基础护基知识重点复习题集

前言基础护理学是护理学科的核心基石，涵盖临床护理最根本的操作规范与理论知识，是护理从业者（如护士资格考试备考、护理专业学生）构建专业能力的“底层逻辑”。本复习题集聚焦高频考点与易错盲点，以“知识点提炼+针对性习题+深度解析”的三维形式，帮助学习者系统梳理知识脉络、强化薄弱环节，既适用于应试备考，也能为临床实践能力的提升提供支撑。第一章环境与病人安全管理知识点提炼1.医院区域划分：清洁区：未被病原微生物污染的区域（如医护值班室、更衣室、配膳室、库房）。半污染区：可能被病原微生物污染的区域（如医护办公室、走廊、化验室）。污染区：病人直接/间接接触、被病原微生物污染的区域（如病室、处置室、污物间）。2.物理环境调控：温度：一般病房18～22℃；新生儿、老年病房22～24℃。湿度：50%～60%（湿度过低易口干咽痛，过高易闷热不适）。通风：每日30分钟通风可有效降低空气微生物密度。3.安全管理：跌倒/坠床预防：评估高危人群（高龄、头晕、术后患者），床栏使用、地面防滑、夜间照明。烫伤预防：热水袋温度≤50℃，昏迷/感觉障碍者禁用；烤灯距离皮肤30～50cm，随时观察。习题与解析1.单选题下列属于医院污染区的是（）A.医生办公室B.治疗室C.病室D.走廊解析：污染区是病人直接接触或被病原微生物污染的区域。病室（C）为病人居住活动的核心区域，符合污染区定义；医生办公室、走廊属半污染区，治疗室（若为无菌操作准备区）属清洁区。答案：C。2.多选题为预防病人跌倒，正确的护理措施有（）A.对高龄患者使用床栏B.病房地面保持干燥无积水C.夜间开启地灯D.指导患者穿防滑鞋解析：高龄患者（跌倒高危）需床栏防护（A）；干燥地面（B）、夜间照明（C）、防滑鞋（D）均能减少滑倒风险。答案：ABCD。3.案例分析某病房温度设置为25℃，湿度40%，患者主诉“口干、咽痛、鼻腔干燥”。分析环境问题并提出改进措施。解析：环境问题：温度偏高（超出一般病房18～22℃的范围）、湿度偏低（低于50%～60%的适宜范围）。改进措施：①调整空调温度至18～22℃；②使用加湿器或拖地增加湿度至50%～60%；③指导患者多饮水，口唇涂凡士林保湿。第二章病人入院与出院护理知识点提炼1.入院程序：办理入院手续→卫生处置（急重症、传染病、分娩者可免）→护送入院（平车运送时，头部卧于大轮端，下坡时头在高处；颈椎骨折需专人固定头部）。2.分级护理：特级护理：病情危重（如大面积烧伤、心梗急性期），需24小时专人观察。一级护理：绝对卧床（如大手术后、昏迷），每小时巡视。二级护理：可床上/床边活动（如慢性病稳定期），每2小时巡视。三级护理：生活自理（如一般择期手术前），每日巡视。3.出院护理：病历排列：体温单→医嘱单→入院记录→病史体检→病程记录→检验报告→护理记录→住院首页→门诊病历。床单位处理：污被服送洗，床垫/枕芯消毒（紫外线/臭氧），病床消毒，铺备用床。习题与解析1.单选题平车运送颈椎骨折患者时，头部应（）A.卧于大轮端B.卧于小轮端C.中凹卧位D.头高足低位解析：平车大轮更稳定，减少颠簸；颈椎骨折需保持头颈躯干同轴线，头部卧于大轮端（A）可降低意外风险。答案：A。2.多选题属于一级护理的患者有（）A.肝性脑病昏迷患者B.甲状腺术后第一天患者C.高血压稳定期患者D.急性胰腺炎腹痛患者解析：一级护理适用于绝对卧床、病情较重者。