2026年护士执业资格考试护理核心技能鉴定试题及答案

2026年护士执业资格考试护理核心技能鉴定试题及答案考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：2026年护士执业资格考试护理核心技能鉴定试题考核对象：护士执业资格考试考生题型分值分布：-判断题（20分）-单选题（20分）-多选题（20分）-案例分析（18分）-论述题（22分）总分：100分---一、判断题（共10题，每题2分，总分20分）1.护理评估中，主观资料是指患者直接陈述的健康问题或感受。2.静脉输液时，若患者出现沿静脉走向的条索状红线，提示发生静脉炎。3.给予患者鼻饲时，每次喂食量不宜超过200ml，以免引起恶心或呕吐。4.患者术后疼痛评分达8分（0-10分），应立即遵医嘱给予强效镇痛药物。5.氧气湿化的目的是增加吸入氧气的湿度，防止呼吸道黏膜干燥。6.护理记录应客观、准确、及时，字迹工整，不得涂改。7.患者发生过敏性休克时，应立即给予肾上腺素皮下注射。8.口腔护理时，为长期卧床患者擦洗口腔，应注意清洁舌面和硬腭。9.静脉输注氯化钾时，应稀释后缓慢滴注，严禁直接推注。10.患者出院时，护士应指导其正确执行出院医嘱，并安排复诊时间。二、单选题（共10题，每题2分，总分20分）1.护理评估中，属于客观资料的是（）。A.患者自述“头痛3天”B.患者体温38.5℃C.患者表示“感觉乏力”D.患者面色苍白2.静脉输液时，首选的穿刺部位是（）。A.肘正中静脉B.腕背静脉C.足背静脉D.头静脉3.鼻饲时，确认胃管插入正确的标志是（）。A.患者感觉咽喉部有异物感B.注入空气时听不到气过水声C.胃管末端接注射器抽得胃液D.患者出现恶心反应4.术后疼痛管理中，属于非药物止痛法的是（）。A.静脉注射吗啡B.肌肉注射曲马多C.按摩疼痛部位D.背景音乐疗法5.氧气吸入时，氧气流量与氧浓度的关系是（）。A.1L/min对应24%B.2L/min对应40%C.3L/min对应50%D.4L/min对应60%6.护理记录中，不属于“现病史”内容的是（）。A.患者发病时间B.既往治疗情况C.伴随症状D.既往过敏史7.过敏性休克抢救中，首选的药物是（）。A.地塞米松B.异丙肾上腺素C.苯肾上腺素D.氢化可的松8.口腔护理时，用于清洁牙龈的工具是（）。A.氯己定漱口液B.舌刮板C.活动义齿清洁刷D.压舌板9.静脉输注氯化钾时，错误的做法是（）。A.稀释后缓慢滴注B.与葡萄糖溶液混合输注C.直接加入静脉输液袋中D.监测患者心电变化10.患者出院指导中，不属于健康生活方式的是（）。A.合理饮食B.戒烟限酒C.长期熬夜D.适度运动三、多选题（共10题，每题2分，总分20分）1.护理评估中，属于主观资料的是（）。A.患者自述“咳嗽伴黄痰”B.患者体温37.8℃C.患者表示“呼吸困难”D.患者呼吸频率28次/分2.静脉输液时，发生空气栓塞的典型表现包括（）。A.患者突发呼吸困难B.心电图出现“水中冒泡”图形C.颈部静脉充盈D.患者面色发绀3.鼻饲时，需要注意的要点包括（）。A.每次喂食前回抽胃液确认胃管在位B.喂食速度不宜过快C.喂食后用温水冲管D.每次喂食量不超过300ml4.术后疼痛管理中，非药物止痛法包括（）。A.按摩疼痛部位B.放松训练C.药物镇痛D.背景音乐疗法5.氧气吸入时，高流量吸氧适用于（）。A.急性肺水肿B.呼吸衰竭C.氧气中毒D.气道阻塞6.护理记录中，属于“既往史”内容的是（）。A.患者既往手术史B.