2026年中医诊断学与中药辨证试题含答案

2026年中医诊断学与中药辨证试题含答案一、单选题（每题1分，共20题）1.中医诊断的基本原则不包括以下哪项？A.四诊合参B.辨证求因C.辨证论治D.望闻问切并重E.形神结合2.“辨证论治”的核心是？A.望闻问切四诊B.八纲辨证C.脏腑辨证D.气血津液辨证E.辨证论治3.以下哪项不属于中医“八纲辨证”的范畴？A.表里B.寒热C.虚实D.阴阳E.气血4.“阳盛则热”属于哪种辨证？A.表里辨证B.寒热辨证C.虚实辨证D.阴阳辨证E.气血辨证5.“阴虚则热”的表现不包括？A.五心烦热B.潮热盗汗C.口干咽燥D.舌红少苔E.脉细数6.“阳虚则寒”的临床表现不包括？A.四肢不温B.畏寒肢冷C.尿清长D.脉浮紧E.舌淡胖苔白7.以下哪项不是中医“表证”的特点？A.恶寒发热并见B.脉浮C.头身疼痛D.舌苔薄白E.神志昏蒙8.“里证”的主要表现不包括？A.恶寒发热（独热不寒）B.脏腑不适C.脉沉D.舌苔厚腻E.汗出9.中医“半表半里证”的临床表现不包括？A.寒热往来B.胸胁苦满C.嘿欠D.脉弦E.恶寒发热并见10.“实热证”的舌象不包括？A.舌红绛B.舌黄燥C.舌紫暗D.舌苔黄腻E.舌苔灰黑11.“虚寒证”的脉象不包括？A.脉迟B.脉细弱C.脉沉迟D.脉弦紧E.脉微细12.“真寒假热”的临床表现不包括？A.面红如妆B.烦热口渴C.汗出不止D.脉浮大无根E.四肢厥冷13.“真热假寒”的临床表现不包括？A.面色苍白B.畏寒肢冷C.脉沉细D.口不渴E.舌红苔黄14.中医“舌诊”中，舌质紫暗主何证？A.气血瘀滞B.湿热内蕴C.脾胃虚弱D.肝肾阴虚E.脾胃湿热15.“舌红少苔”多见于哪种证型？A.阳明经证B.阴虚火旺证C.湿热证D.脾胃气虚证E.气血瘀滞证16.“舌淡白胖嫩”多见于哪种证型？A.阳盛证B.阴虚证C.气血虚证D.湿热证E.瘀血证17.“舌苔黄腻”多见于哪种证型？A.脾胃气虚B.阴虚火旺C.湿热内蕴D.肝肾阴虚E.气血瘀滞18.“舌苔白滑”多见于哪种证型？A.阳明热盛B.阴虚火旺C.脾胃虚寒D.肝肾阴虚E.气血瘀滞19.“脉浮紧”多见于哪种证型？A.阳明经证B.太阳中风证C.阴虚火旺证D.湿热证E.气血虚证20.“脉沉细”多见于哪种证型？A.阳明热盛B.太阳伤寒证C.阴虚火旺证D.湿热证E.气血瘀滞证二、多选题（每题2分，共10题）1.中医诊断的“四诊”包括哪些？A.望诊B.闻诊C.问诊D.切诊E.脉诊2.“八纲辨证”中，哪些属于“寒热”纲领？A.寒证B.热证C.表证D.里证E.虚证3.“表证”的临床表现包括哪些？A.恶寒发热B.脉浮C.头身疼痛D.舌苔薄白E.脏腑不适4.“里证”的临床表现包括哪些？A.脏腑不适B.脉沉C.舌苔厚腻D.恶寒发热（独热不寒）E.胸胁苦满5.“半表半里证”的临床表现包括哪些？A.寒热往来B.胸胁苦满C.嘿欠D.脉弦E.恶寒发热并见6.“实热证”的舌象包括哪些？A.舌红绛B.舌黄燥C.舌紫暗D.舌苔黄腻E.舌苔灰黑7.“虚寒证”的脉象包括哪些？A.脉迟B.脉细弱C.脉沉迟D.脉弦紧E.脉微细8.“舌诊”中，舌质紫暗或紫红主哪些证型？A.气血瘀滞B.湿热内蕴C.阴虚火旺D.脾胃虚弱E.气血虚证9.“舌苔黄腻”多见于哪些证型？