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文档简介

2026年医保政策考试试题及答案一、选择题

1.2026年我国医保政策中，以下哪项不属于基本医疗保险的支付范围？

A.普通门诊费用

B.住院治疗费用

C.高价稀有药品费用

D.基本医疗保险目录内的药品费用

答案：C

2.2026年我国医保政策规定，以下哪类人群可以参加城乡居民基本医疗保险？

A.城镇居民

B.农村居民

C.企业职工

D.外籍人士

答案：AB

3.2026年我国医保政策中，以下哪个险种不属于社会医疗保险范畴？

A.城镇职工基本医疗保险

B.城乡居民基本医疗保险

C.补充医疗保险

D.商业医疗保险

答案：D

4.2026年我国医保政策中，以下哪种情况下，医保基金不予支付？

A.在非定点医疗机构就诊

B.在定点医疗机构就诊，但未使用医保卡

C.因交通事故导致的伤害

D.超过医保报销限额的部分

答案：C

5.2026年我国医保政策中，以下哪项措施有助于提高医保基金的使用效率？

A.扩大医保报销范围

B.降低医保报销比例

C.加强对医疗机构和药品的监管

D.提高医保筹资水平

答案：C

二、判断题

1.2026年我国医保政策规定，所有参加基本医疗保险的人员都享有同等报销待遇。（对/错）

答案：错

2.2026年我国医保政策中，补充医疗保险可以自愿参加，但基本医疗保险必须参加。（对/错）

答案：对

3.2026年我国医保政策规定，医保基金只能用于支付基本医疗保险范围内的医疗费用。（对/错）

答案：对

4.2026年我国医保政策中，医保基金可以用于支付参加城乡居民基本医疗保险的人员的生育费用。（对/错）

答案：对

5.2026年我国医保政策规定，医疗机构和药品生产企业在医保基金使用过程中，不得有违规行为。（对/错）

答案：对

三、简答题

1.简述2026年我国医保政策中，基本医疗保险的支付范围。

答案：基本医疗保险的支付范围包括：普通门诊费用、住院治疗费用、基本医疗保险目录内的药品费用、基本医疗保险目录内的医疗服务项目等。

2.简述2026年我国医保政策中，补充医疗保险的作用。

答案：补充医疗保险的作用主要体现在以下几个方面：提高参保人员的医疗保障水平，减轻家庭医疗负担；补充基本医疗保险的不足，提高医疗保险的覆盖面；促进医疗保险制度的可持续发展，提高医保基金使用效率。

3.简述2026年我国医保政策中，医保基金监管的主要内容。

答案：医保基金监管的主要内容包括：对医疗机构和药品生产企业的监管，确保医保基金合规

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