2026年健康管理师慢病管理实务考核题库含答案

2026年健康管理师慢病管理实务考核题库含答案一、单选题（共20题，每题1分）1.在高血压管理中，对于初诊患者血压控制目标，以下说法错误的是？A.一般目标<140/90mmHgB.老年患者（≥65岁）可放宽至<150/90mmHgC.合并糖尿病或肾病者应<130/80mmHgD.所有患者均需立即使用大剂量降压药2.糖尿病患者进行运动干预时，以下哪项是禁忌？A.运动前监测血糖B.低血糖时随身携带糖果C.运动后立即进食高糖食物D.选择有氧运动为主3.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行家庭氧疗时，以下哪项指标提示需调整氧流量？A.血氧饱和度≥90%B.呼吸频率>20次/分钟C.脉搏血氧饱和度持续低于88%D.患者自觉呼吸困难改善4.心血管疾病患者进行健康教育时，以下哪项内容不属于“生活方式干预”？A.低盐饮食B.戒烟限酒C.长期使用抗凝药物D.增加膳食纤维摄入5.脑卒中康复训练中，以下哪项属于“良肢位摆放”？A.患者仰卧位B.上肢外展90°，手握毛巾卷C.下肢伸直位D.头部前屈6.肾病综合征患者饮食管理中，以下哪项是关键？A.严格限制蛋白质摄入B.增加饱和脂肪酸摄入C.补充高磷食物D.多饮水7.骨质疏松症患者进行钙剂补充时，以下说法错误的是？A.日剂量推荐800-1200mgB.最佳补充时间早晨空腹C.联合维生素D可提高吸收率D.钙剂需与碳酸饮料同服8.肥胖患者进行体重管理时，以下哪项指标最能反映减重效果？A.体重指数（BMI）下降B.腰围减少C.甘油三酯水平下降D.睡眠质量改善9.精神分裂症患者药物治疗中，以下哪项是典型抗精神病药？A.氟哌啶醇B.利培酮C.舒必利D.氯氮平10.糖尿病患者足部护理中，以下哪项是高危行为？A.每周修剪趾甲1次B.每天检查足部皮肤C.使用尖锐工具自行去除胼胝D.穿透性鞋袜11.高尿酸血症患者饮食管理中，以下哪项需严格限制？A.新鲜蔬菜B.水果（适量）C.肉汤D.低脂牛奶12.慢性疼痛患者进行药物干预时，以下哪项是首选？A.长期使用强阿片类药物B.联合非甾体抗炎药（NSAIDs）C.立即使用大剂量吗啡D.仅依赖物理治疗13.老年人慢病管理中，以下哪项是家庭访视的重点？A.测量血压B.讲解疾病知识C.检查药物依从性D.安排社交活动14.心力衰竭患者进行液体管理时，以下哪项指标需重点关注？A.血压波动B.尿量（每日≥1000ml）C.体重增加（每日>1kg）D.血氧饱和度15.脑卒中偏瘫患者进行吞咽训练时，以下哪项是禁忌？A.咀嚼动作训练B.小口进食流质食物C.保持头部前倾位进食D.使用吸管辅助饮水16.糖尿病合并高血压患者，以下哪项药物需避免联合使用？A.ACEI类药物B.氢氯噻嗪C.氯沙坦D.呋塞米17.慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸训练时，以下哪项是无效方法？A.腹式呼吸训练B.使用呼吸肌锻炼器C.持续深呼吸D.胸式呼吸18.骨质疏松症患者进行骨密度检测时，以下哪项是干扰因素？A.近期使用钙剂B.佩戴金属假肢C.患者长期吸烟D.检测前饮用咖啡19.肥胖儿童家庭干预中，以下哪项是关键？A.强制节食B.鼓励户外活动C.禁止甜食D.短期快速减肥20.精神分裂症患者社会功能恢复中，以下哪项措施无效？A.家庭支持B.就业培训C.药物替代疗法D.