病区计价规范化管理制度

PAGE病区计价规范化管理制度一、总则（一）目的为加强病区计价管理，规范计价行为，确保医疗服务价格准确、合理、透明，维护患者和医院的合法权益，提高医院的经济效益和社会效益，特制定本管理制度。（二）适用范围本制度适用于医院各病区涉及的医疗服务项目计价管理工作。（三）基本原则1.合法性原则：严格遵守国家有关医疗服务价格的法律法规和政策规定。2.准确性原则：确保计价数据准确无误，杜绝错计、漏计等情况。3.公正性原则：对待所有患者一视同仁，不偏袒、不歧视，保证计价公平公正。4.公开性原则：医疗服务价格应向患者公开，接受社会监督。二、计价管理职责分工（一）医院物价管理部门1.负责贯彻执行国家医疗服务价格政策，制定医院内部物价管理制度和流程。2.定期对各病区物价执行情况进行监督检查，及时发现和纠正问题。3.组织开展物价培训工作，提高医护人员的物价政策水平和计价能力。4.负责与物价主管部门沟通协调，及时了解价格政策变化，并在医院内部做好传达和落实。（二）病区负责人1.全面负责本病区的计价管理工作，确保各项计价工作符合规定要求。2.组织病区医护人员学习物价政策和计价规范，提高全员物价意识。3.对本病区发生的计价问题及时进行处理和整改，配合医院物价管理部门的监督检查工作。（三）医护人员1.严格按照物价政策和计价规范为患者提供医疗服务，并准确计价。2.向患者解释医疗服务价格项目及收费标准，履行告知义务。3.发现计价异常情况及时向病区负责人报告。三、计价依据与标准（一）计价依据1.国家及地方政府制定的医疗服务价格标准文件。2.医院根据实际情况制定的补充规定和收费标准，但不得与国家政策相抵触。（二）计价标准1.明确各类医疗服务项目的计价单位，如床位费以“床日”为单位，检查检验项目以“次”或“项”为单位等。2.规定不同级别护理、手术等项目的收费标准，应根据护理级别、手术难度等因素合理定价。3.对于一次性医用耗材，按照进价加成一定比例进行计价，但加成比例应符合国家规定。四、计价流程与操作规范（一）入院计价1.患者办理入院手续时，收费处根据患者病情和所选病房类型，按照规定收取床位费、护理费等预收费用，并开具收据。2.同时，将患者基本信息录入医院信息系统，为后续计价提供基础数据。（二）日常医疗服务计价1.医护人员在为患者提供医疗服务后，应及时将服务项目录入医院信息系统，系统自动按照预设的计价标准进行计价。2.对于新增的医疗服务项目或收费标准发生变化的情况，医护人员应在操作前确认最新的计价信息，确保计价准确。3.每一项医疗服务完成后，应向患者提供收费明细清单，详细列出服务项目名称、数量、单价、总价等信息，便于患者核对。（三）出院计价1.患者出院前，病区护士站对患者在院期间的所有医疗服务项目进行汇总核对，确保计价准确无误。2.与收费处核对预收费用，多退少补，并开具出院结算发票。3.将出院结算信息反馈给医院物价管理部门备案。五、计价监督与检查（一）定期检查1.医院物价管理部门每月对各病区计价情况进行抽查，检查内容包括计价准确性、收费项目合理性、收费票据规范性等。2.每季度组织一次全面的病区计价专项检查，对发现的问题进行详细记录和分析。（二）不定期抽查1.医院内部审计部门不定期对病区计价情况进行抽查，重点关注是否存在违规收费、私自定价等行为。2.接受患者及家属的投诉举报后，及时对相关病区的计价情况进行调查核实。（三）检查结果处理1.对于检查中发现的计价问题，物价管理部门应及时下达整改通知书，要求病区限期整改。2.整改完成后，病区应提交整改报告，物价管理部门进行复查，确保问题得到彻底解决。3.对计价违规行为，按照医院相关规定进行严肃处理，涉及经济问题的，依法依规追究责任。六、计价培训与宣传（一）培训计划1.医院物价管理部门每年制定详细的物价培训计划，明确培训内容、培训对象、培训时间和培训方式等。2.培训内容包括国家医疗服务价格政策法规、医院内部计价管理制度、计价操作规范等。（二）培训实施1.定期组织医护人员参加物价培训，培训方式可采用集中授课、线上学习、案例分析等多种形式。2.邀请物价主管部门专家进行政策解读和业务指导，提高培训的针对性和实效性。3.培训结束后，对医护人员进行考核，考核结果与绩效挂钩，确保培训效果。（三）宣传工作1.在医院显著位置设置物价宣传栏，公布常用医疗服务项目价格、收费标准及物价投诉举报电话等信息。2.利用医院官网、微信公众号等新媒体平台，宣传物价政策和计价知识，并及时更新价格信息，方便患者查询。3.在病区向患者发放物价宣传手册，详细介绍医疗服务价格项目及收费标准，提高患者的知情权和参与度。七、计价信息管理（一）信息系统维护1.医院信息管理部门负责保障计价信息系统的正常运行，及时更新系统中的物价数据，确保与国家政策和医院实际情况一致。2.设置专人负责对计价信息系统进行日常维护和管理，定期备份数据，防止数据丢失或损坏。（二）数据统计与分析1.物价管理部门定期对病区计价数据进行统计分析，掌握各类医疗服务项目的收费情况、患者费用构成等信息。2.通过数据分析发现计价管理中存在的问题和趋势，为医院制定合理的收费政策和管理措施提供依据。（三）信息安全管理1.严格遵守信息安全法律法规，对计价信息进行保密管理，防止患者信息泄露。2.加强对信息系统的安全防护，设置防火墙、加密等措施，防止数据被非法获取或篡改。八、计价投诉与处理（一）投诉渠道1.在医院收费处、各病区显著位置公布物价投诉举报电话和邮箱，方便患者及家属反映问题。2.设立专门的物价投诉接待窗口，由专人负责受理投诉。（二）投诉受理1.接到投诉后，物价管理部门应及时记录投诉内容，包括投诉人姓名、联系方式、投诉事项等。2.对投诉事项进行初步核实，判断投诉是否属实，并确定是否属于计价管理范畴。（三）投诉处理1.对于计价投诉，物价管理部门应在规定时间内进行调查处理，一般投诉应在[X]个工作日内给予答复，复杂投诉应在[X]个工作