养老院老人心理咨询师职业道德制度

养老院老人心理咨询师职业道德制度第一章总则第一条本制度依据《中华人民共和国老年人权益保障法》《心理咨询师管理办法》等行业法律法规，参照行业伦理规范及集团母公司关于职业伦理建设的指导原则，结合企业养老服务业务特性及风险防控需求制定。为规范养老院老人心理咨询师执业行为，维护老人合法权益，防范伦理风险及合规风险，特明确职业伦理管理标准与操作流程。第二条本制度适用于公司总部各部门、下属养老机构及全体从事心理咨询服务的员工，涵盖心理咨询服务的全流程，包括但不限于接案评估、咨询实施、档案管理、危机干预等场景。第三条本制度中的核心术语定义如下：（一）“专项管理”指针对心理咨询伦理风险防控而建立的管理体系，包括制度建设、风险识别、过程监控、责任追究等环节。（二）“专项风险”指因咨询师不当行为或管理疏漏可能引发的对老人权益侵害、机构声誉损害或法律纠纷的潜在风险。（三）“合规”指咨询师执业行为、机构管理活动均符合国家法律法规、行业伦理准则及企业内部规范。第四条养老院老人心理咨询师职业伦理管理遵循以下原则：（一）全面覆盖原则，确保所有服务场景及员工均纳入管理范畴；（二）责任到人原则，明确各层级管理职责与执行责任；（三）风险导向原则，聚焦高风险场景强化管控；（四）持续改进原则，定期评估优化管理机制。第二章管理组织机构与职责第五条公司主要负责人对公司养老院老人心理咨询师职业伦理管理负总责，分管业务领导为直接责任人，统筹推进制度落实。第六条设立养老院老人心理咨询师职业伦理管理领导小组，由公司分管领导牵头，成员包括人力资源部、运营管理部、风险控制部及下属机构负责人。领导小组职能包括：统筹伦理制度制定与修订；协调跨部门风险处置；组织年度合规评估；审批重大伦理纠纷案例。第七条人力资源部为专项管理牵头部门，职责包括：（一）组织制定与更新伦理管理制度；（二）开展咨询师伦理培训与考核；（三）监督伦理承诺书的签订与管理；（四）建立伦理违规行为档案。第八条运营管理部为专项管理专责部门，职责包括：（一）审核服务方案中的伦理风险点；（二）优化咨询流程以降低潜在侵害风险；（三）指导机构处理伦理投诉；（四）开发伦理风险监控工具。第九条下属养老院及心理咨询团队为专项管理业务部门，职责包括：（一）落实伦理制度在本机构的具体要求；（二）实施咨询师日常伦理监督；（三）开展老人知情同意标准化管理；（四）记录伦理事件并逐级上报。第十条基层执行岗（如咨询师、助理）的伦理责任包括：（一）签署岗位伦理承诺书，明确禁止行为红线；（二）主动上报疑似违规行为或老人权益受侵害情况；（三）在服务中严格履行知情同意与保密义务；（四）接受伦理培训并达到考核标准。第三章专项管理重点内容与要求第十一条接案评估环节管控：（一）业务操作标准：1.通过标准化问卷评估老人精神状况与咨询需求；2.联合医生团队对高危老人建立联合干预机制；3.24小时内完成初次评估记录并备案。（二）禁止性行为：严禁以咨询为名推销保健品或非必要干预。（三）重点防控点：防范因评估不足导致服务对象陷入困境。第十二条咨询过程管理：（一）业务操作标准：1.每次咨询前签署动态更新的知情同意书；2.建立双重录音制度，录音需经老人与咨询师共同确认；3.每季度对咨询档案进行完整性核查。（二）禁止性行为：严禁诱导老人透露敏感家庭隐私用于商业用途。（三）重点防控点：防范咨询师主观偏见对服务效果的负面影响。第十三条多专业协作机制：（一）业务操作标准：1.心理咨询团队每月与医疗组召开案例讨论会；2.制定老人突发危机的转介流程表；3.共享伦理培训材料与案例库。（二）禁止性行为：严禁以团队名义向老人或家属索要利益。（三）重点防控点：确保跨部门沟通中的信息对称与责任边界清晰。第十四条知情同意管理：（一）业务操作标准：1.采用图文版知情同意书，附老人子女共同签署环节；2.对于认知障碍老人，需通过第三方见证人确认；3.每次咨询变更方案均需重新确认同意。（二）禁止性行为：严禁未获同意擅自调整咨询频率。（三）重点防控点：防范因文化差异导致的理解偏差。