(2025年)中医三基三严试题(含答案)

(2025年)中医三基三严试题(含答案)一、单项选择题（每题1分，共20分）1.下列哪项不属于“阴阳转化”的典型表现？A.寒极生热，热极生寒B.重阴必阳，重阳必阴C.阴损及阳，阳损及阴D.冬病夏治，夏病冬养答案：C（解析：C为阴阳互损，属阴阳失调的病理过程；其余为转化）2.肝主疏泄最核心的功能是？A.调畅气机B.促进消化C.调节情志D.疏调月经答案：A（解析：疏泄的本质是调畅全身气机，其余为派生功能）3.下列药物中，不宜与甘草配伍的是？A.甘遂B.贝母C.半夏D.白及答案：A（解析：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花，属“十八反”）4.麻黄汤中麻黄与桂枝的配伍关系是？A.相须B.相使C.相畏D.相杀答案：B（解析：麻黄为君，桂枝助麻黄发汗解表，属相使）5.患者舌体胖大，边有齿痕，舌苔白滑，多提示？A.脾虚湿盛B.热盛伤津C.气血两虚D.肾精不足答案：A（解析：胖大舌主水湿内停，齿痕为脾虚，白滑苔属寒湿）6.足太阴脾经的循行终点是？A.大趾内侧端（隐白穴）B.心中C.肺中D.胃答案：B（解析：足太阴脾经起于隐白，止于心中，与手少阴心经交接）7.下列推拿手法中，适用于深层肌肉放松的是？A.推法B.滚法C.摩法D.捏法答案：B（解析：滚法接触面积大，渗透力强，善治深层肌肉）8.“见肝之病，知肝传脾”体现的是？A.五行相乘B.五行相侮C.五行相生D.五行制化答案：A（解析：肝属木，脾属土，木旺乘土，属相乘传变）9.下列不属于“气逆”常见脏腑的是？A.肺B.胃C.肝D.肾答案：D（解析：气逆多见于肺、胃、肝，肾多为气陷或不纳气）10.患者咳嗽，痰黄黏稠，咽痛，发热，舌红苔黄，脉浮数，应首选？A.麻黄汤B.银翘散C.桑菊饮D.麻杏石甘汤答案：C（解析：症属风热犯肺轻证，桑菊饮长于宣肺止咳；银翘散偏重于清热解毒）11.下列腧穴中，定位为“腕横纹上3寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间”的是？A.内关B.大陵C.间使D.郄门答案：C（解析：内关在腕上2寸，间使在腕上3寸）12.下列药物中，具有“回阳救逆”功效的是？A.附子B.干姜C.肉桂D.吴茱萸答案：A（解析：附子为“回阳救逆第一要药”，干姜助附子回阳）13.患者脘腹冷痛，喜温喜按，呕吐清水，肢冷便溏，舌淡苔白，脉沉迟，辨证为？A.胃寒证B.脾胃虚寒证C.脾肾阳虚证D.寒滞肝脉证答案：B（解析：喜温喜按为虚，脘腹冷痛、呕吐清水为寒，属脾胃阳虚）14.下列不属于“八纲辨证”中“里证”特点的是？A.起病较缓B.病程较长C.病位较深D.发热恶寒并见答案：D（解析：发热恶寒并见属表证特征）15.小柴胡汤中“和解少阳”的核心药对是？A.柴胡、黄芩B.柴胡、半夏C.黄芩、人参D.半夏、生姜答案：A（解析：柴胡透泄少阳之邪，黄芩清泄少阳之热，相伍和解少阳）16.下列关于“得气”的描述，错误的是？A.患者出现酸、麻、胀、重感B.医者感到针下沉紧C.得气与否不影响疗效D.是针刺取效的关键答案：C（解析：得气是针刺产生疗效的重要标志）17.患者产后乳汁不下，乳房胀痛，情志抑郁，应选用的药物是？A.穿山甲、王不留行B.通草、木通C.黄芪、当归D.柴胡、青皮答案：A（解析：乳房胀痛属实证，穿山甲、王不留行能通经下乳，兼行气血）18.下列哪项属于“治未病”中的“既病防变”？A.调摄饮食B.早期诊断C.顺应四时D.锻炼身体答案：B（解析：既病防变强调早期治疗，防止传变；其余为未病先防）19.患者眩晕，头重如裹，胸闷呕恶，舌苔白腻，脉滑，辨证为？A.肝阳上亢B.气血亏虚C.痰湿中阻D.