产房护士陪护制度规范

PAGE产房护士陪护制度规范一、总则（一）目的为了规范产房护士陪护工作，确保产妇在分娩过程中得到专业、全面、贴心的护理服务，保障母婴安全，特制定本制度规范。（二）适用范围本制度适用于本医院产房内所有产妇的护士陪护工作。（三）基本原则1.以产妇为中心原则：始终将产妇的需求和安全放在首位，提供个性化的护理服务。2.专业护理原则：护士应具备扎实的专业知识和技能，严格按照护理规范进行操作。3.安全保障原则：采取有效措施，防止产妇及新生儿发生意外，确保医疗安全。4.沟通协作原则：加强与产妇、家属及其他医护人员的沟通协作，共同做好分娩护理工作。二、护士资质与职责（一）资质要求1.持有护士执业证书，具备相应的护理专业知识和技能。2.经过产房专业培训，熟悉产房工作流程和应急预案。3.具有良好的职业道德和责任心，具备较强的沟通能力和应急处理能力。（二）职责1.产妇护理密切观察产妇的生命体征、产程进展等情况，及时发现并报告异常。协助产妇做好分娩准备，指导产妇正确呼吸、用力等分娩配合动作。为产妇提供心理支持和安慰，缓解其紧张焦虑情绪。做好产妇的生活护理，如协助进食、饮水、翻身等。2.新生儿护理负责新生儿的初步复苏、保暖、清理呼吸道等工作。观察新生儿的生命体征、面色、哭声等情况，及时发现并处理异常。协助医生进行新生儿的体格检查和护理操作。指导产妇及家属正确护理新生儿，如喂奶、换尿布、沐浴等。3.医疗文书记录认真、准确、及时地记录产妇和新生儿的护理情况，包括生命体征、产程进展、护理措施及效果等。确保医疗文书书写规范、字迹清晰、内容完整。4.应急处理熟悉产房常见突发事件的应急预案，如产妇大出血、新生儿窒息等。在突发事件发生时，能够迅速采取有效的应急措施，并及时报告上级医生和相关部门。5.沟通协调与产妇及家属保持良好的沟通，及时解答他们的疑问，告知分娩进展及相关注意事项。加强与产房其他医护人员的协作配合，共同完成分娩护理任务。三、陪护流程（一）产妇入院1.护士接到产妇入院通知后，做好接待准备工作，包括整理床位、准备护理用品等。2.产妇入院时，护士热情接待，核对产妇身份信息，测量生命体征，询问病史及过敏史等。3.协助产妇办理入院手续，安排其入住产房病房，并向产妇及家属介绍产房环境、规章制度等。（二）分娩前护理1.评估产妇的产程进展情况，根据医嘱进行相应的护理操作，如胎心监护、阴道检查等。2.指导产妇做好分娩准备，包括更换分娩服、排空膀胱等。3.向产妇及家属讲解分娩过程中的注意事项和配合方法，缓解其紧张情绪。（三）分娩过程护理1.全程陪伴产妇分娩，密切观察产程进展，及时给予产妇鼓励和支持。2.协助医生进行分娩操作，如接生、侧切、缝合等，确保操作顺利进行。3.做好新生儿的护理工作，在新生儿娩出后及时进行初步复苏、保暖等处理。（四）分娩后护理1.观察产妇产后的生命体征、阴道出血情况等，如有异常及时报告医生并处理。2.协助产妇进行产后身体护理，如更换床单、擦拭身体等。3.指导产妇正确进行母乳喂养，帮助产妇及家属掌握新生儿护理技能。4.对产妇及家属进行产后健康教育，包括饮食、休息、活动、避孕等方面的知识。（五）出院指导1.在产妇出院前，护士对其进行全面的出院指导，包括伤口护理、产后复查时间、饮食营养、休息活动等方面的注意事项。2.发放出院健康宣教资料，告知产妇如有不适及时就医。3.协助产妇办理出院手续，与家属做好交接工作。四、护理质量标准（一）产妇护理质量标准1.生命体征监测准确及时，记录完整，异常情况报告处理及时。2.产程观察细致，能准确判断产程进展，无因观察不及时导致的不良后果。3.心理护理有效，产妇情绪稳定，能积极配合分娩。4.生活护理周到，产妇舒适满意。（二）新生儿护理质量标准1.新生儿复苏及时有效，新生儿生命体征平稳。2.新生儿护理操作规范，无护理并发症。3.指导产妇及家属正确护理新生儿，新生儿得到良好照顾。（三）医疗文书书写质量标准1.护理记录准确、完整、及时，字迹清晰，符合医疗文书书写规范。2.记录内容客观、真实，能反映产妇和新生儿的护理情况及病情变化。（四）应急处理质量标准1.护士熟悉应急预案，能在突发事件发生时迅速反应，采取有效措施。2.应急处理过程记录完整，无因处理不当导致的严重后果。五、培训与考核（一）培训计划1.定期组织产房护士进行专业培训，培训内容包括产房护理新知识、新技术、应急预案等。2.培训方式可采用集中授课、案例分析、模拟演练等多种形式。3.鼓励护士参加学术交流活动，不断更新知识，提高业务水平。（二）考核制度1.建立完善的考核制度，定期对护士的业务能力、工作质量等进行考核。2.考核内容包括理论知识、操作技能、应急处理能力等。3.考核结果与护士的绩效、晋升等挂钩，激励护士不断提高工作质量。六、监督与管理（一）内部监督1.护士长定期对产房护士的工作进行检查，发现问题及时督促整改。2.建立护理质量反馈机制，护士之间相互监督，及时反馈工作中存在的问题。（二）外部监督1.接受医院内部质量管理部门的监督检查，积极配合整改工作。2.主动接受患者及家属的监督，对提出的意见和建议及时处理并反馈。七、职业防护（一）防护措施1.护士在工作中应严格遵守无菌操作原则，正确佩戴口罩、帽子、手套等防护用品。2.接触产妇血液、体液等时，应采取相应的防护措施，避免职业暴露。3.定期对产房进行清洁消毒，保持环境整洁卫生。（二）职业暴露处理1.如发生职业暴露，护士应立即采取紧急处理措施，如冲洗伤口