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养老院老人健康饮食营养师晋升制度第一章总则第一条本制度依据《中华人民共和国老年人权益保障法》《医疗机构管理条例》《营养改善老年人营养状况指南》等国家及行业相关法律法规,结合集团母公司关于提升核心业务规范化管理的总体要求,以及本公司为加强养老院老人健康饮食管理、防控运营风险、提升服务质量的具体需求,制定本制度。本制度旨在通过明确营养师晋升标准与职业发展路径,规范健康饮食管理流程,确保老人膳食营养科学合理,符合行业规范与长者实际需求,同时防范因膳食管理不当引发的医疗安全风险与合规风险。第二条本制度适用于公司各部门、下属养老院单位及全体员工,覆盖养老院老人健康饮食营养师岗位的选拔、晋升、考核、培训及职业发展管理等全流程业务场景,包括但不限于营养评估、膳食配餐、健康指导、制度执行、风险防控等环节。第三条本制度中的核心术语定义如下:(一)“XX专项管理”指以养老院老人健康饮食营养师岗位为核心,围绕膳食营养科学性、合规性、安全性展开的全流程管理活动,涵盖人员资质、操作标准、风险防控、绩效考核等维度。(二)“XX风险”指因膳食管理不当或制度执行不到位可能引发的健康风险(如营养不良、食源性疾病)、合规风险(如违反食品安全法、行业标准)、运营风险(如成本控制失效、客户投诉)及管理风险(如责任主体缺失、流程漏洞)。(三)“XX合规”指营养师岗位及膳食管理活动严格遵循国家法律法规、行业准则、公司制度及长者实际需求,确保膳食配餐、健康指导、风险防控等环节合法合规。第四条养老院老人健康饮食营养师晋升管理遵循以下核心原则:(一)“全面覆盖”,确保所有膳食管理环节纳入制度管控范围;(二)“责任到人”,明确各层级、各岗位职责,实现闭环管理;(三)“风险导向”,突出重点环节风险防控,优先解决突出问题;(四)“持续改进”,通过动态评估与优化,提升制度有效性。第二章管理组织机构与职责第五条公司主要负责人为本单位养老院老人健康饮食营养师晋升管理的第一责任人,对专项管理工作的总体方向、资源投入及最终结果负总责;分管相关负责人为直接责任人,负责具体组织协调、监督考核及问题处置。第六条设立养老院老人健康饮食营养师晋升管理领导小组,由公司主要负责人担任组长,分管负责人担任副组长,人力资源部、医务部、运营管理部、风险控制部等相关部门负责人为成员。领导小组负责统筹协调专项管理工作,制定总体策略,审批重大事项,监督制度执行,并定期召开会议评估进展。第七条领导小组主要履行以下职责:(一)统筹制定养老院老人健康饮食营养师晋升标准与职业发展路径;(二)协调各部门资源,解决晋升管理中的跨部门问题;(三)对重大风险事件或合规问题进行决策审批;(四)定期评估专项管理有效性,提出优化建议。第八条牵头部门(人力资源部)负责本制度的具体建设与实施,主要职责包括:(一)组织制定营养师晋升标准、考核办法及职业发展规划;(二)定期开展专项风险识别与评估,监督制度执行;(三)统筹开展培训宣贯,提升员工合规意识;(四)汇总考核结果,提出晋升建议。第九条专责部门(医务部、运营管理部)负责本领域专业审核与流程优化,主要职责包括:(一)医务部负责营养评估标准、膳食处方合规性审核;(二)运营管理部负责膳食成本控制、供应商管理、长者反馈处理等环节的专业审核;(三)针对发现的问题提出整改要求,并跟踪落实。第十条业务部门/下属单位(各养老院)负责本单位的专项管理落地,主要职责包括:(一)落实营养师晋升标准,开展日常选拔与培养;(二)执行膳食管理流程,确保长者膳食营养需求得到满足;(三)开展风险排查,及时上报异常情况;(四)配合人力资源部、医务部等部门开展工作。