医院绩效考核方案细则(模板)

医院绩效考核方案细则(模板)一、总则为深化医院内部运行机制改革，充分调动医院员工的工作积极性和主动性，提高医疗服务质量和效率，保障医院可持续发展，根据国家相关政策法规和医院实际情况，特制定本绩效考核方案细则。二、考核目的1.提高医疗服务质量：通过绩效考核，引导医护人员规范医疗行为，提高医疗技术水平，减少医疗差错和事故，提升患者满意度。2.提升工作效率：合理分配人力资源，优化工作流程，提高医院各科室的工作效率，缩短患者候诊和住院时间。3.促进医院发展：鼓励员工积极创新，开展新技术、新项目，推动医院学科建设和人才培养，增强医院的核心竞争力。4.体现公平公正：建立科学合理的绩效考核体系，客观评价员工的工作业绩和贡献，为薪酬分配、职称晋升、评先评优等提供依据。三、考核原则1.坚持以“公益性”为导向，注重社会效益，体现医院的社会责任。2.坚持“以患者为中心”，把提高医疗服务质量和患者满意度作为考核的重要内容。3.坚持公平、公正、公开的原则，考核标准明确，考核过程透明，考核结果客观真实。4.坚持定量与定性相结合的原则，综合考虑工作数量、质量、效率、效益等因素。5.坚持动态管理原则，根据医院发展战略和工作重点的变化，及时调整考核指标和权重。四、考核范围本方案适用于医院全体在岗员工，包括临床科室、医技科室、行政后勤科室等。五、考核指标及权重设置（一）临床科室1.医疗质量（40%）-医疗安全指标（20%）：主要考核医疗事故发生率、医疗纠纷投诉率、手术并发症发生率、医院感染发生率等。如医疗事故发生率每上升0.1%，扣减相应科室一定比例的绩效分数；医疗纠纷投诉率每增加1起，按规定扣除科室和相关责任人的分数。-病历质量指标（10%）：包括病历书写合格率、甲级病历率、危急值报告及时率等。病历书写合格率低于规定标准，每低1个百分点，扣除相应分数；甲级病历率未达到目标值，按比例扣分。-合理用药指标（10%）：考核抗菌药物使用率、抗菌药物合理使用合格率、药品费用占医疗费用比例等。抗菌药物使用率超过规定范围，每超出1个百分点，扣减科室绩效分数；药品费用占比过高，也将按相应规则扣分。2.医疗效率（20%）-平均住院日（10%）：以医院规定的各科室平均住院日标准为依据，每超出标准1天，扣除一定分数；低于标准则给予适当加分。-床位周转率（5%）：考核科室床位的使用效率，床位周转率低于目标值，按比例扣分；高于目标值则加分。-出院患者人数（5%）：根据科室的实际出院患者人数与目标值进行对比，完成率每低于1个百分点，扣减相应分数；超额完成则加分。3.医疗效益（20%）-业务收入（15%）：主要考核科室的医疗收入、药品收入、检查检验收入等。业务收入增长率低于医院平均水平，按比例扣分；高于平均水平则加分。-成本控制（5%）：考核科室的水电费、办公用品费、设备维护费等成本支出情况。成本支出超出预算，每超出1%，扣减一定分数；节约成本则给予相应奖励。4.服务满意度（20%）-患者满意度（15%）：通过问卷调查、电话回访等方式收集患者对科室医疗服务的满意度评价。患者满意度低于规定标准，每低1个百分点，扣除相应分数；高于标准则加分。-医护协作满意度（5%）：由护士对医生的协作配合情况进行评价，医生对护士的护理工作进行评价，根据评价结果进行相应的分数加减。（二）医技科室1.工作质量（40%）-报告准确率（20%）：考核检查检验报告的准确程度，报告准确率低于规定标准，每低1个百分点，扣除相应分数。-危急值报告及时率（10%）：要求医技科室及时准确地报告危急值，危急值报告及时率未达到目标值，按比例扣分。-设备完好率（10%）：考核科室设备的日常维护和管理情况，设备完好率低于规定标准，每低1个百分点，扣除一定分数。2.工作效率（20%）-检查检验报告及时率（10%）：以规定的报告出具时间为标准，检查检验报告及时率低于目标值，按比例扣分；高于目标值则加分。-日均检查检验人次（5%）：根据科室的实际工作负荷，考核日均检查检验人次，完成率低于目标值，扣除相应分数；超额完成则加分。-预约检查等待时间（5%）：控制患者预约检查的等待时间，等待时间超过规定天数，每增加1天，扣减一定分数。3.经济效益（20%）-业务收入（15%）：考核科室的检查检验收入、试剂收入等。