第十五条保密例外情形管控：（一）业务操作标准：1.建立保密例外清单（如伤害自身或他人、虐待儿童等）；2.例外情形处置需经两位资深咨询师联合判断；3.涉及例外情形需24小时内上报至机构负责人。（二）禁止性行为：严禁泄露例外情形信息至无关第三方。（三）重点防控点：确保例外情形处置的必要性及必要性最小化原则。第十六条咨询终止管理：（一）业务操作标准：1.3个月前书面通知终止计划，说明理由及后续安排；2.制作标准化终止方案模板供参考；3.终止后30日内完成档案归档。（二）禁止性行为：严禁因个人情绪擅自中断咨询。（三）重点防控点：防范老人在终止后出现心理应激反应。第十七条跨机构转介管理：（一）业务操作标准：1.转介需经双方机构伦理委员会审批；2.转介文件需包含老人当前服务记录摘要；3.接收机构需在7日内完成初步评估。（二）禁止性行为：严禁因商业利益诱导恶意转介。（三）重点防控点：确保转介过程中老人权益不受损害。第四章专项管理运行机制第十八条制度动态更新机制：（一）每年6月前根据行业新规、司法案例及机构实践修订制度；（二）重大政策调整时启动30日内临时修订程序；（三）修订需经领导小组审议通过后发布实施。第十九条风险识别预警机制：（一）每季度开展全机构伦理风险排查，重点关注：1.高风险老人（如存在暴力倾向）；2.咨询师疲劳状态；3.档案管理漏洞。（二）建立风险分级标准：1.重大风险需立即上报至公司；2.一般风险由机构限期整改。（三）每月发布《伦理风险预警通报》。第二十条合规审查机制：（一）嵌入关键业务节点：1.新人上岗前需通过伦理模拟案例考核；2.年度服务方案需通过专责部门预审；3.重大伦理事件需启动第三方复核。（二）审查标准：对照《伦理操作手册》逐项核查，不符合项需整改后复检。第二十一条风险应对机制：（一）一般风险处置流程：1.机构负责人制定整改计划（≤10个工作日）；2.人力资源部跟踪落实；3.逾期未整改需约谈负责人。（二）重大风险处置流程：1.立即启动应急小组介入；2.公司分管领导每日调度进展；3.涉及诉讼时启动法律支持程序。第二十二条责任追究机制：（一）违规情形与处罚标准：1.未经授权泄露信息：记大过并调离岗位；2.知情同意执行不到位：罚款5000元/次；3.突发危机处置失当：解除劳动合同。（二）追究程序：1.初步调查（5个工作日）；2.处分决定需报领导小组核准；3.涉及民事赔偿时同步法律程序。第二十三条评估改进机制：（一）年度评估内容：1.制度执行覆盖率；2.员工违规发生率；3.服务对象满意度。（二）优化方向：1.对高频问题修订操作指引；2.引入第三方开展伦理审计；3.建立“黑名单”预警系统。第五章专项管理保障措施第二十四条组织保障：（一）明确各级领导责任：1.公司主要负责人在季度会议汇报伦理工作；2.机构负责人承担本场所首责；3.专责部门每半年提交工作总结。（二）设立伦理专项预算，每年不低于咨询收入的1%。第二十五条考核激励机制：（一）纳入绩效考核：1.咨询师评分项增加“伦理执行分”（占20%）；2.机构考核结果与年度评优直接挂钩。（二）正向激励：1.伦理管理标杆机构可获得专项奖励；2.员工可通过伦理创新提案获得加分。第二十六条培训宣传机制：（一）分层级培训：1.管理层：每半年学习伦理法规及案例；2.执行岗：新人培训需通过模拟场景考核。（二）宣传载体：1.制作《伦理红黑书》漫画手册；2.设立“伦理案例月评”专栏。第二十七条信息化支撑：（一）开发伦理管理系统功能模块：1.自动记录录音使用权限申请；2.实时监测咨询时长异常；3.智能生成风险预警清单。（二）与档案系统对接，实现伦理信息全流程追溯。第二十八条文化建设：（一）年度主题：开展“我的伦理故事”征文；（二）制度落地：在员工手册中新增“伦理十诫”；（三）氛围营造：设立伦理咨询热线及匿名举报通道。第二十九条报告制度：（一）风险事件报告要求：1.重大事件需在2小时内上报至公司；2.报告内容包含时间、地点、当事人、处置措施。（二）年度报告：1.