患者过敏史C.患者慢性病病史D.患者家族病史7.过敏性休克抢救中，需要立即采取的措施包括（）。A.皮下注射肾上腺素B.保持患者平卧位C.吸氧并建立静脉通路D.静脉滴注糖皮质激素8.口腔护理时，需要清洁的部位包括（）。A.牙龈B.舌面C.硬腭D.口腔黏膜9.静脉输注氯化钾时，需要注意的要点包括（）。A.稀释后缓慢滴注B.避免与葡萄糖溶液混合输注C.监测患者心电变化D.避免直接推注10.患者出院指导中，属于健康生活方式的是（）。A.合理饮食B.规律作息C.戒烟限酒D.长期熬夜四、案例分析（共3题，每题6分，总分18分）案例一：患者，女，65岁，因“突发呼吸困难、咳嗽伴粉红色泡沫痰”入院。查体：体温37.5℃，心率120次/分，呼吸28次/分，血压90/60mmHg，双肺满布湿啰音。医嘱：吸氧、利尿、强心等治疗。护士在执行医嘱时，应注意哪些要点？案例二：患者，男，45岁，因“胃溃疡出血”入院。医嘱：鼻饲止血饮食。护士在为患者进行鼻饲时，应如何操作？若发现患者突然出现呛咳，应立即采取什么措施？案例三：患者，女，70岁，因“脑出血术后”入院。医嘱：术后疼痛管理。护士评估患者疼痛程度为8分（0-10分），应如何进行疼痛干预？若患者对镇痛药物出现过敏反应，应如何处理？五、论述题（共2题，每题11分，总分22分）1.试述静脉输液时发生空气栓塞的应急预案及处理要点。2.结合临床实际，论述护士在患者出院指导中的主要职责及注意事项。---标准答案及解析一、判断题1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√解析：主观资料是指患者直接陈述的健康问题或感受，如头痛、乏力等（第1题）。静脉炎典型表现为沿静脉走向的条索状红线（第2题）。鼻饲时每次喂食量不宜超过200ml，以避免恶心或呕吐（第3题）。术后疼痛评分达8分（0-10分）属于中度疼痛，应立即遵医嘱给予镇痛药物（第4题）。氧气湿化的目的是增加吸入氧气的湿度，防止呼吸道黏膜干燥（第5题）。护理记录应客观、准确、及时，字迹工整，不得涂改（第6题）。过敏性休克抢救中，首选的药物是肾上腺素（第7题）。口腔护理时，为长期卧床患者擦洗口腔，应注意清洁舌面和硬腭（第8题）。静脉输注氯化钾时，应稀释后缓慢滴注，严禁直接推注（第9题）。患者出院时，护士应指导其正确执行出院医嘱，并安排复诊时间（第10题）。二、单选题1.B2.A3.C4.C5.B6.B7.A8.B9.C10.C解析：客观资料是指通过观察、测量、检查获得的资料，如体温、呼吸频率等（第1题）。肘正中静脉是静脉输液时首选的穿刺部位（第2题）。鼻饲时，确认胃管插入正确的标志是胃管末端接注射器抽得胃液（第3题）。术后疼痛管理中，非药物止痛法包括按摩疼痛部位（第4题）。氧气吸入时，氧气流量与氧浓度的关系是2L/min对应40%（第5题）。护理记录中，不属于“现病史”内容的是既往治疗情况（第6题）。过敏性休克抢救中，首选的药物是肾上腺素（第7题）。口腔护理时，用于清洁牙龈的工具是舌刮板（第8题）。静脉输注氯化钾时，错误的做法是直接加入静脉输液袋中（第9题）。患者出院指导中，不属于健康生活方式的是长期熬夜（第10题）。三、多选题1.A,C2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,D5.A,B,D6.A,B,C7.A,C,D8.A,B,C,D9.A,C,D10.A,B,C解析：主观资料是指患者直接陈述的健康问题或感受，如咳嗽伴黄痰、呼吸困难等（第1题）。