2025年主管护师考试题库(附答案)

2025年主管护师考试题库(附答案)一、单项选择题（共40题，每题1分）1.关于无菌技术操作原则，下列错误的是A.无菌物品与非无菌物品分开放置B.已开启的无菌包有效期为24小时C.无菌持物钳可夹取油纱布D.铺好的无菌盘有效期不超过4小时答案：C2.中心静脉压（CVP）的正常范围是A.2-5cmH₂OB.5-12cmH₂OC.12-15cmH₂OD.15-20cmH₂O答案：B3.急性左心衰竭患者出现端坐呼吸的主要机制是A.肺循环淤血加重B.体循环淤血C.膈肌上抬影响呼吸D.气道痉挛答案：A4.糖尿病患者空腹血糖控制目标为A.3.9-6.1mmol/LB.4.4-7.0mmol/LC.7.0-8.5mmol/LD.8.5-10.0mmol/L答案：B5.破伤风患者最主要的死亡原因是A.窒息B.心力衰竭C.肾衰竭D.败血症答案：A6.前置胎盘最典型的临床表现是A.妊娠晚期无痛性阴道流血B.妊娠期剧烈腹痛伴阴道流血C.妊娠早期反复阴道流血D.分娩期大量出血答案：A7.新生儿Apgar评分中，评估肌张力的指标是A.呼吸情况B.皮肤颜色C.弹足底反应D.四肢活动度答案：D8.压疮分期中，“全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，但无骨骼、肌腱暴露”属于A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案：C9.癫痫持续状态的首选治疗药物是A.苯妥英钠B.地西泮C.苯巴比妥D.丙戊酸钠答案：B10.食管癌患者术后最严重的并发症是A.吻合口瘘B.肺部感染C.乳糜胸D.出血答案：A11.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧疗的原则是A.高浓度、高流量持续吸氧B.低浓度、低流量持续吸氧C.高浓度间断吸氧D.低浓度间断吸氧答案：B12.子宫肌瘤患者最常见的症状是A.腹部包块B.白带增多C.月经改变D.腰酸背痛答案：C13.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是A.快速复温，1-2小时内体温达正常B.逐步复温，每小时升高0.5-1℃C.先保温后复温，24小时内达正常D.立即放入37℃暖箱复温答案：B14.颅内压增高的“三主征”是A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿B.头痛、抽搐、意识障碍C.呕吐、抽搐、血压升高D.头痛、呕吐、血压降低答案：A15.甲状腺功能亢进症患者的饮食护理应重点补充A.低热量、低蛋白、高维生素B.高热量、高蛋白、高维生素C.高热量、低蛋白、高纤维D.低热量、高蛋白、低纤维答案：B16.产后出血最常见的原因是A.胎盘因素B.软产道损伤C.子宫收缩乏力D.凝血功能障碍答案：C17.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.减轻腹胀D.防止呕吐答案：B18.关于静脉补钾的原则，错误的是A.浓度不超过0.3%B.速度不超过60滴/分C.每日总量不超过6gD.可静脉推注答案：D19.洋地黄中毒最常见的心律失常是A.室性期前收缩B.房室传导阻滞C.窦性心动过缓D.心房颤动答案：A20.过敏性紫癜最常见的类型是A.皮肤型B.腹型C.关节型D.肾型答案：A21.乳腺癌最常见的首发症状是A.乳头溢液B.乳房皮肤橘皮样改变C.乳房无痛性肿块D.乳头内陷答案：C22.慢性肾衰竭患者出现高钾血症时，首要的处理措施是A.静脉注射10%葡萄糖酸钙B.静脉滴注5%碳酸氢钠C.口服降钾树脂D.血液透析答案：A23.儿童生长发育的两个高峰是A.婴儿期和学龄前期B.婴儿期和青春期C.幼儿期和青春期D.学龄期和青春期答案：B24.支气管哮喘发作时的典型体征是A.双肺满布湿啰音B.双肺满布哮鸣音C.局限性湿啰音D.胸膜摩擦音答案：B25.开放性气胸的紧急处理措施是A.胸腔闭式引流B.立即清创缝合C.用无菌敷料封闭伤口D.吸氧答案：C26.葡萄胎患者清宫术后随访的关键指标是A.