住院医师规范化培训《临床病理科》模考试题（附答案解析）

住院医师规范化培训《临床病理科》模考试题（附答案解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.对于老年性瘙痒症的预防以下叙述不正确的为A、避免用碱性过强的肥皂B、尽量避免搔抓C、老年患者洗澡不宜过勤D、尽量用热水洗烫患部E、避免刺激性饮食正确答案：D答案解析：老年性瘙痒症不可以用热水洗烫。2.女，50岁，近8个月来全身多处骨折，3个月前右前臂骨折，1个月前左股骨干骨折，腹平示：右侧肾结石。应首先检查的项目是A、骨密度测定B、静脉肾盂造影C、骨髓检查D、血尿酸E、血和尿钙磷正确答案：E3.下述抗甲状腺药物，哪一种可抑制T4在周围组织中转化为T3A、碳酸锂B、丙基硫氧嘧啶C、甲亢平D、甲基硫氧嘧啶E、他巴唑正确答案：B4.脑梗死常出现的大体病理改变是A、脂肪坏死B、液化坏死C、纤维素样坏死D、出血性梗死E、贫血性梗死正确答案：E5.下列何种属于深感觉检查A、两点辨别觉B、触觉C、振动觉D、温度觉E、痛觉正确答案：C6.肾门又称肾蒂，其内所包含的结构有A、肾动脉B、肾静脉C、近端输尿管D、淋巴管和神经E、以上均是正确答案：E7.引起脑梗死最常见的原因是A、脑动脉粥样硬化B、脑出血C、脑细小动脉硬化D、肿瘤E、脑动脉栓塞正确答案：A8.联合检测S-100和CD57蛋白有助于诊断A、平滑肌肉瘤B、纤维肉瘤C、横纹肌肉瘤D、神经纤维瘤E、黑色素瘤正确答案：D答案解析：平滑肌肉瘤SMA标志阳性，纤维肉瘤Vi-mentin标志阳性，横纹肌肉瘤：MyoD1标志阳性，黑色素瘤对HMB45和S-100敏感性较强。9.肾病综合征低蛋白血症的主要原因为A、蛋白质摄入不足B、肝脏合成白蛋白不足C、白蛋白分解代谢增强D、肾小球毛细血管通透性增强E、肾小管重吸收蛋白不足正确答案：D10.肺的呼吸部包括A、呼吸性细支气管B、肺泡C、肺泡囊D、肺泡管E、以上均是正确答案：E11.关于医学道德良心的特点，正确的是（）。A、具有继承性与保守性B、具有物质性与精神性C、具有稳定性与深刻性D、具有创造性与变动性E、具有他律性与强制性正确答案：C答案解析：医德良心是指医务人员在履行对患者、集体和社会的义务过程中，对自己行为应负道德责任的自觉认识和自我评价能力。它表现在为患者满腔热情和高度负责的服务，并以医德的原则和规范作为自我评价的依据和出发点。医学道德良心具有稳定性和深刻性的特点。12.下列关于大网膜的描述错误的是A、由4层腹膜组成B、含吞噬细胞，有防御功能C、连于横结肠和胃大弯之间D、亦称胃结肠韧带E、后两层延续为横结肠系膜正确答案：D答案解析：自胃大弯至横结肠之间的大网膜前两层为胃结肠韧带。13.病理诊断报告书写的基本原则是A、满足患者就医的需要B、实事求是、恰如其分C、病理诊断要尽量符合临床诊断D、对每个送检标本必须给予明确诊断E、满足临床医生的要求正确答案：B答案解析：病理诊断报告书写基本原则是实事求是、恰如其分，力求不漏诊、不过诊。14.股骨上端化脓性骨髓炎容易并发化脓性髋关节炎的主要原因是A、股骨颈位于关节囊内B、髋关节活动多，负重大C、由于骨骺已融合D、多发生在儿童E、股骨颈血运不良，抵抗力低正确答案：A答案解析：1～2岁婴幼儿的股骨上端有来自干骺端的滋养血管，穿过骺板营养骨骺。细菌栓子可随血流进入骺板和股骨上端骨骺，导致化脓性骨骺炎。由于股骨头、颈位于关节囊内，感染极易穿入关节内，形成化脓性髋关节炎，破坏骺板、骨骺和股骨颈，形成难以修复的缺损和畸形。至儿童期，上述血管已闭塞，但股骨颈位于关节囊内，脓液可自股骨干骺端感染病灶穿破股骨颈皮质骨而进入髋关节内，发生化脓性髋关节炎。15.检查淋巴结肿大时，应优先注意弄清楚A、大小、数量及活动度B、有无瘢痕及瘘管C、硬度及有无压痛D、原发病灶E、有无红肿及粘连正确答案：D16.34岁男性，上腹灼痛3个月，柏油样便2日，为了确诊，首选检查是A、X线钡餐透视B、大便隐血试验C、血常规D、胃镜E、B超正确答案：D17.