2026年儿科急诊用药安全题库含答案

2026年儿科急诊用药安全题库含答案一、单选题（每题2分，共20题）1.患儿，3岁，因高热惊厥就诊，医嘱给予地西泮肌肉注射，护士发现医嘱时间与患儿上次服药时间间隔不足1小时，正确的处理是A.直接执行医嘱B.与医生沟通后执行C.拒绝执行医嘱D.延长观察时间后执行2.婴幼儿腹泻伴轻度脱水，口服补液盐（ORS）溶液配制错误的是A.先将ORS溶于温水中搅拌B.量取水时以刻度线为基准C.溶液需冷藏保存备用D.按体重计算每日补液量3.5岁患儿，诊断为急性喉炎，出现犬吠样咳嗽，医嘱给予糖皮质激素雾化吸入，以下操作错误的是A.雾化前清洁鼻腔B.雾化后立即清理口鼻分泌物C.雾化时间控制在10-15分钟D.雾化器需每日消毒4.患儿，1岁，因急性支气管炎给予阿莫西林克拉维酸钾口服，家长询问何时喂药最合适，护士应告知A.餐后立即服用B.餐前1小时服用C.随时服用均可D.睡前服用5.患儿，2岁，因手足口病入院，医嘱给予利巴韦林静脉滴注，护士发现患儿血小板计数低于正常值，正确的处理是A.继续按医嘱用药B.减少滴速C.暂停用药并报告医生D.更换其他抗病毒药物6.新生儿黄疸，医嘱给予茵栀黄口服液，家长误将成人剂量给予，可能出现的严重后果是A.皮肤过敏B.肝功能损害C.腹泻D.恶心呕吐7.患儿，4岁，因过敏性紫癜给予泼尼松片，停药时错误的操作是A.逐渐减量B.突然停药C.定期复查皮质醇水平D.避免感染8.婴儿肠套叠，医嘱给予空气灌肠，操作中患儿突然哭闹加剧，可能的原因是A.灌肠压力过高B.温度不适宜C.患儿饥饿D.操作者手法粗暴9.患儿，6个月，因腹泻脱水给予口服补液盐，家长未按指导少量多次喂服，可能导致的并发症是A.高钠血症B.低钾血症C.低钙血症D.脑水肿10.儿童哮喘急性发作，医嘱给予沙丁胺醇雾化吸入，用药后患儿症状无缓解，正确的处理是A.增加雾化次数B.更换吸入药物C.立即给予糖皮质激素D.报告医生并准备急救二、多选题（每题3分，共10题）1.以下哪些药物属于儿童禁用药物？A.氯霉素B.非甾体抗炎药（如布洛芬）C.依替米星D.地高辛2.儿童用药剂量的计算方法包括A.按体重计算B.按体表面积计算C.按年龄估算D.按成人剂量折算3.口服补液盐（ORS）使用时需注意的事项有A.溶解时水温不宜过高B.喂服时需少量多次C.患儿呕吐时需立即停止喂服D.溶液需现配现用4.儿童用药不良反应的常见表现包括A.皮疹B.腹泻C.血常规异常D.肝功能损害5.以下哪些药物可引起儿童肾毒性？A.阿莫西林克拉维酸钾B.碳酸氢钠C.甘露醇D.呋塞米6.儿童用药时需避免的误区有A.“是药三分毒”无需严格遵医嘱B.儿童剂量可直接按成人比例折算C.外用药可随意涂抹D.保健品可替代药物7.儿童用药时需特别关注的情况包括A.生长发育期B.肾功能不全C.肝功能异常D.药物过敏史8.以下哪些药物可引起儿童电解质紊乱？A.氢氯噻嗪B.钙剂C.碳酸氢钠D.钾盐9.儿童用药时需考虑的因素有A.药物剂型B.患儿依从性C.药物相互作用D.患儿合并症10.以下哪些药物可引起儿童神经毒性？A.乙胺丁醇B.异烟肼C.链霉素D.沙丁胺醇三、判断题（每题1分，共10题）1.儿童用药时，体重是计算剂量的主要依据。（√）2.口服补液盐（ORS）可完全替代静脉补液。（×）3.儿童用药时，糖皮质激素可长期使用。（×）4.婴幼儿用药时，可随意调整药物浓度。（×）5.儿童用药时，外用药无需严格消毒。（×）6.儿童用药时，保健品可替代药物。（×）7.儿童用药时，药物相互作用无需特别关注。（×）8.儿童用药时，药物不良反应比成人更常见。（√）9.儿童用药时，可随意增减剂量。（×）10.儿童用药时，家长可自行调整用药方案。（×）答案与解析一、单选题1.C解析：地西泮肌肉注射间隔不足1小时可能导致中枢神经系统抑制，应与医生沟通确认安全性。2.C解析：ORS溶液需现配现用，冷藏可能影响渗透压和微生物稳定性。3.B解析：雾化后需清理口鼻分泌物，但应等待雾化结束再进行，避免吸入无效药物。4.B解析：阿莫西林克拉维酸钾需餐前1小时服用，以减少胃肠道刺激。5.C解析：利巴韦林有肝毒性，血小板低于正常值时需暂停用药并报告医生。6.B解析：成人剂量可能引起肝功能损害，需严格按儿童剂量用药。7.B解析：糖皮质激素需逐渐减量，突然停药可能引起反跳现象。8.A解析：灌肠压力过高可能导致肠穿孔，需缓慢进行。9.A解析：过量喂服可能导致高钠血症，需少量多次。10.D解析：症状无缓解需立即报告医生并准备急救措施。二、多选题1.A、C解析：氯霉素和依替米星对儿童有肾毒性，非甾体抗炎药和地高辛在儿童中需谨慎使用。2.A、B、C解析：儿童用药剂量主要按体重、体表面积或年龄估算，成人剂量折算不适用于儿童。3.A、B、D解析：ORS水温不宜过高，需少量多次喂服，现配现用，呕吐时需暂停喂服。4.A、B、C、D解析：儿童用药不良反应可能表现为皮疹、腹泻、血常规异常或肝功能损害。5.A、C、D解析：阿莫西林克拉维酸钾、甘露醇和呋塞米可能引起肾毒性，碳酸氢钠一般无肾毒性。6.A、B、C、D解析：儿童用药需严格遵医嘱，剂量需按儿童比例折算，外用药需消毒，保健品不能替代药物。7.A、B、C、D解析：生长发育期、肾功能不全、肝功能异常和药物过敏史均需特别关注。8.A、C、D解析：氢氯噻嗪、碳酸氢钠和钾盐可能引起电解质紊乱，钙剂一般无此风险。9.A、B、C、D解析：儿童用药需考虑剂型、依从性、药物相互作用和合并症。10.A、B、C解析：乙胺丁醇、异烟肼和链霉素有神经毒性，沙丁胺醇主要用于呼吸系统疾病，无神经毒性。三、判断题1.√解析：体重是儿童用药剂量的主要依据。2.×解析：ORS只能作为辅助手段，严重脱水需静脉补液。3.×解析：糖皮质激素需严格遵医嘱短期使用，长期使用有副作用。4.×解析：婴幼儿用药需严格按医嘱配比，不可随意调整浓度。5.×解析：外用药需严格消毒，避免感染。6.×解析：保健品不能替代药物，需遵医嘱用药。7