2026年中医专长医师针灸意外处理考核题及解答

2026年中医专长医师针灸意外处理考核题及解答一、单选题（共10题，每题2分，共20分）1.患者在针灸过程中突然出现面色苍白、冷汗、心悸、脉微细，提示可能发生的是：A.晕针B.滞针C.血肿D.断针E.感染2.针灸过程中患者局部出现剧烈疼痛，且针体难以拔出，可能的原因是：A.针体过粗B.进针角度不当C.患者紧张导致滞针D.组织损伤或血肿形成E.以上均有可能3.患者针灸后局部出现青紫色血肿，直径超过3厘米，首选的处理方法是：A.热敷B.冷敷C.按摩D.口服活血化瘀药物E.以上均可尝试4.针灸过程中患者突然出现呼吸困难、喉头阻塞感，可能的原因是：A.晕针B.过敏反应C.针具消毒不彻底D.组织损伤E.以上均有可能5.针灸治疗过程中出现断针，若针体残端完全在皮下，且患者无明显不适，最佳的处理方法是：A.自行拔出B.局部消毒后观察C.立即送往医院手术取出D.继续留针观察E.以上均不正确6.患者在针灸过程中出现局部红肿热痛，伴发热、白细胞升高，最可能的并发症是：A.晕针B.滞针C.感染D.血肿E.断针7.针灸治疗时患者突然出现短暂意识丧失，面色发绀，脉细弱，应立即采取的措施是：A.加大针刺深度B.继续留针观察C.轻拍患者肩膀唤醒D.立即停止针刺，平卧头部抬高E.给予吸氧8.针灸过程中患者出现皮肤瘙痒、皮疹，伴呼吸困难，最可能的原因是：A.晕针B.滞针C.过敏反应D.血肿E.断针9.针灸治疗时患者局部出现蚁行感或麻刺感，且针体难以拔出，可能的原因是：A.针体过粗B.进针角度不当C.患者紧张导致滞针D.组织损伤或血肿形成E.以上均有可能10.患者针灸后局部出现红肿、疼痛，但无发热，可能的原因是：A.晕针B.滞针C.血肿D.感染E.断针二、多选题（共5题，每题3分，共15分）1.针灸过程中出现晕针，应采取的急救措施包括：A.立即停止针刺，让患者平卧B.头部抬高，加快呼吸C.针刺人中、素髎等穴位D.给予吸氧E.轻拍患者肩膀唤醒2.针灸后局部出现血肿，可能的原因包括：A.针刺过深B.患者凝血功能障碍C.针具消毒不彻底D.患者紧张导致针体移位E.留针时间过长3.针灸过程中出现滞针，可能的原因包括：A.针体过粗B.进针角度不当C.患者紧张导致肌肉痉挛D.组织损伤E.留针时间过长4.针灸治疗时出现过敏反应，可能的表现包括：A.皮肤瘙痒、皮疹B.呼吸困难、喉头阻塞C.发热、寒战D.局部红肿、疼痛E.头晕、心悸5.针灸过程中出现断针，可能的原因包括：A.针体质量差B.患者活动剧烈C.进针时用力过猛D.留针时间过长E.消毒不彻底三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.晕针多见于体质虚弱、情绪紧张的患者。（√）2.针灸过程中出现滞针，应立即加大针刺深度。（×）3.针灸后局部出现红肿热痛，伴发热，应立即冷敷。（×）4.针灸过程中出现断针，若残端在皮下，可自行用镊子拔出。（×）5.过敏反应多见于初次针灸的患者。（×）6.滞针多见于针具过粗或进针角度不当。（√）7.针灸后局部出现青紫色血肿，直径超过3厘米，应立即热敷。（×）8.晕针患者意识丧失时，应立即针刺人中穴位。（√）9.针灸过程中出现血肿，多见于凝血功能障碍的患者。（√）10.针灸后局部出现红肿，但无发热，一般无需特殊处理。（×）四、简答题（共3题，每题5分，共15分）1.简述针灸过程中出现晕针的常见原因及处理方法。2.简述针灸过程中出现滞针的常见原因及处理方法。3.简述针灸过程中出现断针的常见原因及处理方法。五、论述题（共2题，每题10分，共20分）1.结合临床实际，论述针灸过程中出现过敏反应的常见原因及处理方法。2.结合临床实际，论述针灸过程中出现感染的常见原因及预防措施。参考答案及解析一、单选题答案及解析1.A解析：晕针多见于体质虚弱、情绪紧张的患者，表现为面色苍白、冷汗、心悸、脉微细，应立即停止针刺，平卧头部抬高，给予吸氧等急救措施。2.D解析：针灸过程中局部剧烈疼痛且针体难以拔出，可能是组织损伤或血肿形成，应立即停止针刺，检查局部情况，必要时进行局部麻醉后拔针。