肾精不足答案：C（解析：头重如裹、苔腻脉滑为痰湿内停之象）20.下列关于“捻转补泻”的操作，正确的是？A.补法：大指向前，食指向后，用力重B.泻法：大指向后，食指向前，用力轻C.补法：捻转角度小，频率慢，时间短D.泻法：捻转角度小，频率快，时间长答案：C（解析：补法捻转角度小、频率慢、时间短；泻法角度大、频率快、时间长）二、填空题（每空1分，共10分）1.肾的生理功能包括______、______、主纳气。答案：藏精；主水2.中药“四气”指______、______、温、凉。答案：寒；热3.十二经脉的走向规律是：手三阴经______，手三阳经______。答案：从胸走手；从手走头4.望舌的顺序是先______后______，先______后______。答案：舌尖；舌中；舌边；舌根5.推拿手法的基本要求是______、______、均匀、柔和。答案：持久；有力三、简答题（每题6分，共30分）1.简述阴阳偏盛的治则及具体应用。答案：阴阳偏盛指阴或阳的一方过盛有余的实证。治则为“损其有余”（实则泻之）。阳偏盛（实热证）宜“热者寒之”，用寒凉药清热；阴偏盛（实寒证）宜“寒者热之”，用温热药祛寒。若阴盛格阳或阳盛格阴，需“从治”（反治），如真寒假热用热药，真热假寒用寒药。2.六淫致病的共同特点有哪些？答案：①外感性：多从肌表、口鼻侵入；②季节性：如春多风病，夏多暑病；③地域性：如东南多湿病，西北多寒病；④相兼性：可单独或相兼致病（如风寒、湿热）；⑤转化性：随体质、病程变化（如寒邪入里化热）。3.参苓白术散的配伍特点是什么？答案：①健脾与渗湿并用：人参、白术、茯苓健脾，山药、莲子、白扁豆、薏苡仁渗湿；②补肺与健脾同施：桔梗载药上行以益肺，培土生金；③补而不滞：砂仁行气化湿，防补药壅滞；④平补脾胃：药性平和，适用于脾虚夹湿之证。4.简述望诊中“望神”的主要内容及临床意义。答案：望神主要观察目光、面色、表情、体态、言语、反应等。①得神（有神）：目光明亮，面色荣润，反应灵敏，提示精气充盛，病情轻；②少神（神气不足）：目光乏神，面色少华，精神不振，提示精气轻度损伤；③失神（无神）：目光晦暗，面色无华，反应迟钝，提示精气大伤，病情重；④假神：突然神识转清，面赤如妆，提示精气将绝，属回光返照。5.简述晕针的处理步骤。答案：①立即停止针刺，起出所有针；②将患者平卧，头部放低，松开衣带，注意保暖；③轻者饮温开水或糖水即可恢复；④重者可指掐人中、合谷、内关，或艾灸百会、关元、气海；⑤若仍不缓解，配合现代急救措施（如吸氧、注射肾上腺素）；⑥向患者解释，消除紧张情绪。四、案例分析题（每题20分，共40分）案例1：患者，男，45岁，反复胃脘疼痛3年，加重1周。现症：胃脘隐痛，空腹时明显，得食则缓，喜温喜按，泛吐清水，神疲乏力，四肢不温，大便溏薄，舌淡胖，苔白滑，脉沉细弱。问题：（1）中医病名、证型；（2）辨证要点；（3）治法；（4）代表方剂及药物组成。答案：（1）病名：胃痛；证型：脾胃虚寒证。（2）辨证要点：胃脘隐痛、空腹加重、得食则缓（虚证），喜温喜按（寒象），泛吐清水、神疲乏力、四肢不温、便溏、舌淡胖苔白滑、脉沉细弱（脾阳不足，寒自内生）。（3）治法：温中健脾，和胃止痛。（4）代表方剂：黄芪建中汤。药物组成：黄芪、桂枝、白芍、炙甘草、生姜、大枣、饴糖。案例2：患者，女，30岁，右侧面部麻木、口眼歪斜2天。3天前曾迎风受凉，现症：右侧额纹消失，眼裂增大，鼻唇沟变浅，口角向左歪斜，右侧不能皱眉、闭目，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。问题：（1）中医病名、证型；（2）针灸治疗原则；（3）主穴及配穴；（4）操作注意事项。答案：（1）病名：面瘫（口僻）；证型：风寒阻络证。（2）治疗原则：祛风散寒，疏调经筋。