慢性胃溃疡病的病变最好发于（）。A、胃大弯及胃底部B、胃小弯近幽门部C、胃大弯近幽门部D、胃小弯近贲门部E、胃体部正确答案：B答案解析：肉眼观，慢性胃溃疡病多位于胃小弯侧，近幽门愈多见，尤多见于胃窦部。少见于胃底及大弯侧。因此答案选B。18.关于肥大细胞内介质正确的是A、使平滑肌松弛B、使小血管通透性增加C、使中性粒细胞浸润D、使微血管收缩E、使腺体分泌减少正确答案：B19.下列哪项不是甲状腺髓样癌的特点：A、起源于C细胞B、分泌大量降钙素C、部分为家族性常染色体显性遗传D、免疫组化常显示甲状腺球蛋白阳性E、间质内有淀粉样物质沉积正确答案：D20.中晚期食管癌最常见的肉眼形态是A、腔内型B、缩窄型C、髓质型D、溃疡型E、蕈伞型正确答案：C21.最常引起胃炎的药物是A、乙醇B、硫糖铝C、氯化钾口服液D、铁剂E、阿司匹林正确答案：E22.肉瘤的主要形态特点是A、肿瘤实质和间质分界不清B、包膜不完整C、异型性明显，有核分裂象D、血道转移E、青少年多见正确答案：A23.有关肾盂恶性肿瘤的描述中，下面不正确的是A、可伴有鳞状分化B、浸润性尿路上皮癌最为多见C、多表现为无痛性肉眼血尿D、低级别者表示癌细胞异型性大E、肉眼表现为乳头状、息肉状或结节状正确答案：D24.生态学研究又称（）。A、描述性研究B、相关性研究C、实验性研究D、类实验性研究E、以上都不是正确答案：B25.Crohn病的最好发部位是A、口腔B、肛门C、直肠D、乙状结肠E、末段回肠及其相邻右半结肠正确答案：E26.应用制酸剂治疗消化性溃疡时，每次服药时间宜在A、清晨及每餐前1小时B、每餐后2小时及睡前C、每餐前1小时及睡前D、清晨及每餐后2小时E、每餐后1小时及睡前正确答案：E27.主动脉粥样硬化最危险的并发症是A、动脉瘤破裂B、斑块内出血C、钙化D、血栓形成E、斑块破裂正确答案：A答案解析：备选参考答案中均为主动脉粥样硬化的并发症。但动脉瘤的形成最为危险。因其破裂可发生致命性大出血。28.关于尸检报告书的签发，正确的是A、需发给委托尸检方B、直接发给死者家属C、不必进行小结和讨论，只需明确死因D、必须打字，不得手写E、直接发给律师正确答案：A29.骨与关节结核的治疗，下列哪项最为重要A、全身治疗B、石膏固定C、手术治疗D、卧床休息E、局部治疗正确答案：A30.Ⅳ型超敏反应又称为A、速发型超敏反应B、细胞毒型或细胞溶解型超敏反应C、迟发型超敏反应D、免疫复合物型超敏反应E、血管炎型超敏反应正确答案：C31.转录起始复合物指的是A、RNA聚合酶核心酶-DNA-pppGpN-OHB、RNA聚合酶核心酶-DNA-引物-ppPGpN'-OHC、RNA聚合酶全酶-DNA-引物-pppGpN'-OHD、RNA聚合酶全酶-DNA-pppGpN'-OHE、亚基-DNA-pppGpN'-0H正确答案：D答案解析：转录起始不需要引物，在RNA聚合酶作用下直接催化NTP，按碱基配对原则以氢键结合于DNA模板上，在起始点上形成第一个磷酸二酯键。5'-端通常为pppG或pppA。第二个核苷酸有游离的3'-OH，可以加入下一个NTP。RNA聚合酶全酶-DNA-pppGpN，-OH称为转录起始复合物。32.皮肌炎患者最先受累的肌群是A、四肢近端肌群B、肋间肌C、膈肌D、心肌E、眼肌正确答案：A33.有关烟酸叙述错误的是A、烟酸是辅酶Ⅰ的重要组成部分B、谷类、豆类、瘦肉中烟酸含量丰富C、烟酸是一种水溶性维生素D、烟酸参与细胞代谢过程中的氧化还原反应E、烟酸是辅酶Ⅱ的重要组成部分正确答案：B答案解析：谷类中烟酸和色氨酸含量均较低，肝、瘦肉、豆类的烟酸含量丰富。34.治疗慢性肾盂肾炎下列描述错误的是A、根据尿培养药敏结果选择抗生素B、急性发作时治疗同急性肾盂肾炎C、单用有效药物使用2～4周D、必须同时去除诱因E、症状不明显，可采用低剂量抑菌疗法正确答案：C35.大动脉的主要结构特点是A、中膜有大量弹性膜B、中膜有平滑肌C、外膜比较厚D、中膜含基质E、内外弹性膜发达正确答案：A答案解析：大动脉管壁很厚，中膜含有大量的弹性膜，故又称弹性动脉。36.