3.B解析：针灸后局部出现青紫色血肿，直径超过3厘米，首选冷敷，以减少出血和肿胀，24小时后可改为热敷，促进血肿吸收。4.B解析：针灸过程中出现呼吸困难、喉头阻塞感，可能是过敏反应，应立即停止针刺，给予抗过敏药物，必要时进行急救处理。5.B解析：针灸过程中出现断针，若残端完全在皮下且患者无明显不适，应局部消毒后观察，避免自行拔出，必要时就医手术取出。6.C解析：针灸后局部红肿热痛，伴发热、白细胞升高，提示可能发生感染，应立即停止针刺，局部抗生素治疗，必要时就医。7.D解析：晕针患者意识丧失时，应立即停止针刺，平卧头部抬高，给予吸氧，必要时进行急救处理。8.C解析：针灸过程中出现皮肤瘙痒、皮疹，伴呼吸困难，可能是过敏反应，应立即停止针刺，给予抗过敏药物，必要时进行急救处理。9.D解析：针灸过程中出现蚁行感或麻刺感，且针体难以拔出，可能是组织损伤或血肿形成，应立即停止针刺，检查局部情况，必要时进行局部麻醉后拔针。10.C解析：针灸后局部出现红肿、疼痛，但无发热，可能是血肿或局部炎症，应立即冷敷，24小时后可改为热敷，促进吸收。二、多选题答案及解析1.A,C,D解析：晕针急救措施包括立即停止针刺，让患者平卧头部抬高，针刺人中、素髎等穴位，给予吸氧等。2.A,B,D,E解析：针灸后局部出现血肿，可能的原因包括针刺过深、患者凝血功能障碍、患者紧张导致针体移位、留针时间过长等。3.A,B,C,E解析：针灸过程中出现滞针，可能的原因包括针体过粗、进针角度不当、患者紧张导致肌肉痉挛、留针时间过长等。4.A,B,C,D解析：针灸治疗时出现过敏反应，可能的表现包括皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难、局部红肿、疼痛等。5.A,B,C,D解析：针灸过程中出现断针，可能的原因包括针体质量差、患者活动剧烈、进针时用力过猛、留针时间过长等。三、判断题答案及解析1.√解析：晕针多见于体质虚弱、情绪紧张的患者，应立即停止针刺，平卧头部抬高，给予吸氧等急救措施。2.×解析：针灸过程中出现滞针，应立即轻柔捻转针体，或嘱患者放松，避免加大针刺深度。3.×解析：针灸后局部出现红肿热痛，伴发热，应立即冷敷，减少出血和肿胀，24小时后可改为热敷，促进吸收。4.×解析：针灸过程中出现断针，若残端在皮下，不可自行拔出，应立即就医手术取出。5.×解析：过敏反应可能发生于初次或多次针灸的患者，与个体体质有关。6.√解析：滞针多见于针具过粗或进针角度不当，应立即轻柔捻转针体，或嘱患者放松。7.×解析：针灸后局部出现青紫色血肿，直径超过3厘米，应立即冷敷，24小时后可改为热敷，促进吸收。8.√解析：晕针患者意识丧失时，应立即针刺人中穴位，以提神醒脑。9.√解析：针灸后局部出现血肿，多见于凝血功能障碍的患者，应立即冷敷，必要时就医。10.×解析：针灸后局部出现红肿，但无发热，可能是血肿或局部炎症，应立即冷敷，24小时后可改为热敷，促进吸收。四、简答题答案及解析1.晕针的常见原因及处理方法常见原因：体质虚弱、情绪紧张、劳累过度、针刺过深或手法过强等。处理方法：立即停止针刺，让患者平卧头部抬高，给予吸氧，针刺人中、素髎等穴位，必要时进行急救处理。2.滞针的常见原因及处理方法常见原因：针具过粗、进针角度不当、患者紧张导致肌肉痉挛、留针时间过长等。处理方法：轻柔捻转针体，或嘱患者放松，必要时进行局部麻醉后拔针。3.断针的常见原因及处理方法常见原因：针体质量差、患者活动剧烈、进针时用力过猛、留针时间过长等。处理方法：若残端在皮下且患者无明显不适，应局部消毒后观察，必要时就医手术取出；若残端部分暴露，应立即用镊子夹出。五、论述题答案及解析1.针灸过程中出现过敏反应的常见原因及处理方法常见原因：-针具消毒不彻底，导致感染；-患者对针具材料过敏；-患者对药物（如麻醉药）过敏；-针灸手法过强，刺激过激。处理方法：-立即停止针刺，检查针具和药物，排除感染和过敏原；-轻轻捻转针体，减轻刺激；-给予抗过敏药物，如盐酸肾上腺素、氯苯那敏等；-必要时进行急救处理，如吸氧、呼吸支持等。2.针灸过