社区康复二、多选题（共10题，每题2分）1.高血压患者生活方式干预中，以下哪些属于有效措施？A.限制钠盐摄入B.戒烟限酒C.增加钾盐摄入D.减少饱和脂肪酸2.糖尿病患者足部护理中，以下哪些属于高危因素？A.糖尿病病程>10年B.周围神经病变C.足部畸形D.长期使用利尿剂3.慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期管理中，以下哪些措施需采取？A.支气管扩张剂B.低流量吸氧C.抗生素使用D.糖皮质激素吸入4.肥胖患者进行营养干预时，以下哪些属于推荐食物？A.全谷物B.蔬菜水果C.低脂奶制品D.精制糖制品5.脑卒中康复训练中，以下哪些属于物理治疗？A.关节活动度训练B.肌力训练C.平衡训练D.言语治疗6.糖尿病患者合并肾病时，以下哪些指标需重点监测？A.尿微量白蛋白/肌酐比值B.血肌酐C.血压D.血糖波动7.骨质疏松症患者进行运动干预时，以下哪些属于推荐运动？A.跳跃运动B.力量训练C.有氧运动D.平衡训练8.老年人慢病管理中，以下哪些属于家庭支持内容？A.药物管理B.疾病知识教育C.心理疏导D.餐食搭配建议9.心力衰竭患者进行运动干预时，以下哪些需注意？A.避免高强度运动B.循序渐进C.运动中监测心率D.运动后立即平卧10.精神分裂症患者社会功能恢复中，以下哪些措施有效？A.社区支持B.就业技能培训C.家庭心理教育D.药物替代治疗三、判断题（共10题，每题1分）1.糖尿病患者血糖控制目标应完全一致，不应因年龄或合并症调整。（×）2.肥胖患者减重目标设定为每年减重5%-10%即可。（√）3.COPD患者进行氧疗时，应长期使用高流量吸氧。（×）4.脑卒中偏瘫患者早期进行肢体功能训练可防止肌肉萎缩。（√）5.骨质疏松症患者补充钙剂时，同时摄入大量维生素D可提高吸收率。（√）6.糖尿病患者合并高血压时，首选双氢克尿噻类利尿剂。（×）7.老年人慢病管理中，家庭访视频率应每月至少1次。（√）8.心力衰竭患者进行液体管理时，严格限水是标准措施。（×）9.精神分裂症患者药物治疗期间，可随意调整药物剂量。（×）10.肥胖儿童家庭干预中，家长需调整自身饮食行为以示范。（√）四、简答题（共5题，每题4分）1.简述糖尿病合并高血压患者的管理要点。答：-控制血糖达标（一般HbA1c<7%，但需个体化）；-优先选择具有降糖、降压双重作用的药物（如ACEI/ARB类药物）；-生活方式干预（低盐饮食、控制体重、规律运动）；-定期监测血压和血糖，及时调整治疗方案。2.简述慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期的家庭护理要点。答：-观察呼吸状况（频率、节律、血氧饱和度）；-按医嘱使用支气管扩张剂和糖皮质激素；-低流量吸氧（避免高流量导致二氧化碳潴留）；-保持室内空气流通，避免感染。3.简述骨质疏松症患者运动干预的注意事项。答：-选择低冲击运动（如快走、太极拳）；-避免剧烈运动和跳跃动作；-运动前热身，运动后拉伸；-结合抗阻力训练（如哑铃、弹力带）。4.简述心力衰竭患者药物干预的主要原则。答：-利尿剂、ACEI/ARB类药物、β受体阻滞剂是基础；-根据心功能分级调整药物剂量；-避免使用强效利尿剂（如呋塞米）导致血容量不足；-定期监测肾功能和电解质。5.简述精神分裂症患者社会功能恢复的常用措施。