静脉输液时发生空气栓塞的典型表现包括突发呼吸困难、心电图出现“水中冒泡”图形、颈部静脉充盈、面色发绀等（第2题）。鼻饲时，需要注意的要点包括每次喂食前回抽胃液确认胃管在位、喂食速度不宜过快、喂食后用温水冲管、每次喂食量不超过300ml等（第3题）。术后疼痛管理中，非药物止痛法包括按摩疼痛部位、放松训练、背景音乐疗法等（第4题）。高流量吸氧适用于急性肺水肿、呼吸衰竭、气道阻塞等（第5题）。护理记录中，属于“既往史”内容的是既往手术史、过敏史、慢性病病史等（第6题）。过敏性休克抢救中，需要立即采取的措施包括皮下注射肾上腺素、吸氧并建立静脉通路、静脉滴注糖皮质激素等（第7题）。口腔护理时，需要清洁的部位包括牙龈、舌面、硬腭、口腔黏膜等（第8题）。静脉输注氯化钾时，需要注意的要点包括稀释后缓慢滴注、监测患者心电变化、避免直接推注等（第9题）。患者出院指导中，属于健康生活方式的是合理饮食、规律作息、戒烟限酒等（第10题）。四、案例分析案例一：参考答案：1.确保氧气装置完好，调节氧流量至患者耐受。2.密切监测患者生命体征，包括心率、呼吸、血压、血氧饱和度等。3.遵医嘱准确给药，注意观察药物疗效及不良反应。4.保持呼吸道通畅，必要时进行吸痰。5.做好心理护理，安慰患者。解析：护士应确保氧气装置完好，调节氧流量至患者耐受（如2-4L/min），密切监测生命体征（如心率、呼吸、血压、血氧饱和度），遵医嘱准确给药（如利尿剂、强心剂），保持呼吸道通畅（必要时吸痰），并做好心理护理（安慰患者）。案例二：参考答案：1.操作前核对医嘱，准备鼻饲用物。2.患者取半卧位，清洁鼻腔。3.用注射器回抽胃液确认胃管在位。4.若患者突然出现呛咳，应立即拔出胃管，平卧头偏向一侧，观察患者反应。解析：鼻饲操作前需核对医嘱，准备用物，患者取半卧位，清洁鼻腔，用注射器回抽胃液确认胃管在位。若患者突然出现呛咳，应立即拔出胃管，平卧头偏向一侧，观察患者反应，防止误吸。案例三：参考答案：1.遵医嘱给予镇痛药物，如吗啡、曲马多等。2.若患者对镇痛药物出现过敏反应，应立即停药，肌注肾上腺素，并报告医生。解析：术后疼痛管理中，可遵医嘱给予镇痛药物，如吗啡、曲马多等。若患者对镇痛药物出现过敏反应，应立即停药，肌注肾上腺素，并报告医生，同时保持呼吸道通畅，监测生命体征。五、论述题1.静脉输液时发生空气栓塞的应急预案及处理要点参考答案：1.应急预案：-立即停止输液，通知医生。-让患者采取左侧卧位和头低脚高位，以减少空气进入肺动脉。-高流量吸氧，改善缺氧。-遵医嘱给予抗凝药物，如肝素等。-密切监测患者生命体征，包括心率、呼吸、血压、血氧饱和度等。2.处理要点：-立即停止输液，防止更多空气进入血管。-左侧卧位和头低脚高位，使空气停留在右心室尖部，避免进入肺动脉。-高流量吸氧，改善缺氧，预防肺栓塞。-遵医嘱给予抗凝药物，如肝素等，预防血栓形成。-密切监测患者生命体征，及时发现并处理并发症。解析：静脉输液时发生空气栓塞，应立即停止输液，让患者采取左侧卧位和头低脚高位，高流量吸氧，遵医嘱给予抗凝药物，密切监测生命体征。左侧卧位和头低脚高位可以使空气停留在右心室尖部，避免进入肺动脉，从而减少对肺循环的影响。2.护士在患者出院指导中的主要职责及注意事项参考答案：1.主要职责：-向患者及家属讲解疾病相关知识，如病因、症状、治疗等。-指导患者正确用药，包括药物名称、剂量、用法、不良反应等。-指导患者合理饮食，如低盐、低脂、高蛋白等。-指导患者适度运动，如散步、太极拳等。