2026年医学影像教学查房试题含答案

2026年医学影像教学查房试题含答案一、单选题（每题2分，共20题）1.在胸部CT影像中，以下哪项表现最符合肺结核的“虫蚀样”改变？A.空洞形成B.小叶中心性实变C.小叶间隔增厚D.肺门淋巴结肿大2.患者突发剧烈头痛伴恶心呕吐，CT显示“高密度灶”，最可能诊断为？A.脑出血B.脑肿瘤C.脑梗死D.脑膜炎3.在乳腺钼靶影像中，以下哪种征象提示导管内乳头状癌？A.泡状结构征B.星状征C.钙化簇状分布D.皮肤凹陷征4.腹部超声检查中，发现肝脏内低回声结节，边界不清，血流信号丰富，最可能的诊断是？A.肝囊肿B.肝血管瘤C.肝细胞癌D.肝脓肿5.颈部CT显示甲状腺结节内出现钙化，以下哪种钙化最提示恶性可能？A.点状钙化B.环状钙化C.斑块状钙化D.细小沙粒状钙化6.在膝关节MRI中，以下哪种征象提示半月板撕裂？A.关节积液B.髌骨软化C.韧带损伤D.关节软骨退变7.胸部X线片显示“肺门舞蹈征”，最可能见于哪种疾病？A.肺结核B.肺癌C.支气管扩张D.心力衰竭8.在骨盆X线片上，发现骨盆骨折伴骨盆倾斜，最可能诊断为？A.骨盆边缘性骨折B.骨盆环断裂C.骨盆旋转性骨折D.骨盆嵌插性骨折9.脑部MRI显示“T1低信号、T2高信号”，最可能提示？A.脑梗死B.脑肿瘤C.脑积水D.脑萎缩10.在乳腺超声中，发现乳腺导管扩张，伴钙化，最可能的诊断是？A.乳腺纤维腺瘤B.导管内乳头状瘤C.乳腺炎D.乳腺癌二、多选题（每题3分，共10题）1.肺癌的CT表现中，以下哪些符合周围型肺癌的特征？A.肺门淋巴结肿大B.分叶征C.毛刺征D.胸膜凹陷征2.肝脏占位性病变的超声表现中，以下哪些提示恶性可能？A.结节边界不清B.结节内部回声不均C.结节直径＞1cmD.结节内部血流信号丰富3.乳腺癌的钼靶表现中，以下哪些征象提示恶性可能？A.钙化簇状分布B.皮肤凹陷征C.泡状结构征D.结构扭曲4.脑出血的CT表现中，以下哪些符合急性期特征？A.高密度灶B.脑水肿C.脑室积血D.蛛网膜下腔出血5.骨折的X线表现中，以下哪些符合嵌插性骨折？A.骨折线倾斜B.骨折块相互嵌插C.骨折块移位不明显D.骨折端有明显嵌插6.肾脏占位性病变的CT表现中，以下哪些提示肾癌可能？A.肾轮廓增大B.肾实质明显增厚C.肾盏变形D.肾周脂肪层消失7.膝关节MRI中，以下哪些征象提示半月板撕裂？A.半月板形态异常B.半月板内高信号C.关节积液D.韧带损伤8.胸部X线片显示“肺纹理增多、增粗”，最可能见于哪些疾病？A.肺气肿B.支气管扩张C.肺结核D.肺纤维化9.甲状腺结节超声表现中，以下哪些提示恶性可能？A.结节边界不清B.结节内部钙化C.结节纵横比＞1D.结节内部血流信号丰富10.脑肿瘤的MRI表现中，以下哪些符合胶质瘤特征？A.T1低信号、T2高信号B.增强扫描明显强化C.脑室受压移位D.脑膜种植转移三、判断题（每题1分，共20题）1.肺结核的“虫蚀样”改变是指小叶中心性实变。2.脑出血的CT表现为低密度灶。3.乳腺癌的钼靶表现中，钙化簇状分布提示恶性可能。4.肝血管瘤的超声表现为高回声结节。5.甲状腺结节内出现钙化，点状钙化最提示恶性可能。6.膝关节MRI显示半月板撕裂，通常需要手术干预。7.胸部X线片显示“肺门舞蹈征”，最可能见于肺结核。8.骨盆骨折伴骨盆倾斜，最可能诊断为骨盆环断裂。9.脑部MRI显示“T1低信号、T2高信号”，最可能提示脑梗死。10.乳腺导管扩张伴钙化，最可能的诊断是乳腺癌。11.肺癌的CT表现中，分叶征是重要特征。12.肝脏占位性病变的超声表现中，结节边界不清提示恶性可能。13.乳腺癌的钼靶表现中，结构扭曲提示恶性可能。14.脑出血的CT表现中，脑水肿是常见并发症。15.骨折的X线表现中，嵌插性骨折通常需要手术干预。16.肾脏占位性病变的CT表现中，肾周脂肪层消失提示肾癌可能。17.膝关节MRI显示半月板撕裂，通常需要保守治疗。18.胸部X线片显示“肺纹理增多、增粗”，最可能见于肺气肿。19.甲状腺结节超声表现中，结节纵横比＞1提示恶性可能。20.脑肿瘤的MRI表现中，胶质瘤通常需要手术切除。四、简答题（每题5分，共5题）1.简述肺结核的CT表现及其鉴别诊断要点。2.简述乳腺癌的钼靶表现及其鉴别诊断要点。3.