答：-社区康复项目（如职业培训、社交技能训练）；-家庭心理教育（提高家属理解和支持）；-辅助就业（逐步恢复工作）；-长期随访和药物管理。五、案例分析题（共5题，每题10分）1.案例：65岁男性，高血压病史10年，近期血压波动在160/95mmHg，合并糖尿病。问题：请制定该患者的健康管理方案。答：-生活方式干预：低盐饮食（每日<6g钠），限制饮酒，增加运动（每周3次有氧运动）；-药物治疗：初始可选用ACEI类药物（如贝那普利）联合氢氯噻嗪；-监测指标：每月监测血压，每季度复查糖化血红蛋白；-教育内容：讲解血压控制目标（<150/90mmHg），强调药物依从性。2.案例：40岁女性，2型糖尿病病史5年，近期出现双下肢麻木、无力。问题：请分析可能原因并提出干预措施。答：-可能原因：糖尿病周围神经病变；-干预措施：-调整血糖控制目标（HbA1c<7.5%）；-使用神经营养药物（如甲钴胺）；-定期检查足部，避免足部损伤；-饮食干预（低糖、高纤维）。3.案例：50岁男性，慢性阻塞性肺疾病病史8年，近期出现咳嗽加剧、呼吸困难。问题：请制定急性加重期管理方案。答：-药物治疗：雾化吸入支气管扩张剂（如沙丁胺醇）+糖皮质激素；-氧疗：低流量吸氧（1-2L/min）；-监测：每日测量血氧饱和度，观察呼吸频率；-家庭护理：保持室内湿度，避免感染（如流感疫苗接种）。4.案例：55岁女性，骨质疏松症病史，近期因摔倒导致股骨骨折。问题：请制定术后康复管理方案。答：-药物干预：双膦酸盐类药物（如阿仑膦酸钠）预防再骨折；-康复训练：早期床上活动，逐步下床行走（辅助）；-生活方式：避免跌倒风险（如家中防滑设施）；-监测：定期复查骨密度，评估康复效果。5.案例：30岁男性，精神分裂症病史，长期使用氯丙嗪治疗，近期出现嗜睡、体重增加。问题：请分析原因并提出调整方案。答：-可能原因：氯丙嗪副作用（抗胆碱能作用）；-调整方案：-考虑更换为非典型抗精神病药（如利培酮）；-调整剂量或联合用药；-辅助心理治疗（改善社会功能）；-饮食管理（避免高热量摄入）。答案与解析一、单选题答案与解析1.D（大剂量降压药需个体化，避免低血压风险）2.C（运动后应避免立即进食高糖食物，以防血糖波动）3.C（血氧饱和度持续低于88%需紧急处理）4.C（抗凝药物属于药物治疗，非生活方式干预）5.B（良肢位摆放防止关节挛缩）6.A（肾病综合征患者需控制蛋白摄入，但避免过低）7.D（钙剂需与维生素D分开服用，避免相互影响）8.B（腰围减少更能反映内脏脂肪减少）9.A（氟哌啶醇是典型抗精神病药）10.C（自行去除胼胝易导致感染）11.C（肉汤嘌呤含量高）12.B（NSAIDs可缓解疼痛，联合用药效果更好）13.C（药物依从性是慢病管理关键）14.C（体重增加提示液体潴留）15.B（小口进食流质食物易呛咳）16.B（氢氯噻嗪可能升高血糖）17.D（胸式呼吸增加耗氧量）18.B（金属假肢干扰骨密度测量）19.B（鼓励户外活动是长期有效方法）20.D（药物替代治疗需谨慎，首选控制症状）二、多选题答案与解析1.ABCD（均属于高血压生活方式干预措施）2.ABC（高危因素与神经病变、畸形、病程相关）3.ABCD（急性加重期需综合治疗）4.ABC（推荐食物低脂、高纤维、低糖）5.ABC（言语治疗属于康复治疗范畴）6.ABC（需监测肾功能、血压、血糖）7.BCD（跳跃运动易导致骨折）8.ABCD（家庭支持内容全面）9.ABCD（运动需注意安全）10.ABC（社会功能恢复需综合措施）三、判断题答案与解析1.×（需