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2025年中职(助产)正常分娩助产技术试题及答案
(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题,共40分)(总共20题,每题2分,每题的选项中只有一个最符合题意,请将正确答案的序号填在括号内)1.关于分娩机制,衔接是指胎头双顶径进入()A.骨盆入口平面B.骨盆最小平面C.骨盆出口平面D.坐骨棘平面2.枕左前位分娩时,胎头内旋转是使胎头的矢状缝与()A.骨盆入口横径一致B.中骨盆横径一致C.骨盆出口横径一致D.中骨盆及骨盆出口前后径一致3.正常分娩时,胎膜破裂的时间一般是()A.临产前B.潜伏期C.活跃期D.第二产程4.初产妇第一产程活跃期停滞是指进入活跃期后宫口不再扩张超过()A.1小时B.1.5小时C.2小时D.2.5小时5.分娩时最主要的产力是()A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.肛提肌收缩力6.关于子宫收缩力的特点,下列哪项是错误的()A.节律性B.对称性C.极性D.随意性7.第二产程是指()A.从规律宫缩至宫口开全B.从宫口开全至胎儿娩出C.从胎儿娩出至胎盘娩出D.从规律宫缩至胎儿娩出8.初产妇总产程一般不超过()A.12小时B.16小时C.18小时D.24小时9.胎儿娩出后,首先处理的是()A.保暖B.清理呼吸道C.结扎脐带D.记录出生时间10.关于胎盘剥离的征象,下列哪项是错误的()A.子宫体变硬呈球形B.子宫底升高达脐上C.阴道口外露的脐带自行延长D.阴道少量流血11.正常分娩时,胎盘剥离后排出的顺序是()A.母体面先排出B.胎儿面先排出C.母体面与胎儿面同时排出D.以上都不对12.第三产程是指()A.从规律宫缩至宫口开全B.从宫口开全至胎儿娩出C.从胎儿娩出至胎盘娩出D.从规律宫缩至胎儿娩出13.产后出血最常见的原因是()A.子宫收缩乏力B.胎盘滞留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍14.预防产后出血的措施中,下列哪项是错误的()A.加强孕期保健B.正确处理产程C.胎儿娩出后立即肌注缩宫素D.产后观察2小时15.关于恶露,下列哪项是正确的()A.血性恶露持续约1周B.浆液恶露持续约2周C.白色恶露持续约3周D.以上都对16.产后会阴护理,下列哪项是错误的()A.保持会阴清洁干燥B.每日用0.1%苯扎溴铵溶液冲洗会阴2次C.会阴水肿者可用50%硫酸镁湿热敷D.会阴伤口有感染者应延期拆线17.关于母乳喂养,下列哪项是错误的()A.母乳是婴儿最理想的食品B.母乳喂养可增进母婴感情C.母乳喂养可降低婴儿患病率D.母乳喂养可促进母亲产后恢复,但不利于避孕18.产后检查的时间是()A.产后1周B.产后2周C.产后4周D.产后6周19.关于产褥期的生理变化,下列哪项是错误的()A.子宫体逐渐缩小B.子宫内膜再生C.阴道黏膜皱襞逐渐恢复D.乳房分泌乳汁20.产褥期妇女的心理调适过程中,依赖期一般持续()A.1-周B.1-2周C.2-3周D.3-4周第II卷(非选择题,共60分)(一)填空题(每空1分,共10分)1.分娩机制包括衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出。2.子宫收缩力的特点包括节律性、对称性、极性、缩复作用。3.产程分为三个阶段,即第一产程、第二产程、第三产程。4.产后出血的主要原因有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍。5.恶露分为血性恶露、浆液恶露、白色恶露。(二)名词解释(每题3分,共12分)1.分娩:妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出过程。2.胎盘剥离征象:子宫体变硬呈球形,子宫底升高达脐上;阴道口外露的脐带自行延长;阴道少量流血;用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,子宫体上升而外露的脐带不再回缩。3.恶露:产后经阴道排出的含有血液、坏死蜕膜等的组织。4.产褥期:从胎盘娩出至产妇全身除乳腺外的各器官恢复至正常未孕状态所需的一段时期,通常为6周。(三)简答题(每题8分,共16分)1.简述分娩的临床经过及处理原则。答:分娩临床经过分三个产程。第一产程从规律宫缩至宫口开全,需密切观察宫缩、宫口扩张、胎头下降及胎心等,做好心理支持和生活护理。第二产程从宫口开全至胎儿娩出,指导产妇正确用力,保护会阴,协助胎儿娩出。第三产程从胎儿娩出至胎盘娩出,检查胎盘胎膜完整性,预防产后出血。处理原则是保障母婴安全,做好各产程监护及处理。2.如何预防产后出血?答:加强孕期保健,定期产检,及时发现并处理可能导致产后出血的因素。正确处理产程,避免产程延长,严格掌握剖宫产指征。胎儿娩出后及时使用宫缩剂。产后密切观察产妇生命体征、阴道流血量等,2小时内重点监护。对高危产妇提前做好准备,如备血等。鼓励产妇早期哺乳,通过神经反射促进子宫收缩,减少出血。(四)病例分析题(12分)某初产妇,妊娠40周,规律宫缩10小时,宫口开大8cm,胎膜已破,胎位正常枕左前位,胎心140次/分。此时,产妇自觉下腹部疼痛难忍,呼叫不止,检查发现耻骨联合上方有一压痛明显的部位。问题:1.该产妇最可能的诊断是什么?2.应采取哪些处理措施?答:1.该产妇最可能的诊断是先兆子宫破裂。2.处理措施:立即抑制子宫收缩,可肌注哌替啶100mg或静脉全身麻醉;尽快行剖宫产术,迅速结束分娩,以挽救母婴生命;若宫口已开全,先露部较低,可经阴道助产,但需做好抢救准备。同时密切观察产妇生命体征及病情变化。(五)综合应用题(10分)请阐述正常分娩时助产士应如何做好各产程的护理工作。答:第一产程护理:密切观察宫缩、宫口扩张、胎头下降及胎心情况,定时评估并记录。为产妇提供心理支持,缓解紧张情绪。协助产妇进食、进水,保持体力。指导产妇正确呼吸和放松技巧。第二产程护理:指导产妇正确用力,做好会阴保护,避免会阴撕裂。密切观察胎儿情况,如有异常及时处理。协助胎儿顺利娩出,胎儿娩出后及时清理呼吸道。第三产程护理:检查胎盘胎膜完整性,如有残留及时处理。正确协助胎盘娩出,预防产后出血。产后观察2小时,监测生命体征、阴道流血量等。为产妇提供产后护理指导,如
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