(2025年)儿科护理学试卷及答案儿科护理学考试试题及答案

(2025年)儿科护理学试卷及答案儿科护理学考试试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.新生儿出生后1分钟Apgar评分指标不包括以下哪项？A.心率B.呼吸C.皮肤颜色D.体温答案：D2.3个月婴儿，母乳喂养，近期出现易激惹、夜间哭闹、枕秃，最可能的诊断是？A.维生素A缺乏症B.维生素D缺乏性佝偻病初期C.缺铁性贫血D.婴儿肠绞痛答案：B3.轮状病毒肠炎患儿最典型的大便特点是？A.黏液脓血便B.蛋花汤样便，量多C.柏油样便D.陶土色便答案：B4.早产儿暖箱温度调节的主要依据是？A.出生体重B.胎龄C.日龄D.体温波动范围答案：A5.小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是？A.细菌B.病毒C.支原体D.衣原体答案：B6.法洛四联症患儿缺氧发作时，首选的体位是？A.平卧位B.侧卧位C.膝胸卧位D.头高脚低位答案：C7.新生儿生理性黄疸出现的时间是？A.出生后24小时内B.出生后2-3天C.出生后5-7天D.出生后10-14天答案：B8.8个月婴儿添加辅食时，应优先选择的食物是？A.肉末B.蛋黄C.菜泥D.配方米粉答案：D9.儿童热性惊厥最常见的年龄段是？A.1个月-6个月B.6个月-5岁C.6岁-10岁D.10岁以上答案：B10.川崎病最严重的并发症是？A.冠状动脉瘤B.心肌炎C.关节炎D.脑膜炎答案：A11.婴儿腹泻中度脱水时，失水量占体重的百分比是？A.3%-5%B.5%-10%C.10%-15%D.15%以上答案：B12.新生儿败血症最常见的感染途径是？A.宫内感染B.产时感染C.产后感染D.胎盘垂直传播答案：C13.2岁小儿正常心率范围是？A.120-140次/分B.110-130次/分C.100-120次/分D.80-100次/分答案：C14.维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥时，首要的处理措施是？A.补充维生素DB.静脉注射钙剂C.保持呼吸道通畅，控制惊厥D.口服钙剂答案：C15.急性肾小球肾炎患儿出现严重循环充血时，首选的治疗药物是？A.利尿剂B.洋地黄类C.降压药D.抗生素答案：A16.预防麻疹最有效的措施是？A.隔离患者B.注射丙种球蛋白C.接种麻疹减毒活疫苗D.保持室内通风答案：C17.3岁儿童正常收缩压的计算公式是？A.年龄×2+60mmHgB.年龄×2+70mmHgC.年龄×2+80mmHgD.年龄×2+90mmHg答案：C18.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是？A.快速复温，30分钟内体温升至正常B.逐步复温，每小时升高0.5-1℃C.先保温，待自然复温D.复温同时给予酒精擦浴答案：B19.儿童糖尿病最常见的类型是？A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.妊娠糖尿病D.特殊类型糖尿病答案：A20.化脓性脑膜炎患儿腰椎穿刺后应去枕平卧的时间是？A.1小时B.2小时C.4-6小时D.8小时以上答案：C二、填空题（每空1分，共10分）1.小儿出生时头围约为______cm，1岁时约为______cm。答案：34；462.婴儿最理想的天然食物是______，其初乳中含量最高的免疫成分是______。答案：母乳；分泌型IgA3.维生素D缺乏性佝偻病激期的典型骨骼改变中，头部表现为______，胸部表现为______。答案：方颅；鸡胸/漏斗胸4.新生儿窒息复苏的步骤为______、______、______、______。答案：通畅气道（A）；建立呼吸（B）；维持循环（C）；药物治疗（D）5.