幼儿园突发公共卫生事件应急管理制度

幼儿园突发公共卫生事件应急管理制度第一章总则1.1制定依据本制度依据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《学校卫生工作条例》《托幼机构卫生保健管理办法》《国家突发公共卫生事件应急预案》及《××市教育系统突发公共卫生事件应急预案》等法律法规，结合本园近三年实际疫情处置经验制定。1.2适用范围适用于××市××区××幼儿园（以下简称“本园”）范围内突然发生的、造成或可能造成师生身心健康严重损害的群体性传染病、食物中毒、不明原因疾病、预防接种或服药异常反应、放射性污染、有毒有害气体泄漏等公共卫生事件的预防、监测、报告、控制、善后与恢复工作。1.3工作原则（1）生命至上，健康第一；（2）预防为主，关口前移；（3）统一指挥，分级负责；（4）依法规范，科学精准；（5）属地管理，联防联控；（6）信息公开，舆情引导；（7）演练常态，持续改进。第二章组织体系与职责2.1应急指挥机构成立“××幼儿园突发公共卫生事件应急指挥部”（以下简称“指挥部”），园长任总指挥，副园长任副总指挥，成员由保健医生、保教主任、后勤主任、安全员、家委会代表、社区医生组成。指挥部下设“一办六组”：（1）办公室（信息汇总、上传下达）；（2）疫情监测组（晨午检、因病缺勤追踪、症状监测）；（3）医疗处置组（临时隔离、转诊、终末消毒指导）；（4）后勤保障组（物资、餐饮、保洁、封闭管理）；（5）教学协调组（停复课评估、线上教学衔接）；（6）舆情宣传组（家长沟通、新闻应对、科普宣教）；（7）善后恢复组（心理干预、保险理赔、制度修订）。2.2岗位职责清单2.2.1园长：第一责任人，30分钟内向区教育局、区疾控中心电话报告，2小时内书面报告；启动应急响应后，每6小时向上级续报一次。2.2.2保健医生：负责疫情初步判定、个案流调、采样送检、建立《幼儿健康异常台账》，每日15:00前登录“××市学校疾病监测系统”直报。2.2.3班主任：落实“晨午检+全日观察”双记录，使用智能额温枪（型号：××IRT200）测温，发现体温≥37.3℃或皮疹、呕吐、腹泻等立即填写《幼儿异常症状通知单》，10分钟内送隔离室并通知家长。2.2.4保育员：按《消毒技术规范》（WS/T3672012）配置含氯消毒液（有效氯500mg/L），每日对门把手、水龙头、玩具、马桶擦拭消毒3次，记录于《消毒工作日志》。2.2.5食堂主管：落实48小时食品留样制度，留样量≥125g/份，专用留样柜28℃冷藏，发生食源性疾病2小时内封存可疑食品并送区疾控中心检验。2.2.6家委会代表：协助收集家长健康信息，监督园所措施落实，突发事件期间每日18:00前在班级微信群发布官方通报，禁止转发非官方截图。第三章日常预防与风险排查3.1入园筛查（1）设置双通道：幼儿通道、教职工通道，均安装红外热成像仪（型号：××IRF100），报警温度37.3℃，误差±0.2℃。（2）健康码+行程卡：家长及幼儿提前1日上传“两码”至园所小程序“××幼健通”，后台自动比对红黄码，红码立即报告社区三人小组。（3）疫苗接种查验：保健医生登录“省免疫规划系统”批量导出应种未种名单，每月5日、20日集中催种，接种率纳入班级月度考核，指标≥95%。3.2环境风险控制（1）空气：教室每日开窗通风不少于3次，每次≥30分钟；雾霾天使用新风系统（型号：××XF500），PM2.5>75μg/m³时开启，风量≥人均30m³/h。（2）水质：每季度委托区疾控中心检测菌落总数、总大肠菌群，合格率100%；直饮水机滤芯每2个月更换并贴二维码追溯。（3）病媒生物：与××虫控公司签订年度服务合同，每月3日投药灭蟑、灭鼠，密度控制标准：鼠迹阳性率<2%，蟑迹阳性率<3%。3.3物资储备建立10%冗余库存，清单如下：一次性医用外科口罩3000只、儿童N95口罩600只、免洗手消凝胶（500ml）60瓶、84消毒液（5L）40桶、含氯消毒片（1g/片）2000片、防护服（160cm170cm）50套、护目镜50副、医用垃圾袋（黄色）200只、采样拭子200支、病毒采样管100支、应急药品（对乙酰氨基酚、口服补液盐、蒙脱石散）各2盒、移动紫外线消毒灯（30W）10台、应急帐篷（3m×3m）1顶、扩音器4个、对讲机10部。