A（昏迷）、B（术后需观察出血）、D（腹痛需禁食卧床）符合；C（高血压稳定期）生活自理，属三级护理。答案：ABD。3.案例分析患者出院时，护士如何规范处理床单位？解析：①撤去污被服，送洗衣房清洗；②床垫、床褥、枕芯、棉胎用紫外线/臭氧消毒；③病床、床旁桌椅用含氯消毒液擦拭；④病室开窗通风30分钟；⑤铺备用床，准备迎接新患者。第三章卧位与安全护理知识点提炼1.常用卧位：去枕仰卧位：全麻术后、昏迷患者，防呕吐物窒息（头偏向一侧）。中凹卧位：休克患者（头胸抬高10°～20°，下肢抬高20°～30°，改善呼吸与循环）。半坐卧位：心肺疾患、腹腔盆腔术后（减轻呼吸困难，利于引流）。端坐位：心衰、哮喘患者（减轻肺淤血，改善通气）。2.卧位护理要点：翻身：每2小时一次，避免拖拉（防皮肤擦伤）；骨隆突处垫软枕（防压疮）。颈椎骨折翻身：三人配合，保持头颈躯干同轴线。习题与解析1.单选题休克患者应采取的卧位是（）A.去枕仰卧位B.中凹卧位C.半坐卧位D.头低足高位解析：中凹卧位（B）通过头胸抬高（改善呼吸）、下肢抬高（促进静脉回流），增加心输出量，缓解休克症状。答案：B。2.多选题为预防压疮，正确的卧位护理措施有（）A.每2小时翻身一次B.骨隆突处垫气圈C.保持皮肤清洁干燥D.协助患者进行肢体活动解析：A（定时翻身）、C（清洁干燥）、D（活动促进循环）为压疮预防核心措施；B（气圈）会增加局部压力，易致压疮，应垫软枕/减压贴。答案：ACD。3.案例分析患者因腰椎骨折术后需“绝对卧床”，如何为其翻身？解析：需3人配合：①1人固定头部、颈部（保持头颈躯干同轴线）；②另2人分别托住肩背、腰臀及下肢，同步将患者翻向一侧；③使患者呈侧卧位，背部、胸前垫软枕支撑，下肢屈膝屈髋，两腿间垫枕（防互相挤压）。翻身时观察生命体征、伤口情况，动作轻柔，避免拖拉。第四章医院感染预防与控制知识点提炼1.清洁、消毒、灭菌：清洁：去除污垢，无杀菌作用（如擦拭桌面）。消毒：杀灭病原微生物（不一定杀芽孢，如含氯消毒剂）。灭菌：杀灭一切微生物（包括芽孢，如压力蒸汽灭菌）。2.手卫生：七步洗手法步骤：内（掌心相对）、外（手心对手背）、夹（交叉指缝）、弓（弯曲关节）、大（拇指旋转）、立（指尖搓掌）、腕（螺旋擦腕）。接触患者前后、无菌操作前、接触体液后、接触污染物品后需洗手。3.无菌技术：无菌物品与非无菌物品分开放置，无菌包有效期：干燥环境7天，开启后24小时有效。戴无菌手套：未戴手套的手不可碰手套外面，手套破损需立即更换。习题与解析1.单选题下列属于灭菌方法的是（）A.含氯消毒剂浸泡B.紫外线照射C.压力蒸汽灭菌D.碘伏擦拭解析：压力蒸汽灭菌（C）可杀灭芽孢，属灭菌；A、B、D仅能消毒（无法杀灭芽孢）。答案：C。2.多选题七步洗手法的步骤包括（）A.掌心相对揉搓B.手指交叉，掌心对手背揉搓C.指尖在掌心揉搓D.拇指在掌中揉搓解析：七步洗手法对应步骤：A（内）、B（外）、C（立）、D（大），均为正确步骤。答案：ABCD。3.案例分析护士为患者导尿时，如何遵循无菌技术原则？解析：①操作前洗手、戴口罩，检查导尿包有效期及包装完整性；②打开导尿包时，手不碰包内无菌物品，用无菌钳夹取物品；③戴无菌手套，铺洞巾，暴露会阴部；④消毒会阴部（女性：尿道口为中心，从内到外、自上而下，消毒2次；男性：尿道口、龟头、冠状沟，消毒3次）；⑤导尿管前端用无菌石蜡油润滑，插入过程中保持无菌，污染后立即更换；⑥操作完毕，固定导尿管，医疗废物按规范处理。结语