业务收入增长率低于医院平均水平，按比例扣分；高于平均水平则加分。-成本控制（5%）：考核科室的试剂消耗、设备折旧等成本支出情况。成本支出超出预算，每超出1%，扣减一定分数；节约成本则给予相应奖励。4.服务满意度（20%）-临床科室满意度（15%）：由临床科室对医技科室的服务质量、报告及时性等进行评价，根据评价结果进行分数加减。-患者满意度（5%）：通过问卷调查等方式收集患者对医技科室服务的满意度评价，患者满意度低于规定标准，每低1个百分点，扣除相应分数；高于标准则加分。（三）行政后勤科室1.工作业绩（40%）-目标任务完成情况（20%）：根据各科室年初制定的工作目标和任务，考核任务完成的进度和质量。每有一项任务未按时完成或未达到质量要求，扣除相应分数。-制度执行情况（10%）：考核科室对医院各项规章制度的执行情况，如考勤制度、财务制度、物资管理制度等。违反制度规定，按情节轻重扣除相应分数。-服务支持效果（10%）：由临床、医技科室对行政后勤科室的服务支持工作进行评价，如后勤保障是否及时、行政服务是否高效等。评价结果较差的，按比例扣分。2.工作效率（20%）-工作完成及时性（10%）：考核科室各项工作的完成时间，每有一项工作延迟完成，扣除一定分数。-信息传递及时性（5%）：要求行政后勤科室及时准确地传递各类信息，信息传递延迟或错误，每发生一次，扣减相应分数。-问题解决效率（5%）：对于临床、医技科室反映的问题，行政后勤科室应及时解决。问题解决不及时或未得到有效解决，按规定扣分。3.团队建设（20%）-员工培训与发展（10%）：考核科室组织员工参加培训的情况以及员工的职业发展规划。培训计划执行不到位或员工职业发展缺乏规划，扣除相应分数。-团队协作氛围（5%）：评价科室内部员工之间的协作配合情况，团队协作氛围差的，按比例扣分。-员工满意度（5%）：通过问卷调查等方式了解员工对科室管理和工作环境的满意度，员工满意度低于规定标准，每低1个百分点，扣除相应分数。4.服务满意度（20%）-临床医技科室满意度（15%）：由临床、医技科室对行政后勤科室的服务质量进行评价，评价结果较差的，按比例扣分。-员工满意度（5%）：收集医院全体员工对行政后勤科室服务的满意度评价，满意度低于规定标准，每低1个百分点，扣除相应分数。六、考核方法及流程1.数据收集-各科室指定专人负责收集本科室的考核数据，包括医疗质量、工作效率、经济效益、服务满意度等方面的数据。数据来源包括医院信息系统、病历档案、财务报表、问卷调查等。-每月末，各科室将收集整理好的数据报送到医院绩效考核办公室。2.数据审核-绩效考核办公室对各科室报送的数据进行审核，确保数据的真实性、准确性和完整性。对于数据存在疑问的，及时与相关科室沟通核实。-审核过程中，如发现科室存在虚报、瞒报数据等行为，将严肃处理，并扣除相应科室的绩效分数。3.绩效评估-绩效考核办公室根据审核后的考核数据，按照考核指标和权重设置，计算各科室和员工的绩效得分。-每季度末，组织召开绩效考核评估会议，由各科室负责人对本季度的工作进行总结汇报，绩效考核领导小组对各科室的绩效情况进行综合评估。4.结果反馈-绩效考核办公室将各科室和员工的绩效得分反馈给科室和个人。科室和个人如有异议，可在规定时间内向绩效考核办公室提出申诉。-绩效考核办公室对申诉情况进行调查核实，如情况属实，将对绩效得分进行调整。七、绩效分配1.科室绩效分配-医院根据各科室的绩效得分，计算科室的绩效奖金总额。绩效奖金总额=科室绩效得分×绩效奖金基数。-各科室根据本科室员工的绩效得分，进行二次分配。二次分配方案由科室自行制定，但需报医院绩效考核办公室备案。2.员工绩效分配-员工绩效奖金=个人绩效得分×科室绩效奖金分配系数。-科室绩效奖金分配系数根据科室的绩效奖金总额和员工的绩效得分总和计算得出。八、考核结果应用1.薪酬调整：绩效工资与绩效考核结果直接挂钩，绩效得分高的员工，绩效工资相应增加；绩效得分低的员工，绩效工资相应减少。2.职称晋升：在职称晋升中，将绩效考核结果作为重要参考依据。近三年绩效考核成绩优秀的员工，在职称晋升中优先考虑。3.评先评优：绩效考核结果是评先评优的重要指标。年度绩效考核得分排名靠前的科室和个人，优先评选为优秀科室和优秀个人。4.岗位调整：对于绩效考核连续不达标且无明显改进的