妇科检查B.超声检查C.hCG测定D.胸片检查答案：C27.维生素D缺乏性佝偻病激期的主要表现是A.神经兴奋性增高B.骨骼改变C.肌肉松弛D.血钙降低答案：B28.急性阑尾炎最典型的腹痛特点是A.上腹部疼痛B.脐周疼痛C.转移性右下腹痛D.全腹疼痛答案：C29.肝性脑病患者禁用的灌肠液是A.生理盐水B.肥皂水C.乳果糖溶液D.弱酸溶液答案：B30.早产儿护理中，维持体温稳定的关键措施是A.热水袋保暖B.空调调节室温C.暖箱保温D.加盖棉被答案：C31.急性一氧化碳中毒患者首要的处理措施是A.高压氧治疗B.脱离中毒环境C.静脉注射甘露醇D.吸氧答案：B32.消化性溃疡最常见的并发症是A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变答案：A33.原发性肝癌最常见的转移途径是A.血行转移B.淋巴转移C.直接浸润D.种植转移答案：A34.产后抑郁症的高发时间是A.产后1周内B.产后2周内C.产后4周内D.产后3个月内答案：B35.新生儿败血症最常见的感染途径是A.宫内感染B.产时感染C.产后感染D.脐部感染答案：C36.慢性支气管炎的诊断标准是A.咳嗽、咳痰伴喘息，每年发作持续3个月，连续2年或以上B.咳嗽、咳痰伴喘息，每年发作持续2个月，连续3年或以上C.咳嗽、咳痰伴发热，每年发作持续3个月，连续2年或以上D.咳嗽、咳痰伴胸痛，每年发作持续2个月，连续3年或以上答案：A37.腰椎间盘突出症最常见的发病部位是A.L1-2B.L2-3C.L3-4D.L4-5答案：D38.滴虫性阴道炎患者的典型白带特征是A.白色豆腐渣样B.稀薄泡沫状C.脓性黄色D.血性答案：B39.麻疹出疹的顺序是A.耳后、发际→面部→躯干→四肢→手掌足底B.面部→躯干→四肢→耳后、发际C.躯干→四肢→面部→耳后、发际D.手掌足底→四肢→躯干→面部答案：A40.急性胆囊炎患者最典型的体征是A.墨菲征阳性B.麦氏点压痛C.肝浊音界缩小D.移动性浊音阳性答案：A二、多项选择题（共20题，每题2分，少选、错选均不得分）1.属于医院感染的情况包括A.入院时已存在的感染B.住院期间发生的感染C.入院48小时后发生的肺炎D.出院后发生的与住院相关的感染答案：BCD2.胰岛素治疗的不良反应包括A.低血糖反应B.过敏反应C.注射部位脂肪萎缩D.体重增加答案：ABCD3.术后早期活动的好处有A.促进肠蠕动恢复B.预防深静脉血栓C.减少肺部并发症D.减轻切口疼痛答案：ABC4.产褥期抑郁症的临床表现包括A.情绪低落B.失眠、食欲减退C.对婴儿漠不关心D.自杀倾向答案：ABCD5.急性肾小球肾炎的临床表现有A.血尿B.蛋白尿C.水肿D.高血压答案：ABCD6.颅内手术患者术后体位护理正确的是A.幕上开颅术后取头高脚低位（15-30°）B.幕下开颅术后取侧卧位或去枕平卧位C.意识不清者取侧卧位或侧俯卧位D.休克患者取头低足高位答案：ABC7.新生儿窒息复苏的步骤包括A.保持气道通畅（A）B.建立呼吸（B）C.维持循环（C）D.药物治疗（D）答案：ABCD8.消化性溃疡的护理措施包括A.规律饮食，避免辛辣刺激B.指导患者正确服用抑酸剂C.观察有无呕血、黑便D.疼痛时使用吗啡止痛答案：ABC9.乳腺癌术后患侧上肢功能锻炼的原则是A.早期开始（术后24小时）B.循序渐进C.避免过度外展D.术后7天内禁止肩关节外展答案：ABCD10.慢性阻塞性肺疾病患者的健康教育内容包括A.戒烟B.长期家庭氧疗C.呼吸功能锻炼（如缩唇呼吸）D.预防呼吸道感染答案：ABCD11.糖尿病足的预防措施包括A.每日检查足部皮肤B.避免赤足行走C.选择宽松舒适的鞋袜D.水温适宜（不超过40℃）泡脚答案：ABCD12.骨折的专有体征是A.畸形B.异常活动C.骨擦音或骨擦感D.肿胀、疼痛答案：ABC13.妊娠期高血压疾病的临床表现包括A.高血压B.蛋白尿C.水肿D.抽搐（子痫）答案：ABCD14.病毒性心肌炎患者的护理要点包括A.急性期绝对卧床休息B.监测心率、心律变化C.避免情绪激动D.高蛋白、高维生素饮食答案：ABCD15.肠外营养的并发症包括A.导管相关感染B.高血糖C.电解质紊乱D.