2026年护士执业护理程序题库含答案

2026年护士执业护理程序题库含答案一、单选题（共10题，每题2分）1.在为心力衰竭患者进行体位护理时，以下哪项措施是错误的？A.采取半卧位或端坐位，以减轻心脏负担B.抬高床头20°～30°，床脚垫高20°～30°C.必要时使用床旁支架或枕头支撑上半身D.鼓励患者频繁变换体位，以促进血液循环2.护理糖尿病患者时，监测血糖的最佳时间是？A.餐后2小时B.空腹时C.睡前D.随时检测3.在执行静脉输液时，发现患者穿刺部位出现沿静脉走向的条索状红线，伴局部肿胀、疼痛，应首先考虑？A.静脉炎B.血管痉挛C.淋巴炎D.血小板聚集4.对意识障碍的患者进行口腔护理时，以下哪项操作是错误的？A.使用生理盐水清洁口腔B.用压舌板强行撑开患者口腔C.注意观察口腔黏膜有无损伤D.清洁时动作轻柔，避免引起呛咳5.护理术后患者时，发现患者切口敷料渗血较多，应立即采取的措施是？A.增加敷料的松紧度B.用无菌纱布按压止血C.立即通知医生手术拆线D.用温盐水冲洗伤口6.肺癌患者进行胸腔闭式引流时，引流管水柱波动不明显，可能的原因是？A.引流管通畅，患者活动正常B.引流管受压或扭曲C.水平面高于胸腔D.患者体位不当7.对妊娠高血压患者进行护理时，以下哪项指标提示病情加重？A.血压150/100mmHgB.尿蛋白（+）C.蛋白尿（++）D.舒张压持续90mmHg8.护理脑出血患者时，为防止压疮发生，应采取的体位是？A.平卧位，头偏向一侧B.侧卧位，双腿伸直C.半卧位，床头抬高30°D.俯卧位，头低脚高9.对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行氧疗时，以下哪项是错误的？A.低流量、低浓度持续吸氧B.氧流量控制在1～2L/minC.氧疗时鼓励患者深呼吸D.氧疗时突然增加氧流量以改善呼吸困难10.护理急性胰腺炎患者时，禁食的主要目的是？A.减少胰腺分泌B.促进胃肠蠕动C.预防腹胀D.缓解疼痛二、多选题（共5题，每题3分）1.护理心力衰竭患者时，以下哪些措施有助于减轻心脏负担？A.限制钠盐摄入B.避免剧烈活动C.使用利尿剂D.保持安静休息E.立即给予高流量吸氧2.糖尿病患者进行足部护理时，应注意哪些事项？A.每天检查足部皮肤B.避免使用刺激性鞋袜C.禁止使用热水泡脚D.定期修剪指甲，避免剪伤E.每次穿鞋前检查鞋内是否有异物3.护理静脉输液患者时，以下哪些情况需立即停止输液并报告医生？A.输液部位出现红肿热痛B.患者出现寒战、发热C.液体滴速突然减慢D.患者血压下降E.输液袋内液体浑浊4.对脑卒中患者进行护理时，以下哪些措施有助于预防并发症？A.定时翻身，预防压疮B.保持呼吸道通畅，预防坠积性肺炎C.鼓励早期活动，预防深静脉血栓D.注意观察肢体活动情况，预防关节挛缩E.使用镇静剂缓解疼痛5.护理妊娠高血压患者时，以下哪些指标提示可能发生子痫？A.血压持续160/110mmHgB.尿量减少，尿蛋白（+++）C.意识模糊，剧烈头痛D.视力模糊，眼前出现黑点E.肢体抽搐三、判断题（共10题，每题1分）1.护理糖尿病患者时，血糖控制在空腹5.6mmol/L以下即可。（×）2.静脉输液时，穿刺部位出现沿静脉走向的条索状红线是正常现象。（×）3.对意识障碍的患者进行口腔护理时，应使用漱口液清洁口腔。（√）4.护理术后患者时，切口敷料渗血少量可自行调整松紧度。（×）5.肺癌患者进行胸腔闭式引流时，水柱波动明显提示引流管通畅。（√）6.妊娠高血压患者出现尿蛋白（+）时，应立即住院观察。（√）7.护理脑出血患者时，应保持头高脚低位以减轻脑水肿。（×）8.慢性阻塞性肺疾病患者进行氧疗时，应避免突然增加氧流量。（√）9.急性胰腺炎患者禁食的主要目的是减少胰腺分泌。（√）10.糖尿病患者足部出现轻微水泡时，可用针头刺破以促进吸收。（×）四、简答题（共5题，每题4分）1.简述心力衰竭患者体位护理的要点。答：-采取半卧位或端坐位，床头抬高20°～30°，床脚垫高20°～30°；-必要时使用床旁支架或枕头支撑上半身，减少回心血量；-避免剧烈活动，保持安静休息；-监测心率、血压及呼吸困难情况，及时调整体位。2.简述糖尿病患者足部护理的要点。