A.脾胃气虚B.阴虚火旺C.湿热内蕴D.肝肾阴虚E.气血瘀滞10.“脉浮数”多见于哪些证型？A.风寒表证B.风热表证C.阳明经证D.阴虚火旺证E.湿热证三、填空题（每空1分，共10空）1.中医诊断的基本原则是______、______和______。2.“辨证求因”的核心是______。3.中医“八纲辨证”包括______、______、______、______、______、______、______和______。4.“阳盛则热”属于______辨证，“阴虚则热”属于______辨证。5.“表证”的主要表现是______、______、______、______，脉象为______。6.“里证”的主要表现是______、______、______，脉象为______。7.“半表半里证”的临床表现包括______、______、______，脉象为______。8.“舌诊”中，舌质淡白胖嫩多见于______证，舌红少苔多见于______证。9.“脉浮紧”多见于______证，“脉沉细”多见于______证。10.中医诊断的“四诊”包括______、______、______和______。四、简答题（每题5分，共4题）1.简述中医“四诊合参”的意义。2.简述“寒热辨证”的要点。3.简述“虚实辨证”的要点。4.简述“舌诊”中舌质与舌苔的临床意义。五、论述题（每题10分，共2题）1.论述中医“八纲辨证”的临床应用。2.论述中医“脉诊”的临床意义及常见脉象的特征。答案与解析一、单选题答案1.E解析：中医诊断的基本原则包括四诊合参、辨证求因、辨证论治，而形神结合是诊断方法之一，不属于基本原则。2.E解析：“辨证论治”是中医诊疗的核心，强调根据辨证结果制定治疗方案。3.E解析：中医“八纲辨证”包括表里、寒热、虚实、阴阳、气血、痰饮、津液、脏腑，气血属于气血辨证范畴。4.B解析：“阳盛则热”属于寒热辨证，指阳气过于亢盛导致热象。5.D解析：“舌红少苔”多见于阴虚火旺证，口干咽燥为阴虚表现，但舌红少苔更典型。6.D解析：“阳虚则寒”的脉象应为沉迟或微细，脉浮紧多见于表证。7.E解析：“表证”以恶寒发热、脉浮、头身疼痛、苔薄白为主，神志昏蒙多见于里证或痰蒙心窍。8.A解析：“里证”以脏腑不适、脉沉、苔厚腻为主，恶寒发热（独热不寒）多见于表证。9.E解析：“半表半里证”以寒热往来、胸胁苦满、脉弦为主，恶寒发热并见多见于表证。10.C解析：“舌紫暗”多见于瘀血证，不属于实热证的典型舌象。11.D解析：“脉弦紧”多见于肝郁气滞或寒证，不属于虚寒证的典型脉象。12.C解析：“真寒假热”虽烦热口渴，但本质是阳虚，口渴多为假象。13.A解析：“真热假寒”虽面色苍白，但本质是热盛，面色苍白多为假象。14.A解析：“舌质紫暗”多见于气血瘀滞，属实证。15.B解析：“舌红少苔”多见于阴虚火旺证，舌红为火旺，少苔为阴虚。16.C解析：“舌淡白胖嫩”多见于气血虚证，舌淡白为气虚，胖嫩为血虚。17.C解析：“舌苔黄腻”多见于湿热内蕴证，黄为热，腻为湿。18.C解析：“舌苔白滑”多见于脾胃虚寒证，白为虚寒，滑为痰湿。19.B解析：“脉浮紧”多见于太阳伤寒证，浮为表证，紧为寒。20.C解析：“脉沉细”多见于阴虚火旺证，沉为里证，细为阴虚。