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文档简介
急救护理技能培训考核试题集一、引言本试题集旨在通过理论与操作考核相结合的方式,检验护理人员对急救护理核心技能的掌握程度,助力其规范操作流程、提升应急处置能力,以更好地应对临床急救场景中的各类突发状况。试题涵盖心肺复苏、创伤急救、常见急症处理等核心内容,适用于急救护理技能培训后的考核评估。二、理论考核试题(一)选择题(每题2分,共30分)请从每题的四个选项中选出最符合题意的答案。1.成人徒手心肺复苏时,胸外按压的频率要求为()A.80-100次/分B.100-120次/分C.120-140次/分D.60-80次/分答案:B解析:依据2020版《美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》,成人胸外按压频率需维持在100-120次/分,按压深度为5-6cm,以保证有效循环灌注。2.四肢大血管破裂出血且加压包扎无效时,首选的止血方法是()A.指压止血法B.加压包扎止血法C.止血带止血法D.填塞止血法答案:C解析:止血带适用于四肢大血管破裂的顽固性出血,使用时需在止血带与皮肤间垫衬垫(如纱布、衣物),并记录开始时间(精确到分钟),每小时放松1-2分钟,防止肢体缺血坏死。3.成人气道异物梗阻(清醒患者)的急救方法是()A.海姆立克法(腹部冲击)B.胸部冲击C.仰头抬颏法开放气道D.立即行气管切开答案:A解析:清醒的成人气道异物梗阻者,应立即采用海姆立克法(腹部冲击),通过膈肌上抬产生的气流冲击异物,使其排出。(二)判断题(每题1分,共10分)请判断下列表述是否正确,正确填“√”,错误填“×”。1.院内发现患者心跳骤停,应立即呼救并同时进行心肺复苏。()答案:√解析:院内急救需快速启动团队响应(如呼叫“急救小组”),同时开展心肺复苏,以缩短骤停至有效干预的时间。2.心电监护时,电极片可直接粘贴在患者有伤口或瘢痕的皮肤上。()答案:×解析:电极片应粘贴在清洁、干燥、无破损的皮肤处,避开伤口、瘢痕、毛发区域,以免影响信号采集或加重皮肤损伤。(三)案例分析题(每题15分,共30分)请结合急救护理知识,分析并回答下列临床情景中的处置要点。案例1:患者男性,50岁,在病房突发意识丧失、大动脉搏动消失。作为值班护士,你将如何处置?答题要点:①评估与判断:快速确认环境安全,通过轻拍肩部、呼喊判断意识;观察胸廓起伏判断呼吸;触摸颈动脉判断脉搏(评估时间≤10秒)。②呼救与启动急救:立即呼叫“急救团队”(院内),说明患者位置、病情(心跳骤停),同时推急救车、除颤仪至床旁。③心肺复苏操作:体位:去枕平卧,解开衣领、腰带,背部垫硬板(若为软床,需移至硬板或地面)。胸外按压:定位两乳头连线中点,双手交叠,垂直按压,频率100-120次/分,深度5-6cm,连续30次。开放气道:清除口腔可见异物(如痰液、呕吐物),采用仰头抬颏法开放气道(怀疑颈椎损伤时用托颌法)。人工呼吸:捏住鼻翼,口对口密封吹气,每次持续1秒以上,观察胸廓起伏,完成2次呼吸。循环:以“30次按压+2次呼吸”为一个循环,至少进行5个循环(约2分钟)后,再次评估生命体征。④除颤准备:若心电监护显示室颤/无脉性室速,立即涂抹导电膏,开启除颤仪,选择非同步模式,能量设置(双相波200J,单相波360J),进行电击除颤,之后继续心肺复苏。⑤后续处理:持续监测生命体征,记录抢救过程(时间、操作、患者反应),遵医嘱使用肾上腺素等急救药物。