胆固醇水平升高见于A、饥饿B、运动C、低脂饮食D、雌激素水平降低E、高纤维饮食正确答案：D37.频数分布的两个重要特征是（）。A、统计量与参数B、集中趋势与离散趋势C、样本均数与总体均数D、标准差与标准误E、样本与总体正确答案：B38.女性，66岁，右鼻翼有直径1.5cm的圆形斑块，部分表面有糜烂。切片见在表皮与真皮交界处有一个实性基底细胞样细胞团块，周边呈栅栏状排列，肿瘤与真皮间有裂隙。真皮纤维化，并见区域性淋巴细胞浸润。该病变最可能的病理诊断是A、基底细胞癌，囊肿型B、基底细胞癌，结节型C、基底细胞癌，浸润型D、基底细胞癌，表浅型E、基底细胞癌，微结节型正确答案：D答案解析：结合体征和镜下病理改变即可诊断本病，肿瘤细胞存在于表皮与真皮交界处；即为表浅型。39.必须通过Macchiavello包涵体染色才能看到的是下列哪种病毒的包涵体？（）A、巨细胞病毒B、麻疹病毒C、腺病毒D、呼吸道合胞病毒E、流感病毒正确答案：B答案解析：疱疹病毒核内包涵体和麻疹病毒包涵体，必须通过特殊染色方法（Macchiavello包涵体染色）才能看到。因此答案选B。40.血液中全血细胞减少患者，其骨髓中有核细胞数明显减少，巨核细胞缺如。在应用雄性激素治疗过程中，下列哪项指标最先升高A、网织红细胞B、血小板C、白细胞D、血红蛋白E、以上都不是正确答案：A41.不属于白细胞破碎性血管炎的是A、过敏性紫癜B、变应性皮肤血管炎C、结节性多动脉炎D、白塞综合征E、荨麻疹性血管炎正确答案：C42.女性，66岁，右鼻翼有直径1.5cm的圆形斑块，部分表面有糜烂。切片见在表皮与真皮交界处有一个实性基底细胞样细胞团块，周边呈栅栏状排列，肿瘤与真皮间有裂隙。真皮纤维化，并见区域性淋巴细胞浸润。最可能的病理诊断是（）。A、基底细胞癌，微结节型B、基底细胞癌，浸润型C、基底细胞癌，结节型D、基底细胞癌，表浅型E、基底细胞癌，囊肿型正确答案：D答案解析：患者右鼻翼圆形斑块伴糜烂，镜下可见实性基底细胞样细胞团块，周边呈栅栏状排列，并见区域性淋巴细胞浸润。结合体征和镜下病理改变即可诊断为基底细胞癌，肿瘤细胞存在于表皮与真皮交界处，即为表浅型。43.女，40岁。因外伤致股骨内外髁部骨折，关节面不平，相差0．6cm，虽经治疗，骨折移位未见改变，最可能出现的晚期并发症是A、膝关节创伤性关节炎B、骨化性肌炎C、褥疮D、膝关节僵硬E、膝关节外翻正确答案：A答案解析：股骨内外髁部骨折，关节面不平，长期摩擦，晚期并发症是创伤性关节炎。44.肠病性肢端皮炎的发病年龄为A、断奶后4～6周B、出生后4～6周C、1岁以后D、断奶后4～6个月E、出生后4～6个月正确答案：A45.绝经后子宫内膜生理状态下一般不会出现A、内膜菲薄，厚0．1cmB、腺体稀少、小而直C、间质致密，细胞呈梭形D、腺腔大小不等，不规则囊性扩张E、再现分泌期形态正确答案：E答案解析：A、B、C为单纯性萎缩，D为囊性萎缩，E为病理状态时的改变。46.根据《母婴保健法》规定，经产前诊断，下列情形中医师应当向夫妇双方说明情况，并提出终止妊娠意见的是A、胎儿患有严重遗传性疾病B、胎儿患有遗传性疾病C、胎儿有室间隔缺损D、孕妇患乙型病毒性肝炎E、以上都不是正确答案：A47.溃疡性结肠炎的特点应除外A、溃疡边缘可见不典型增生B、肠黏膜隐窝微脓肿形成C、易修复不会癌变D、病因不明确E、溃疡可融合沟通正确答案：C答案解析：溃疡性结肠炎病因未明。急性期结肠黏膜充血并出现点状出血，黏膜隐窝有小脓肿形成，有大量炎细胞浸润。黏膜表面的脓肿逐渐扩大并形成溃疡，溃疡可融合并相互贯穿形成黏膜桥，残存的肠黏膜可增生形成假息肉，还可见小血管炎、血管壁纤维素样坏死和纤维素性血栓形成。晚期肠壁纤维化。静止期或消散期时炎细胞减少，病变处肠壁黏膜萎缩或大致正常，可见潘氏细胞化生及固有膜内脂肪细胞岛。腺上皮有不典型增生，可恶变为癌。48.急进性肾炎并发尿毒症最有效的治疗措施是A、抗血小板聚集药，如双嘧达莫(潘生丁)B、血液透析C、糖皮质激素D、肝素E、免疫抑制剂，如环磷酰胺正确答案：B49.有关急性肾小管坏死，下