基础分部质量验收报告模板

为规范基础分部工程质量验收报告的编制，确保基础工程质量符合设计及规范要求，结合工程实践，制定本验收报告模板，供相关单位参考使用。一、工程概况1.工程名称：_______________________2.工程地点：_______________________3.结构类型：_______________________（如：框架结构、剪力墙结构等）4.基础形式：_______________________（如：筏板基础、独立基础、桩基承台等）5.施工起止时间：______年____月至______年____月6.参建单位：建设单位：_______________________设计单位：_______________________监理单位：_______________________施工单位：_______________________二、验收依据1.现行国家、地方及行业工程质量验收规范、标准（如《建筑工程施工质量验收统一标准》GB____-2013、《建筑地基基础工程施工质量验收标准》GB____-2018等）；2.工程设计文件（含图纸、设计变更、洽商记录等）；3.工程施工合同及相关协议；4.工程地质勘察报告；5.其他相关技术文件及标准。三、验收范围本次基础分部工程质量验收涵盖的子分部（分项）工程包括：1.地基与基础处理子分部（如：土方开挖、土方回填、地基处理等分项工程）；2.混凝土基础子分部（如：模板、钢筋、混凝土、后浇带等分项工程）；3.防水工程子分部（如：卷材防水、涂料防水、防水混凝土等分项工程）；4.其他相关子分部（分项）工程：_______________________（根据工程实际补充）。四、质量控制资料核查（一）施工管理资料1.施工图纸会审记录、设计变更及洽商记录；2.施工组织设计、专项施工方案及审批记录；3.工程定位测量、放线记录；4.施工日志及监理日志。（二）物资资料1.原材料（钢筋、水泥、砂石、防水材料等）进场检验报告、合格证及进场验收记录；2.构配件、设备进场检验报告、合格证及进场验收记录（如涉及）。（三）施工记录1.隐蔽工程验收记录（地基验槽、钢筋隐蔽、防水隐蔽等）；2.混凝土浇筑记录、试块留置记录；3.地基处理施工记录（换填、注浆、桩基施工记录等）；4.其他施工过程记录（土方开挖标高、边坡坡度检查记录等）。（四）检测报告1.混凝土试块强度检测报告（标养、同条件）；2.钢筋力学性能及连接检测报告（焊接、机械连接等）；3.地基承载力检测报告（静载试验、钎探记录等）；4.防水工程检测报告（卷材拉力、涂料厚度检测等）；5.其他专项检测报告（桩基完整性、钢筋保护层厚度检测等）。（五）验收资料1.检验批质量验收记录；2.分项工程质量验收记录；3.子分部工程质量验收记录（如已完成）。核查结论：上述质量控制资料______（齐全/基本齐全/不齐全），符合/不符合工程质量验收要求。具体问题：_______________________（无问题填“无”）。五、实体质量检查（一）外观质量检查对基础工程实体外观检查内容：1.混凝土基础表面平整度、垂直度，有无蜂窝、麻面、孔洞、露筋、裂缝等缺陷；2.防水工程表面平整度、粘结牢固度，有无破损、渗漏等现象；3.地基处理后表面平整度、压实度，有无明显沉降、开裂等情况；4.其他相关部位外观质量。检查结论：基础工程实体外观质量______（符合/不符合）设计及规范要求。具体问题：_______________________（无问题填“无”）。（二）尺寸偏差检查对基础工程关键尺寸实测实量内容：1.基础轴线位置、标高、截面尺寸；2.桩位偏差（如涉及桩基）；3.防水工程施工厚度、宽度（卷材、涂料等）；4.其他相关尺寸偏差。检查结论：尺寸偏差______（符合/不符合）设计及规范允许偏差要求。具体问题：_______________________（无问题填“无”）。（三）结构安全及使用功能检测1.地基承载力检测：结果______（符合/不符合）设计要求；2.混凝土强度检测（回弹/钻芯）：结果______（符合/不符合）设计强度等级要求；3.钢筋保护层厚度检测：结果______（符合/不符合）规范要求；4.防水工程渗漏检测（蓄水/淋水试验）：结果______（符合/不符合）设计及规范要求；5.其他相关检测（桩基完整性、抗浮锚杆检测等）：结果______（符合/不符合）设计及规范要求。六、验收结论经对基础分部工程质量控制资料核查、实体质量检查，结合各参建单位意见：1.质量控制资料______（齐全/基本齐全），符合工程质量验收规范要求；2.实体质量及相关检测结果______（符合/不符合）设计及规范要求；3.分项工程、检验批验收______（全部合格/存在部分不合格，需整改后复查）。综合判定：基础分部工程质量______（合格/不合格）。参建单位意见建设单位（项目负责人签字、单位盖章）：意见：_______________________日期：______年____月____日设计单位（项目负责人签字、单位盖章）：意见：_______________________日期：______年____月____日监理单位（总监理工程师签字、单位盖章）：意见：_______________________日期：______年____月____日施工单位（项目经理签字、单位盖章）：意见：_______________________日期：______年____月____日模板使用说明1.本模板需结合工程实际补充具体内容，涉及整改的问题应复查合格后再行验收；