案例2:患者女性,35岁,车祸后右下肢伤口呈喷射状出血,你如何进行止血处理?答题要点:①快速止血:立即用无菌纱布覆盖伤口,以手掌或绷带加压包扎(力度以出血明显减少为宜);若加压包扎无效,采用止血带止血。②止血带操作:定位:在伤口近心端(大腿中上1/3处,避开伤口),用衬垫(如纱布、毛巾)包裹皮肤。绑扎:将止血带绕肢体2-3圈,松紧度以出血停止、远端动脉搏动消失为准。记录:在止血带旁标注绑扎时间(精确到分钟),告知后续医护人员。③转运与观察:尽快送医,途中每小时放松止血带1-2分钟(放松时用手指压迫血管近端止血);观察患肢皮肤颜色、温度、感觉,防止缺血坏死。三、操作技能考核试题(一)心肺复苏操作考核(40分)考核情景:模拟患者(模型)在病房突发心跳骤停,需完成规范的心肺复苏操作。考核要点与评分标准:考核环节操作要求分值扣分点----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------环境与评估确认环境安全,快速评估患者意识、呼吸、脉搏(≤10秒),判断准确。5评估遗漏、判断错误呼救与启动立即呼叫急救团队(院内),清晰说明患者位置、病情,同时准备急救设备。5呼救延迟、信息描述不清体位摆放去枕平卧,解开衣领/腰带,背部垫硬板(软床时移至硬板/地面),体位正确。5体位错误(如未垫硬板)胸外按压定位准确(两乳头连线中点),频率100-120次/分,深度5-6cm,节奏均匀。15位置错误、频率/深度不达标气道与呼吸清除异物,仰头抬颏法开放气道,口对口呼吸有效(胸廓起伏),2次/循环。5气道开放错误、呼吸无效持续评估每2分钟评估生命体征(意识、呼吸、脉搏),判断准确,操作连贯。5评估遗漏、操作中断(二)创伤止血包扎操作(30分)考核情景:模拟患者左前臂切割伤(长5cm、深达肌层,活动性出血),需完成止血与包扎操作。操作步骤与评分标准:1.评估与准备(5分):评估伤口(部位、大小、深度、出血量)、患者生命体征(如心率、血压),判断出血类型(动脉出血,喷射状)。准备无菌纱布、绷带、止血带、衬垫等用物。2.止血操作(10分):加压包扎:用无菌纱布覆盖伤口,绷带加压缠绕(力度适中,以出血减少为度);若加压无效,改用止血带。止血带使用:近心端垫衬垫,绑扎松紧适度(出血停止、远端无搏动),记录绑扎时间(精确到分钟)。3.包扎固定(10分):用三角巾或绷带螺旋包扎前臂,松紧适度(能插入1指),露出指尖(便于观察血运)。必要时用夹板固定肢体,防止活动加重出血。4.记录与交接(5分):记录止血带时间、伤口情况、患者反应,与后续医护人员清晰交接。(三)心电监护仪使用操作(30分)考核情景:新入院患者需持续心电监护,需完成仪器连接与参数设置。操作流程与评分标准:1.评估与沟通(5分):评估患者病情(如心律失常史)、皮肤情况(有无破损、过敏史),向患者解释操作目的,取得配合。2.仪器准备(5分):检查监护仪性能(电源、导联线、电极片有效期),开机自检,设置时间、日期。3.电极粘贴(10分):清洁皮肤(用乙醇棉球脱脂),在RA(右锁骨下)、LA(左锁骨下)、RL(右下腹)、LL(左下腹)、V(胸骨左缘第4肋间)位置粘贴电极片,确保与皮肤贴合紧密(避开伤口、瘢痕)。4.参数设置(5分):连接导联线,设置心率、心律、血压(袖带型号匹配)、血氧饱和度(探头位置正确)等参数,开启报警功能(如心率范围50-120次/分)。5.观察与记录(5分):观察监护屏幕显示是否清晰、波
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