第十一条基层执行岗(营养师及其他相关员工)承担岗位合规操作责任,主要职责包括:(一)签署岗位合规承诺书,明确自身职责与义务;(二)严格执行膳食管理流程,记录操作日志;(三)主动上报发现的合规问题或风险隐患;(四)参与培训,提升专业技能与合规意识。第三章专项管理重点内容与要求第十二条营养师岗位资质管理:业务操作须符合国家《营养师管理办法》及行业相关标准,要求具备执业资格、养老行业从业经验及老年人营养学专业知识。禁止无资质人员从事膳食管理工作。第十三条膳食需求评估:营养师需定期对长者进行膳食评估,包括身体指标、疾病状况、口味偏好等,并根据评估结果制定个性化膳食方案,严禁“一刀切”式配餐。第十四条膳食配餐管理:须严格遵循食品安全法、老年人膳食指南,确保食材新鲜、烹饪安全、营养均衡,禁止使用过期、变质食材或限制长者食用的高风险食品(如油炸、腌制食品)。第十五条健康指导服务:营养师需定期开展健康讲座、个体咨询等服务,指导长者合理膳食、预防营养相关疾病,禁止误导性宣传或推销无关产品。第十六条供应商管理:建立供应商尽职调查制度,定期审核供应商资质、供货记录及长者反馈,禁止向无资质或存在合规问题的供应商采购食材。第十七条食品安全管理:严格执行食品留样、消毒、储存等制度,定期开展食源性疾病排查,禁止因管理疏漏引发长者健康问题。第十八条长者反馈处理:建立膳食投诉快速响应机制,24小时内响应并解决长者反馈问题,禁止推诿、拖延处理。第十九条成本控制管理:营养师需在确保膳食质量的前提下优化成本,禁止超预算采购或浪费食材。第四章专项管理运行机制第十二条制度动态更新机制:人力资源部会同医务部、运营管理部等每年至少开展一次专项评估,根据法规变化、行业动态及业务调整修订制度,确保持续适用。第十三条风险识别预警机制:各养老院每月开展风险排查,由医务部、运营管理部汇总后进行分级评估,对重大风险发布预警通知,明确责任部门与整改时限。第十四条合规审查机制:将专项审查嵌入关键节点,包括岗位选拔、膳食方案审批、供应商选择、投诉处理等环节,坚持“未经审查不得实施”原则。第十五条风险应对机制:(一)一般风险由业务部门/下属单位自行处置,报专责部门备案;(二)重大风险由领导小组启动应急预案,协同处置,并及时上报公司总部;(三)明确责任协同原则,确保风险事件得到闭环管理。第十六条责任追究机制:(一)违规情形包括但不限于:无资质上岗、违反膳食标准、泄露长者隐私、失职导致投诉等;(二)处罚标准根据违规程度分为警告、罚款、降级、解聘等,并联动绩效考核;(三)重大违规事件将移交纪律处分程序。第十七条评估改进机制:每季度对专项管理有效性开展评估,通过数据分析、长者满意度调查等方式识别漏洞,优化流程或修订制度。第五章专项管理保障措施第十八条组织保障:公司主要负责人对专项管理推进负总责,分管负责人每月至少听取一次工作汇报,确保资源投入与问题解决。第十九条考核激励机制:(一)将专项合规情况纳入部门年度考核,占比不低于20%;(二)优秀营养师优先晋升,不合格者强制培训或调岗;(三)设立专项管理奖,对突出贡献者给予奖励。第二十条培训宣传机制:(一)管理层需接受合规履职培训,每年不少于4小时;(二)一线员工需掌握岗位操作规范,每半年考核一次;(三)通过内部刊物、公告栏等形式加强合规宣传。第二十一条信息化支撑:开发营养管理系统,实现膳食评估、配餐方案、风险监控等环节的自动化管理,提升效率与精准度。第二十二条文化建设:(一)编制《养老院老人健康饮食营养师合规手册》,供全体员工学习;(二)每年签署合规承诺书,强化全员责任意识;(三)设立合规案例库,以案说法,营造正向氛围。第二十三条报告制度:(一)风险事件须在2小时内上报专责部门,24小时内上报领导小组;

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