每月1日由保健医生、后勤主任双人盘点，近效期6个月物品列出《临期物资表》，经园长审批后调换。第四章监测、预警与报告4.1监测网络构建“园—班—家”三级监测网：（1）园级：保健室设置症状监测大屏，接入区疾控中心“学校症状监测前置系统”，自动抓取发热、咳嗽、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸、结膜充血、腮腺肿大8大症状。（2）班级：班主任使用企业微信“健康上报”小程序，每日8:30前完成打卡，异常数据红色弹窗提示。（3）家庭：家长每日22:00前在“××幼健通”提交同住人健康状况，算法比对出现“发热+呼吸道症状”关键词即触发短信提醒保健医生。4.2预警阈值（1）单班同一症状≥3例/24h；（2）全园同一症状≥5例/24h；（3）出现重症、住院、死亡1例；（4）区疾控中心通报本园密接、次密接；（5）食品安全事故Ⅳ级及以上。达到任一阈值，系统自动向园长、区教育局体卫艺科、区疾控中心应急办同步推送红色预警短信。4.3报告时限与路径（1）初次发现达到预警阈值后，园长30分钟内电话报告，2小时内通过“××市学校突发公共卫生事件报告系统”提交《初次报告表》。（2）进程每6小时更新一次，重症或死亡立即报告。（3）结案末例病例后最长潜伏期无新发病例，由保健医生撰写，经区疾控中心审核后48小时内提交。第五章应急响应流程5.1分级响应标准Ⅳ级（一般）：单班聚集性34例，无重症；Ⅲ级（较大）：全园聚集性59例，或出现重症1例；Ⅱ级（重大）：全园聚集性≥10例，或死亡1例；Ⅰ级（特别重大）：区级及以上政府或卫健委认定为重大传染病疫情。5.2Ⅳ级响应步骤（实操模板）T0：班主任发现第3例症状相同病例→10分钟内报告保健医生→保健医生核实后报告园长→园长15分钟内启动Ⅳ级响应，广播系统播报“黄色代码，班级隔离”。T0+30min：疫情监测组封锁该班级，出入口拉警戒线，保育员穿戴防护服，引导幼儿戴儿童口罩，转移至备用教室（已提前空出）。T0+45min：医疗处置组区疾控中心采样（咽拭子+肛拭子+环境涂抹），采样后幼儿单独使用移动厕所，排泄物加含氯消毒片（有效氯10000mg/L）作用120分钟再倒入化粪池。T0+60min：后勤保障组对该班级及途经路线进行终末消毒，紫外线灯照射30分钟+含氯消毒液擦拭，作用30分钟后清水去残。T0+90min：教学协调组启动“线上亲子活动包”，推送至家长微信，内容包括绘本阅读、室内运动、心理游戏各1个，确保停教不停爱。T0+24h：若未出现新发病例，经区疾控中心评估，可终止Ⅳ级响应，转为观察期7天。5.3Ⅲ级及以上响应立即封闭园所，只进不出；全员核酸；线上教学全面展开；指挥部升格为“区—园”联合指挥部，由区教育局副局长任总指挥，本园园长任现场执行指挥；每日召开视频例会，形成《每日会商纪要》。第六章隔离与转运6.1隔离室设置（1）位置：远离教室、食堂，靠近园门口，通风良好，面积15㎡，分清洁区、半污染区、污染区，张贴明显标识。（2）配置：儿童折叠床2张、紫外线灯1台、免洗手消1瓶、口罩呕吐包2套、医疗垃圾袋、记录表、对讲机、绘本2本、毛绒玩具2只（一次性使用）。（3）管理：每次限留观1名幼儿，陪护人员固定为该班保育员，穿戴防护服、N95口罩、双层手套；幼儿离开后立即终末消毒并记录。6.2转运流程（1）拨打120时使用“突发公共卫生事件”专用通道，说明“××幼儿园聚集性疫情”，要求负压救护车。（2）提前通知家长直接到定点医院发热门诊等候，避免在园门口聚集；家长须持24小时核酸阴性证明方可陪同。（3）转运后保健医生2小时内完成《幼儿就诊信息追踪表》，登记医院、科室、床位、初步诊断，每日电话随访直至出院。第七章消毒技术细则7.1消毒剂选择肠道传染病优先采用含氯消毒剂；呼吸道传染病采用过氧乙酸或含氯消毒；诺如病毒采用含氯消毒片，有效氯1000mg/L，作用30分钟。