二、多选题答案1.ABCD解析：中医“四诊”包括望诊、闻诊、问诊、切诊。2.AB解析：“八纲辨证”中，寒热纲领包括寒证和热证。3.ABCD解析：“表证”以恶寒发热、脉浮、头身疼痛、苔薄白为主。4.ABC解析：“里证”以脏腑不适、脉沉、苔厚腻为主。5.ABCD解析：“半表半里证”以寒热往来、胸胁苦满、嘿欠、脉弦为主。6.ABD解析：“舌红绛”和“舌苔黄腻”多见于实热证，舌紫暗多见于瘀血证。7.ABCDE解析：“虚寒证”的脉象包括脉迟、脉细弱、脉沉迟、脉弦紧、脉微细。8.A解析：“舌质紫暗或紫红”多见于气血瘀滞证。9.C解析：“舌苔黄腻”多见于湿热内蕴证。10.B解析：“脉浮数”多见于风热表证。三、填空题答案1.四诊合参，辨证求因，辨证论治2.找出病因3.表，里，寒，热，虚，实，阴阳，气血4.寒热，阴虚5.恶寒发热，脉浮，头身疼痛，苔薄白，脉浮6.脏腑不适，脉沉，舌苔厚腻，脉沉7.寒热往来，胸胁苦满，嘿欠，脉弦，脉弦8.气血虚，阴虚9.太阳伤寒，阴虚10.望诊，闻诊，问诊，切诊四、简答题答案1.简述中医“四诊合参”的意义。解析：中医“四诊合参”是指通过望、闻、问、切四种诊法收集患者信息，综合分析，得出诊断结论。其意义在于：-全面了解病情，避免片面性；-辨证更加准确，避免误诊；-治疗更有针对性，提高疗效。2.简述“寒热辨证”的要点。解析：“寒热辨证”是根据患者表现判断疾病性质（寒证或热证）的辨证方法。要点包括：-寒证：恶寒、畏寒、肢冷、口淡、舌淡、脉迟或紧；-热证：发热、口渴、面红、舌红、脉数或洪；-寒热真假辨证：注意真寒假热、真热假寒的鉴别。3.简述“虚实辨证”的要点。解析：“虚实辨证”是根据患者正气强弱和邪气盛衰判断疾病性质的辨证方法。要点包括：-虚证：病程长、神疲乏力、脉细弱；-实证：病程短、精神亢奋、脉实或滑；-虚实夹杂辨证：注意气虚、血虚、阴虚、阳虚等虚实夹杂情况。4.简述“舌诊”中舌质与舌苔的临床意义。解析：-舌质（舌体）：反映气血津液和脏腑功能，如舌淡白为气血虚，舌红为热证；-舌苔（舌面覆盖物）：反映病邪性质和脾胃功能，如舌苔黄腻为湿热，舌苔白滑为寒湿。舌质与舌苔结合分析，可提高辨证准确性。五、论述题答案1.论述中医“八纲辨证”的临床应用。解析：中医“八纲辨证”是辨证的核心方法，包括表里、寒热、虚实、阴阳、气血、痰饮、津液、脏腑。其临床应用价值在于：-表里辨证：区分疾病初起（表证）或深入（里证），指导治疗（表证解表，里证治里）；-寒热辨证：判断病邪性质（寒证用温，热证用凉）；-虚实辨证：判断正气强弱（虚证补益，实证祛邪）；-阴阳辨证：把握疾病本质（阳病治阴，阴病治阳）；-气血辨证：明确病位（气病理气，血病活血）；-痰饮辨证：针对痰湿、水饮证；-津液辨证：针对津液亏损或输布障碍；-脏腑辨证：明确病位在何脏腑。八纲辨证相互关联，综合运用可提高辨证准确性。2.论述中医“脉诊”的临床意义及常见脉象的特征。解析：中医“脉诊”是通过触摸患者手腕桡动脉搏动，判断脉象特征，辅助辨证的重要方法。其临床意义在于：-诊断疾病：脉象可反映脏腑功能、气血盛衰、病邪性质；-指导治疗：如脉浮紧为表寒证，用辛温解表；脉沉细为阴虚证，用滋阴补液。常见脉象特征：-浮脉：轻取即得