胆汁淤积答案：ABCD16.新生儿黄疸光疗的护理措施包括A.保护眼睛和会阴部B.每2-4小时监测体温C.观察有无皮疹、腹泻D.补充水分答案：ABCD17.急性胰腺炎患者的饮食护理正确的是A.急性期禁食禁饮B.症状缓解后先给予无脂流质C.恢复饮食后避免高脂、高蛋白饮食D.严格限制碳水化合物摄入答案：ABC18.甲状腺大部切除术后的并发症包括A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.甲状腺危象答案：ABCD19.过敏性休克的急救措施包括A.立即停用过敏药物B.皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1mlC.保持呼吸道通畅，给氧D.静脉注射地塞米松答案：ABCD20.护理质量控制的方法包括A.PDCA循环B.6σ管理C.目标管理D.分层管理答案：ABCD三、案例分析题（共5题，每题8分）（一）患者，男，65岁，因“突发胸骨后压榨性疼痛4小时”急诊入院。既往有高血压病史10年，吸烟30年。查体：T36.8℃，P110次/分，R22次/分，BP160/100mmHg，面色苍白，大汗，心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？2.首要的护理措施是什么？3.急性期的护理要点有哪些？答案：1.诊断：急性广泛前壁心肌梗死。2.首要护理措施：立即绝对卧床休息，持续心电监护，高流量吸氧（4-6L/min），建立静脉通道，遵医嘱给予吗啡镇痛，嚼服阿司匹林300mg+氯吡格雷300mg。3.急性期护理要点：①严密监测生命体征、心电图及心肌酶变化；②疼痛管理：观察疼痛性质、持续时间，及时处理；③饮食：发病24小时内流质饮食，逐渐过渡到低脂、低胆固醇、易消化饮食，少量多餐；④排便护理：避免用力排便，必要时使用缓泻剂；⑤心理护理：缓解患者焦虑、恐惧情绪；⑥并发症观察：如心律失常、心力衰竭、心源性休克等。（二）患者，女，28岁，孕32周，主诉“无痛性阴道流血2次，量中”入院。B超提示胎盘覆盖宫颈内口。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？2.主要的护理措施有哪些？3.终止妊娠的指征是什么？答案：1.诊断：前置胎盘（完全性或部分性）。2.护理措施：①绝对卧床休息，左侧卧位；②密切观察阴道流血量、颜色及生命体征；③禁止肛查、阴道检查；④遵医嘱给予宫缩抑制剂（如硫酸镁）、止血药及促胎肺成熟药物（地塞米松）；⑤备血，做好紧急剖宫产准备；⑥心理护理，减轻焦虑。3.终止妊娠指征：①反复大量出血甚至休克者，无论孕周大小；②胎龄达36周以上；③胎儿成熟度检查提示胎儿肺成熟；④胎龄未达36周但出现胎儿窘迫。（三）患儿，男，2岁，因“发热、咳嗽3天，气促1天”入院。查体：T39.5℃，R45次/分，P160次/分，口周发绀，双肺可闻及固定中细湿啰音。血常规：WBC18×10⁹/L，N85%。问题：1.最可能的诊断是什么？2.主要的护理诊断有哪些？3.降温的护理措施有哪些？答案：1.诊断：支气管肺炎（细菌性）。2.护理诊断：①体温过高与肺部感染有关；②气体交换受损与肺泡炎症导致通气/血流比例失调有关；③清理呼吸道无效与痰液黏稠、咳嗽无力有关；④潜在并发症：心力衰竭、中毒性脑病。3.降温措施：①物理降温：温水擦浴（避开胸腹部）、冰袋冷敷额头（注意避免冻伤）；②药物降温：体温≥38.5℃时遵医嘱给予对乙酰氨基酚或布洛芬；③保持环境温度18-22℃，湿度50-60%；④鼓励多饮水，必要时静脉补液；⑤每4小时监测体温，退热后每8小时监测1次。（四）患者，女，50岁，因“反复上腹痛10年，加重伴呕血2小时”入院。呕血约500ml，暗红色，伴黑便。查体：P110次/分，BP90/60mmHg，面色苍白，上腹部轻压痛。胃镜提示十二指肠球部溃疡。问题：1.该患者目前的主要护理问题是什么？2.首要的急救措施是什么？3.止血后饮食护理的要点有哪些？答案：1.主要护理问题：①体液不足与上消化道大出血有关；②活动无耐力与失血导致组织缺氧有关；③恐惧与大量呕血有关