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2025年大学护理(导尿框架工具)试题及答案
(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题,共40分)答题要求:本卷共20小题,每小题2分。在每小题给出的四个选项中,只有一项是符合题目要求的。1.导尿术的目的不包括以下哪项?A.为尿潴留患者引出尿液,减轻痛苦B.协助临床诊断,如留取未受污染的尿标本做细菌培养C.测量膀胱容量、压力及检查残余尿量D.保持会阴部清洁干燥,预防压疮E.进行膀胱造影2.关于导尿术的操作,下列哪项是错误的?A.严格遵守无菌操作原则B.操作前需向患者解释目的、方法C.患者取仰卧屈膝位,双腿外展D.初次消毒时,顺序为阴阜、大阴唇、小阴唇、尿道口E.插入导尿管时,男性患者应提起阴茎与腹壁呈60°角3.导尿管的选择,一般成年男性宜选用A.14F-16FB.16F-18FC.18F-20FD.20F-22FE.22F-24F4.为女性患者导尿时,导尿管插入深度一般为A.2-3cmB.4-6cmC.6-8cmD.8-10cmE.10-12cm5.导尿过程中,若患者出现尿道黏膜损伤,下列处理措施错误的是A.停止操作,并安慰患者B.更换导尿管重新插入C.给予抗生素预防感染D.观察有无血尿及排尿情况E.做好记录6.留置导尿管患者,预防泌尿系统感染的措施不包括A.保持尿道口清洁,每日用消毒棉球擦拭1-2次B.定时更换集尿袋,及时排空集尿袋,并记录尿量C.每周更换导尿管一次D.鼓励患者多饮水,勤翻身E.集尿袋位置应低于耻骨联合7.关于膀胱冲洗的目的,下列哪项不正确?A.清洁膀胱B.预防感染C.清除血凝块D.保持尿液引流通畅E.治疗膀胱肿瘤8.膀胱冲洗常用的冲洗液不包括A.0.9%氯化钠溶液B.5%葡萄糖溶液C.1:5000高锰酸钾溶液D.呋喃西林溶液E.碳酸氢钠溶液9.膀胱冲洗时,冲洗液的滴速一般为A.40-60滴/分钟B.60-80滴/分钟C.80-100滴/分钟D.100-120滴/分钟E.120-140滴/分钟10.进行膀胱冲洗时,下列操作错误的是A.严格遵守无菌操作原则B.冲洗液瓶内液面距床面约60cmC.连接冲洗装置后,先排尽空气D.冲洗过程中,观察患者反应及引流液情况E.若引流不畅,可挤压膀胱11.为留置导尿管患者进行膀胱冲洗时,应A.先夹闭导尿管B.先开放导尿管C.夹闭或开放导尿管均可D.无需夹闭导尿管E.以上都不对12.膀胱冲洗过程中,若患者出现腹痛、腹胀,可能的原因是A.冲洗液温度过低B.冲洗速度过快C.膀胱痉挛D.以上都是E.以上都不是13.导尿后患者需卧床休息A.1-2小时B.2-4小时C.4-6小时D.6-8小时E.8-10小时14.下列哪种情况不宜进行导尿术?A.急性尿潴留B.膀胱镜检查前准备C.尿道狭窄D.昏迷患者尿失禁E.盆腔手术前准备15.导尿时,润滑导尿管前端应使用A.无菌生理盐水B.无菌凡士林C.无菌液体石蜡D.碘伏E.酒精16.留置导尿管患者,更换集尿袋时,应注意A.严格遵守无菌操作原则B.先夹闭导尿管,防止尿液逆流C.更换后妥善固定,保持引流通畅D.以上都是E.以上都不是17.膀胱冲洗时,冲洗液的温度一般为A.30-32℃B.32-34℃C.34-36℃D.36-38℃E.38-40℃18.导尿过程中,患者出现面色苍白、出冷汗,应立即采取的措施是A.停止操作,安慰患者B.加快导尿速度C.给予吸氧D.通知医生E.以上都不对19.关于导尿术的注意事项,下列哪项正确?A.