儿童风湿热的主要表现包括______、______、______、环形红斑、皮下结节。答案：心脏炎；游走性关节炎；舞蹈病三、简答题（每题8分，共32分）1.简述早产儿的护理要点。答案：①维持体温稳定：根据体重和日龄选择暖箱温度，监测体温；②合理喂养：尽早喂养，首选母乳，必要时鼻饲或静脉营养，监测体重增长；③呼吸管理：保持呼吸道通畅，低氧时给予吸氧（避免高浓度氧导致视网膜病变），必要时使用呼吸机；④预防感染：严格消毒隔离，加强皮肤、脐部护理；⑤密切观察病情：监测生命体征、尿量、精神反应等。2.列出川崎病的主要护理措施。答案：①发热护理：监测体温，物理或药物降温（避免阿司匹林）；②皮肤黏膜护理：保持口腔清洁（生理盐水漱口），口唇干裂涂润唇膏，避免抓挠皮疹；③心血管系统监测：观察有无心悸、胸痛，定期做心脏超声，注意冠状动脉病变；④用药护理：遵医嘱使用丙种球蛋白（早期应用）、阿司匹林（抗炎抗凝），观察药物副作用；⑤心理护理：安抚患儿及家长，解释疾病预后。3.简述婴儿腹泻的饮食管理原则。答案：①继续喂养，避免禁食（除严重呕吐外）；②母乳喂养儿继续哺乳，暂停辅食；③人工喂养儿可喂稀释奶粉或无乳糖配方奶；④已添加辅食的患儿给予易消化食物（如米汤、粥）；⑤腹泻缓解后逐步恢复正常饮食，少量多餐；⑥严重脱水患儿需先补液，待脱水纠正后再恢复饮食；⑦避免高糖、高脂、高纤维食物。4.急性肾小球肾炎患儿的休息原则是什么？答案：①起病2周内严格卧床休息，以减轻心脏负担和水肿；②水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失后，可下床轻微活动（如室内散步）；③病后2-3个月若尿红细胞减少、血沉正常，可上学但避免剧烈运动；④阿迪计数正常后恢复正常活动；⑤若出现严重循环充血或高血压脑病，需延长卧床时间。四、案例分析题（每题9分，共18分）案例1：患儿，男，1岁6个月，因“发热、咳嗽5天，加重伴气促2天”入院。查体：T39.2℃，P140次/分，R45次/分，精神萎靡，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征（+），双肺可闻及固定中细湿啰音。血常规：WBC15×10⁹/L，N0.78。胸片示双肺斑片状阴影。问题：（1）该患儿最可能的医疗诊断是什么？（2）列出主要的护理问题。（3）针对该患儿的气促、发绀，应采取哪些护理措施？答案：（1）医疗诊断：支气管肺炎（细菌性）。（2）主要护理问题：①气体交换受损与肺泡炎症导致通气/血流比例失调有关；②清理呼吸道无效与痰液黏稠、咳嗽无力有关；③体温过高与肺部感染有关；④营养失调：低于机体需要量与发热、摄入减少有关；⑤潜在并发症：心力衰竭、中毒性脑病。（3）护理措施：①保持呼吸道通畅：雾化吸入稀释痰液，拍背排痰，必要时吸痰；②氧疗：根据缺氧程度选择鼻导管或面罩给氧，维持血氧饱和度95%以上；③体位：取半卧位或抬高床头，减少回心血量，减轻呼吸困难；④监测生命体征：重点观察呼吸频率、节律、发绀变化及心率；⑤遵医嘱使用抗生素及祛痰药物，观察疗效及副作用；⑥控制体温：物理降温（温水擦浴）或药物降温，及时更换汗湿衣物。案例2：患儿，女，8个月，人工喂养，未添加辅食。近3天出现烦躁、睡眠不安，今日突发四肢抽动，意识丧失，持续约1分钟后自行缓解。查体：T36.8℃，枕秃（+），前囟1.5cm×1.5cm，血钙1.75mmol/L（正常2.25-2.75mmol/L）。问题：（1）该患儿最可能的诊断是什么？（2）分析导致该疾病的主要原因。（3）若患儿再次发生惊厥，应采取哪些急救护理措施？答案：（1）诊断：维生素D缺乏性手足搐搦症（低钙惊厥）。（2）主要原因：①人工喂养未添加辅食，钙摄入不足；②未补充维生素D，导致钙吸收障碍；③8个月婴儿生长发育快，对钙需求增加，相对缺乏；④血钙降低（＜1.75mmol/L）时神经肌肉兴奋性增高，引发惊厥。（3）急救护理措施：①立即平卧，头偏向一