答：-每天检查足部皮肤，注意有无红肿、水泡、破溃；-避免使用刺激性鞋袜，选择透气性好的棉质鞋；-禁止使用热水泡脚，避免使用足部按摩器；-定期修剪指甲，避免剪伤；-保持足部干燥，避免潮湿环境。3.简述静脉输液时预防静脉炎的措施。答：-选择合适的穿刺部位，避免反复穿刺同一静脉；-使用无菌技术，严格消毒穿刺部位；-控制输液速度，避免长时间高浓度输液；-使用合格的输液器具，避免使用过期或污染的输液袋；-监测穿刺部位有无红肿、疼痛，及时处理。4.简述脑卒中患者预防并发症的护理措施。答：-定时翻身，预防压疮；-保持呼吸道通畅，预防坠积性肺炎；-鼓励早期活动，预防深静脉血栓；-注意观察肢体活动情况，预防关节挛缩；-心理疏导，预防抑郁。5.简述妊娠高血压患者子痫的预防措施。答：-密切监测血压、尿量及尿蛋白，及时调整治疗方案；-限制钠盐摄入，保证充足休息；-避免刺激，保持环境安静；-必要时使用解痉药物，预防子痫发作；-做好急救准备，一旦发生子痫立即采取急救措施。五、案例分析题（共2题，每题10分）案例1：患者，女，65岁，因心力衰竭入院。护理评估发现：患者呼吸困难，端坐位，口唇发绀，心率120次/分，血压130/80mmHg。护士为其进行了体位护理，并遵医嘱给予利尿剂治疗。问题：1.该患者的体位护理应注意哪些要点？2.护士在执行利尿剂治疗时，应注意哪些事项？答：1.体位护理要点：-采取半卧位或端坐位，床头抬高20°～30°，床脚垫高20°～30°；-必要时使用床旁支架或枕头支撑上半身，减少回心血量；-避免剧烈活动，保持安静休息；-监测心率、血压及呼吸困难情况，及时调整体位。2.利尿剂治疗注意事项：-遵医嘱给药，观察药物疗效及不良反应；-注意电解质平衡，预防低钾血症；-监测尿量及水肿情况，及时调整剂量；-指导患者避免长时间站立或突然改变体位，防止体位性低血压。案例2：患者，男，45岁，因2型糖尿病入院。护理评估发现：患者血糖波动较大，足部出现轻微水泡，自觉疼痛。护士为其进行了足部护理，并指导其控制饮食及运动。问题：1.该患者足部水泡的处理原则是什么？2.护士应如何指导患者控制饮食及运动？答：1.足部水泡处理原则：-勿自行刺破水泡，防止感染；-用无菌纱布覆盖，保持干燥；-观察水泡大小及破溃情况，及时报告医生；-避免行走，减少足部压力。2.控制饮食及运动指导：-饮食：低糖、低脂、高纤维饮食，定时定量，避免高糖食物；-运动：选择有氧运动，如散步、慢跑，每周3～5次，每次30分钟；-血糖监测：每日监测血糖，根据血糖情况调整饮食及运动方案；-教育患者识别低血糖症状，随身携带糖果。答案与解析一、单选题答案与解析1.D解析：心力衰竭患者应避免频繁变换体位，以免加重心脏负担。其他选项均有助于减轻心脏负担。2.B解析：空腹血糖是诊断糖尿病的重要指标，应在餐前8小时测量。3.A解析：沿静脉走向的条索状红线伴局部肿胀、疼痛是静脉炎的典型表现。4.B解析：对意识障碍的患者应避免使用压舌板强行撑开口腔，以免引起呛咳或损伤。5.B解析：切口敷料渗血较多时应立即用无菌纱布按压止血，并报告医生。6.B解析：引流管水柱波动不明显可能提示引流管受压或扭曲，需及时处理。7.C解析：蛋白尿（++）提示病情加重，需加强治疗。8.A解析：脑出血患者应保持平卧位，头偏向一侧，以防止呕吐物误吸。9.D解析：氧疗时应避免突然增加氧流量，以免抑制呼吸。10.A解析：禁食的主要目的是减少胰腺分泌，防止胰腺继续损伤。二、多选题答案与解析1.A,B,C,D解析：以上措施均有助于减轻心脏负担，高流量吸氧可能加重二氧化碳潴留。2.A,B,C,D,E解析：以上均为糖尿病患者足部护理的要点。3.A,B,D,E解析：以上情况需立即停止输液并报告医生，C选项需观察原因后再处理。4.A,B,C,D解析：以上措施均有助于预防脑卒中患者并发症。5.A,B,C,D解析：以上指标提示可能发生子痫，需立即处理。三、判断题答案与解析1.×解析：糖尿病患者空腹血糖应控制在5.6mmol/L以下，但还需结合糖化血红蛋白等指标综合评估。2.×解析：静脉输液时出现沿静脉走向的条索状红线是静脉炎的表现，需及时处理。3.√解析：对意识障碍的患者进行口腔护理时，应使用漱口液清洁口腔，防止感染。4.×解析：切口敷料渗血较多时应立即报告医生，不可自行调整。5.√解析：水柱波动明显提示引流管通畅，波动不明显则可能受压或堵塞。6.√解析：尿蛋白（+）提示病情加重，需