲2.为患者进行口腔护理时，应准备的用物包括A.氯己定漱口液B.温水C.毛巾D.压舌板3.患者发生心力衰竭，护士应采取的措施包括A.减少液体输入量B.给予利尿剂C.氧气吸入D.体位抬高4.为患者进行吸痰时，应注意的事项包括A.吸痰前先给氧B.吸痰时间不宜过长C.吸痰管需消毒D.吸痰时患者应屏气5.患者进行气管切开术后，护士应观察的内容包括A.呼吸频率B.胸廓起伏C.咳嗽反射D.切口敷料渗血6.患者发生压疮，护士应采取的措施包括A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用减压床垫D.局部红外线照射7.为患者进行静脉输血时，需密切观察的内容包括A.体温变化B.肢体颜色C.呼吸频率D.脉搏变化8.患者进行肌肉注射时，错误的操作包括A.注射前未消毒皮肤B.针头与皮肤呈45度角进针C.注射时固定针头不动D.注射后立即拔针9.患者发生呼吸困难，可能的原因包括A.支气管哮喘B.肺炎C.心力衰竭D.气胸10.患者进行鼻饲时，正确的操作包括A.鼻饲前检查胃管位置B.液体温度控制在38-40℃C.一次鼻饲量不超过200mlD.鼻饲后用温水冲管三、判断题（每题2分，共10题）1.患者进行静脉输液时，输液速度应根据患者年龄调整，儿童应比成人慢。（√）2.为患者进行导尿时，应严格无菌操作，防止感染。（√）3.患者发生过敏性休克时，应立即给予肾上腺素肌肉注射。（√）4.患者进行心肺复苏时，按压深度应为5-6cm。（×，应为5-6cm）5.患者进行肌肉注射时，应先抽吸无回血再推注药液。（√）6.患者发生压疮时，应使用酒精消毒创面。（×，应使用无菌生理盐水）7.患者进行气管插管时，应确认牙垫位置正确。（√）8.患者进行静脉输血时，若出现输血反应，应立即停止输血并报告医生。（√）9.患者进行鼻饲时，应每次喂食后用温水冲管，防止食物残留。（√）10.患者发生低血糖时，应立即给予高渗葡萄糖溶液。（√）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述静脉输液时发生空气栓塞的应急处理措施。答：立即停止输液，协助患者取左侧卧位和头低脚高位，通知医生，给予高流量吸氧，必要时进行心肺复苏。2.简述为患者进行口腔护理的步骤。答：①准备用物；②协助患者漱口；③用牙刷刷牙；④用棉球擦拭口腔黏膜；⑤清洁假牙；⑥整理用物。3.简述患者发生心力衰竭时的护理措施。答：①减少液体输入量；②给予利尿剂；③氧气吸入；④体位抬高；⑤监测生命体征；⑥限制钠盐摄入。4.简述患者进行气管切开术后应注意的事项。答：①保持切口敷料清洁干燥；②观察呼吸频率和节律；③刺激气管黏膜；④定期吸痰；⑤预防感染。5.简述患者发生压疮时的护理措施。答：①定时翻身；②保持皮肤清洁干燥；③使用减压床垫；④局部红外线照射；⑤改善营养状况。五、案例分析题（每题10分，共2题）1.患者，男性，65岁，因心力衰竭入院。护士发现患者呼吸困难，心率120次/分钟，尿量减少。请分析可能的原因并提出护理措施。答：可能原因：①心功能不全加重；②肺部感染；③电解质紊乱。护理措施：①监测生命体征；②给予利尿剂；③氧气吸入；④限制液体输入量；⑤密切观察尿量和水肿情况。2.患者，女性，45岁，因糖尿病酮症酸中毒入院。护士发现患者呼吸深快，有烂苹果味，血酮体升高。请分析可能的原因并提出护理措施。答：可能原因：①胰岛素不足；②感染；③饮食不当。护理措施：①给予胰岛素治疗；②补液纠正电解质紊乱；③监测血糖和血酮体；④控制饮食；⑤预防感染。答案与解析一、单选题答案1.B2.A3.A4.B5.D6.B7.D8.D9.C10.A二、多选题答案1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题答案1.√2.√3.√4.×5.√6.×7.√8.√9.√10.√四、简答题解析1.静脉输液时发生空气栓塞的应急处理措施-停止输液，防止空气继续进入血管。-协助患者取左侧卧位和头低脚高位，利用重力使空气向上飘移至右心室尖部，避免堵塞肺动脉。-通知医生，准备急救药物和设备。-给予高流量吸氧，改善氧合。-必要时进行心肺复苏。2.为患者进行口腔护理的步骤-准备用物：漱口水、牙刷、棉球、压舌板等。-协助患者漱口，清洁口腔前庭和牙齿外表面。-用牙刷刷牙，注意清洁牙龈和舌苔。-用棉球擦拭口腔黏膜，特别是硬腭和舌面。-清洁假牙，保持其清洁卫生。-整理用物，清洁消毒。3.患者发生心力衰竭时的护理措施-减少液体输入量，避免加重心脏负担。-给予利尿剂，促进水肿消退。-氧气吸入，改善缺氧。-体位抬高，减少回心血量。-监测生命体征，及时发现异常。-限制钠盐摄入，减少水钠潴留。4.患者进行气管切开术后应注意的事项-保持切口敷料清洁干燥，防止感染。-观察呼吸频率和节律，确保呼吸通畅。-刺激气管黏膜，预防肺不张。-定期吸痰，保持呼吸道通畅。-预防感染，定期更换敷料。5.患者发生压疮时的护理措施-定时翻身，避免局部长期受压。-保持皮肤清洁干燥，防止潮湿感染。-使用减压床垫，减少压力集中。-局部红外线照射，促进组织修复。-改善营养状况，增强抵抗力。五、案例分析题解析1.患者，男性，65岁，因心力衰竭入院。护士发现患者呼吸困难，心率120次/分钟，尿量减少。分析可能的原因并提出护理措施。-可能原因：①心功能不全加重；②肺部感染；③电解质紊乱。-护理措施：①监测生命体征；②给予利尿剂；③氧气吸入；④限制液体输入量；⑤密切观察尿量和水肿情况。2.患者