操作过程中注意保暖B.严格遵守无菌操作原则,防止感染C.动作轻柔,避免损伤尿道黏膜D.以上都是E.以上都不是20.留置导尿管患者,若发现尿液浑浊、沉淀或有结晶,应A.及时更换导尿管B.膀胱冲洗C.给予抗生素D.鼓励患者多饮水E.以上都不对第II卷(非选择题,共60分)(一)填空题(每题2分,共10分)1.导尿术是在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法。2.女性尿道短、直、粗,易发生泌尿系统感染。3.膀胱冲洗的方法有持续膀胱冲洗和间歇性膀胱冲洗两种。4.留置导尿管期间,应鼓励患者多饮水,每日饮水量应在1500-2000ml以上。5.导尿时,男性患者导尿管插入深度一般为20-22cm。(二)简答题(每题10分,共20分)1.简述导尿术的操作步骤。答:患者取仰卧屈膝位,双腿外展。操作者站在患者右侧,戴无菌手套,铺无菌巾。初步消毒,顺序为阴阜、大阴唇、小阴唇、尿道口。再次消毒,顺序为尿道口、小阴唇、尿道口。润滑导尿管前端,将导尿管插入尿道,男性约20-22cm,女性约4-6cm,见尿液流出后再插入1-2cm。固定导尿管,连接集尿袋。操作完毕,整理用物,做好记录。2.简述留置导尿管患者的护理措施。答:保持尿道口清洁,每日用消毒棉球擦拭1-2次;定时更换集尿袋,及时排空集尿袋,并记录尿量;每周更换导尿管一次;鼓励患者多饮水,勤翻身;保持尿液引流通畅,避免受压、扭曲、堵塞;观察尿液颜色、性状、量,若有异常及时报告医生;定期做尿常规检查,预防泌尿系统感染。(三)病例分析题(每题15分,共15分)患者,女性,56岁,因子宫肌瘤入院准备手术。术前需留置导尿管。1.请简述留置导尿管的目的。答:术前留置导尿管的目的是排空膀胱,避免术中误伤;便于术中观察尿量,监测肾功能;保持会阴部清洁干燥,预防术后感染。2.操作过程中应注意哪些事项?答:严格遵守无菌操作原则;操作前向患者解释目的、方法,取得配合;患者取仰卧屈膝位,双腿外展;初次消毒时,顺序为阴阜、大阴唇、小阴唇、尿道口;再次消毒时,顺序为尿道口、小阴唇、尿道口;润滑导尿管前端,插入深度适宜;固定导尿管牢固,连接集尿袋妥善;操作过程中注意观察患者反应,动作轻柔,避免损伤尿道黏膜。(四)材料分析题(每题10分,共10分)材料:某患者,男性,78岁,因前列腺增生导致排尿困难,行留置导尿管术。术后护士对其进行护理。在护理过程中,护士发现患者尿液浑浊、沉淀,并有异味。1.请分析患者出现上述情况的原因。答:患者尿液浑浊、沉淀、有异味,可能是由于留置导尿管时间较长,导致泌尿系统感染。细菌在尿液中繁殖,产生代谢产物,使尿液出现异常。另外,患者饮水不足,尿液浓缩,也可能加重尿液浑浊等情况。2.针对该情况,护士应采取哪些护理措施?答:护士应首先加强尿道口护理,增加消毒次数,保持尿道口清洁。进行膀胱冲洗,以清洁膀胱,清除浑浊尿液及沉淀物,防止感染进一步加重。鼓励患者多饮水,以稀释尿液,减少沉淀。密切观察尿液变化,定期做尿常规检查。若发现感染加重迹象,及时通知医生,遵医嘱给予抗生素治疗。(五)综合应用题(每题5分,共5分)某医院护理部组织新入职护士进行导尿术操作考核。请你制定一份导尿术操作考核评分标准。答:操作前准备(1分):着装整洁,洗手,戴口罩,准备用物齐全,检查导尿管有效期及质量。患者评估(1分):了解病情、意识状态、合作程度,向患者解释目的、方法,取得配合,患者体位正确。操作过程(2分):严格遵守无菌操作
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