7.2物体表面（1）玩具：塑料玩具浸泡消毒，布质玩具环氧乙烷或废弃；绘本紫外线照射30分钟/面，每日1次，连续7天。（2）电子设备：平板、点读笔使用75%酒精棉片擦拭2遍，作用3分钟，每日教学结束后一次。7.3空气消毒（1）紫外线灯：功率≥1.5W/m³，照射时间30分钟，结束后通风30分钟，人员方可进入。（2）过氧化氢雾化：采用3%过氧化氢，用量20ml/m³，密闭作用60分钟，由第三方专业公司操作，每年至少演练2次。7.4呕吐物处理立即使用“呕吐包”，步骤：①穿戴防护装备；②用5000mg/L含氯消毒液覆盖呕吐物，作用30分钟；③使用一次性抹布由外向内吸附，置入黄色医疗袋；④再加1000mg/L消毒液擦拭地面2遍；⑤医疗袋扎口后贴“感染性废物”标签，24小时内由医疗废物转运车清运。第八章停课与复课8.1停课标准（1）经区疾控中心风险评估，传播链未切断；（2）全园病例占比>10%；（3）出现重症或死亡；（4）区政府公告区域封控。8.2停课流程园长2小时内向区教育局提交《停课申请》，批复后立即通过“××幼通”APP推送电子通知书，同步短信提醒；班级教师30分钟内完成“停课不停学”资源包推送。8.3复课标准（1）末例病例后最长潜伏期无新发病例；（2）全园师生核酸两轮阴性（间隔24小时）；（3）区疾控中心出具《风险评估报告》同意复课；（4）区教育局现场验收合格。8.4复课验收清单①查看近14天师生健康监测台账；②随机抽查10名教职工现场演示穿脱防护服；③检查物资库存是否达到储备标准；④检查消毒记录是否完整；⑤检查隔离室设置是否合规；⑥检查应急演练视频资料（近3个月至少2次）。全部项目符合方可签字复课。第九章信息沟通与舆情管理9.1信息发布“三统一”统一出口：园长为唯一发言人；统一模板：使用区教育局提供的《告家长书》模板；统一节奏：每日16:00前发布，特殊情况不超过事件发生后4小时。9.2家长沟通技巧（1）首报要快：用“正在核实，稍后通报”稳住情绪；（2）续报要准：数据精确到班级、病例、措施；（3）终报要全：复盘原因、整改措施、感谢与致歉。9.3舆情监测使用“××舆情通”平台设置关键词“××幼儿园+疫情/中毒/隐瞒”，出现负面信息30分钟内推送至舆情宣传组，2小时内形成《舆情专报》，必要时启动“评论引导”机制，由家委会骨干在评论区发布客观信息。第十章心理干预与善后恢复10.1目标人群确诊病例、隔离幼儿、家长、教职工、密切接触者。10.2干预团队由××区精神卫生中心儿少科、本园心理咨询师、家委会心理志愿者组成，共8人，均持有三级心理咨询师证书。10.3干预流程（1）筛查：使用“儿童应激反应量表（CRIES8）”，得分≥17分列为重点干预；（2）个体干预：采用认知行为疗法（CBT），每周1次，每次30分钟，连续4周；（3）团体干预：开设“情绪小怪兽”绘本团体，每班68人，共6次，每次40分钟；（4）家长课堂：线上直播《如何回应孩子的疫情恐惧》，观看率纳入班级考核，目标≥90%。10.4效果评估干预后CRIES8得分<9分为有效，有效率目标≥80%；对无效个案转介区精神卫生中心进一步治疗。第十一章保险与理赔11.1投保方案本园每年为在园幼儿统一购买“校（园）方责任保险+附加传染病保险”，保费每人15元，死亡赔付限额50万元，住院医疗限额10万元。11.2理赔流程（1）报案：保健医生48小时内拨打保险公司955××客服；（2）材料：病历、诊断证明、用药清单、核酸检测报告、隔离通知书；（3）时限：资料齐全后10个工作日到账；（4）纠纷：对拒赔案件，由区教育局法规科、区司法局法律援助中心提供支持，必要时提起民事诉讼。第十二章培训与演练12.1培训学时教职工每年不少于20学时，其中法律法规4学时、消毒技术6学时、个人防护4学时、心理急救4学时、舆情应对2学时；新入职员工岗前培训不少于8学时，考核合格方可上岗。12.2演练频次每学期至少开展2次实战演练，分别为“诺如病毒呕吐处置”和“手足口病疫情全流程”；每学年至少开展1次与区疾控中心、街道社