简述肝脏占位性病变的超声表现及其鉴别诊断要点。4.简述脑出血的CT表现及其鉴别诊断要点。5.简述骨折的X线表现及其鉴别诊断要点。五、论述题（每题10分，共2题）1.试述肺癌的CT表现及其鉴别诊断要点。2.试述乳腺癌的影像学表现及其鉴别诊断要点。答案与解析一、单选题1.D肺结核的“虫蚀样”改变是指小叶中心性实变周围的小空洞形成，常见于结核性肉芽肿。2.A脑出血的CT表现为高密度灶，伴脑水肿和脑室积血。3.C导管内乳头状癌的钼靶表现为钙化簇状分布，伴导管扩张。4.C肝细胞癌的超声表现为低回声结节，边界不清，血流信号丰富。5.D甲状腺结节内出现细小沙粒状钙化最提示恶性可能。6.B膝关节MRI显示半月板撕裂，通常需要手术干预。7.D肺部X线片显示“肺门舞蹈征”，最可能见于心力衰竭。8.B骨盆环断裂的X线表现为骨盆骨折伴骨盆倾斜。9.A脑梗死的MRI表现为T1低信号、T2高信号。10.B乳腺导管扩张伴钙化，最可能的诊断是导管内乳头状瘤。二、多选题1.B、C、D周围型肺癌的CT表现中，分叶征、毛刺征和胸膜凹陷征是重要特征。2.A、B、D肝脏占位性病变的超声表现中，结节边界不清、内部回声不均和血流信号丰富提示恶性可能。3.A、B、D乳腺癌的钼靶表现中，钙化簇状分布、皮肤凹陷征和结构扭曲提示恶性可能。4.A、B、C脑出血的CT表现中，高密度灶、脑水肿和脑室积血是急性期特征。5.B、C、D嵌插性骨折的X线表现为骨折块相互嵌插、移位不明显和骨端有明显嵌插。6.A、B、C、D肾脏占位性病变的CT表现中，肾轮廓增大、肾实质增厚、肾盏变形和肾周脂肪层消失提示肾癌可能。7.A、B膝关节MRI显示半月板撕裂，通常需要手术干预。8.B、C、D胸部X线片显示“肺纹理增多、增粗”，最可能见于支气管扩张、肺结核和肺纤维化。9.A、B、C、D甲状腺结节超声表现中，结节边界不清、内部钙化、结节纵横比＞1和血流信号丰富提示恶性可能。10.A、B、C、D脑肿瘤的MRI表现中，胶质瘤通常需要手术切除。三、判断题1.×肺结核的“虫蚀样”改变是指小叶中心性实变周围的小空洞形成。2.×脑出血的CT表现为高密度灶。3.√乳腺癌的钼靶表现中，钙化簇状分布提示恶性可能。4.√肝血管瘤的超声表现为高回声结节。5.√甲状腺结节内出现钙化，细小沙粒状钙化最提示恶性可能。6.√膝关节MRI显示半月板撕裂，通常需要手术干预。7.×胸部X线片显示“肺门舞蹈征”，最可能见于肺结核。8.×骨盆骨折伴骨盆倾斜，最可能诊断为骨盆环断裂。9.×脑部MRI显示“T1低信号、T2高信号”，最可能提示脑梗死。10.×乳腺导管扩张伴钙化，最可能的诊断是乳腺癌。11.√肺癌的CT表现中，分叶征是重要特征。12.√肝脏占位性病变的超声表现中，结节边界不清提示恶性可能。13.√乳腺癌的钼靶表现中，结构扭曲提示恶性可能。14.√脑出血的CT表现中，脑水肿是常见并发症。15.×骨折的X线表现中，嵌插性骨折通常需要手术干预。16.√肾脏占位性病变的CT表现中，肾周脂肪层消失提示肾癌可能。17.×膝关节MRI显示半月板撕裂，通常需要保守治疗。18.×胸部X线片显示“肺纹理增多、增粗”，最可能见于肺气肿。19.√甲状腺结节超声表现中，结节纵横比＞1提示恶性可能。20.√脑肿瘤的MRI表现中，胶质瘤通常需要手术切除。四、简答题1.肺结核的CT表现及其鉴别诊断要点-CT表现：小叶中心性实变、空洞形成（虫蚀样改变）、支气管播散、淋巴结肿大等。-鉴别诊断：需与肺炎、肺脓肿、肺癌等鉴别，结合临床病史和实验室检查。2.乳腺癌的钼靶表现及其鉴别诊断要点-钼靶表现：钙化（簇状分布）、结构扭曲、皮肤凹陷征、泡状结构征等。-鉴别诊断：需与乳腺纤维腺瘤、乳腺炎等鉴别，结合超声和MRI检查。3.肝脏占位性病变的超声表现及其鉴别诊断要点-超声表现：结节边界、内部回声、血流信号等。-鉴别诊断：需与肝囊肿、肝血管瘤、肝细胞癌等鉴别，结合CT和MRI检查。4.脑出血的CT表现及其鉴别诊断要点-CT表现：高密度灶、脑水肿、脑室积血等。-鉴别诊断：需与脑肿瘤、脑梗死等鉴别，结合临床病史和MRI检查。5.骨折的X线表现及其鉴别诊断要点-X线表现：骨折线、骨折块移位、嵌插等。-鉴别诊断：需与软组织损伤、骨肿瘤等鉴别，结合临床病史和MRI检查。五、论述题1.肺癌的CT表现