2025年高职（护理）护理技能综合测试试题及答案

2025年高职（护理）护理技能综合测试试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）（总共20题，每题2分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填在题后的括号内）1.护理程序的第一步是（）A.评估B.诊断C.计划D.实施2.下列哪项不属于护理诊断的组成部分（）A.名称B.定义C.相关因素D.治疗措施3.为患者进行口腔护理时，应选择的漱口液是（）A.生理盐水B.过氧化氢溶液C.碳酸氢钠溶液D.以上均可4.压疮发生的最主要原因是（）A.局部组织长期受压B.皮肤受潮湿刺激C.营养不良D.年老体弱5.下列哪种情况适合使用热水袋保暖（）A.末梢循环不良B.局部软组织损伤早期C.急性腹痛未明确诊断前D.面部危险三角区感染6.测量血压时，袖带过宽会导致（）A.血压值偏高B.血压值偏低C.血压值无影响D.脉压差增大7.正常成人安静状态下的脉搏次数为（）A.60-100次/分钟B.50-90次/分钟C.70-110次/分钟D.80-120次/分钟8.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.硫酸C.安眠药D.灭鼠药9.静脉输液时，调节输液速度的依据是（）A.患者的年龄B.患者的病情C.药物的性质D.以上都是10.下列哪种情况可导致患者出现吸气性呼吸困难（）A.喉头水肿B.支气管哮喘C.慢性阻塞性肺疾病D.胸腔积液11.对临终患者实施心理护理的目的不包括（）A.减轻痛苦B.缓解恐惧C.延长生命D.促进心理舒适12.下列哪项不属于医疗事故的构成要件（）A.主体是医疗机构及其医务人员B.行为具有违法性C.过失造成患者人身损害D.必须有严重后果13.护士在执行医嘱时，下列做法错误的是（）A.仔细核对医嘱B.对有疑问的医嘱及时与医生沟通C.擅自更改医嘱D.严格执行医嘱14.下列哪种疾病患者需要采取半坐卧位（）A.休克患者B.腹部手术后患者C.胎膜早破患者D.昏迷患者15.为患者进行导尿时，初次消毒的顺序是（）A.自上而下，由外向内B.自上而下，由内向外C.自下而上，由外向内D.自下而上，由内向外16.下列哪种情况可导致患者出现呕血（）A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.肝硬化D.以上都是17.下列哪种药物可用于治疗心力衰竭（）A.洋地黄类药物B.利尿剂C.血管扩张剂D.以上都是18.下列哪种疾病患者需要进行隔离（）A.肺结核B.乙型肝炎C.艾滋病D.以上都是19.护士在工作中应遵循的伦理原则不包括（）A.尊重原则B.不伤害原则C.公正原则D.盈利原则20.下列哪种情况可导致患者出现意识障碍（）A.颅脑损伤B.肝性脑病C.肺性脑病D.以上都是第II卷（非选择题，共60分）（一）填空题（共10分）（总共5题，每题2分，请将答案填在题中的横线上）1.护理工作的核心是______。2.医院感染的传播途径主要有______、______、______和______。3.静脉输液的目的包括______、______、______和______。4.洗胃的禁忌证包括______、______、______和______。5.心肺复苏的操作步骤包括______、______和______。（二）简答题（共20分）（总共4题，每题5分）1.简述护理程序的步骤及各步骤的主要内容。2.简述压疮的预防措施。（至少答出5点）3.简述静脉输液的注意事项。（至少答出5点）4.简述临终关怀的理念。（三）病例分析题（共15分）患者，男性，65岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难3天”入院。患者20年来反复咳嗽、咳痰，冬春季节加重，每年持续3个月以上。3天前因受凉后咳嗽、咳痰加重，咳黄色脓痰，伴呼吸困难，不能平卧。查体：体温38.5℃，脉搏102次/分钟，呼吸28次/分钟，血压130/80mmHg。神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音减弱，可闻及散在湿啰音。血常规：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞85%。胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱，透亮度增加。1.请写出该患者的医疗诊断。（3分）2.该患者目前的主要护理诊断有哪些？（至少答出3个）（6分）3.针对该患者的护理措施有哪些？（至少答出5点）（6分）（四）材料分析题（共10分）材料：患者李某，女，32岁，因“车祸致右下肢骨折”入院。患者入院后情绪低落，担心自己的病情会影响今后的生活和工作。护士小王在护理过程中，主动与患者沟通交流，了解患者的心理状态，并给予心理支持和安慰。同时，小王还向患者介绍了骨折的治疗方法和康复过程，帮助患者树立信心。1.请分析护士小王在护理过程中运用了哪些沟通技巧？（5分）2.针对患者的心理状态，护士还可以采取哪些护理措施？（5分）（五）操作题（共5分）请简述为患者进行口腔护理的操作步骤。答案：第I卷答案：1.A2.D3.D4.A5.A6.B7.A8.B9.D10.A11.C12.D13.C14.B15.A16.D17.D18.D19.D20.D第II卷答案：（一）1.以患者为中心2.空气传播、飞沫传播、接触传播、医源性传播3.补充水分及电解质、补充营养、供给热量、输入药物治疗疾病4.强腐蚀性毒物中毒、肝硬化伴食管胃底静脉曲张、近期有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等5.胸外心脏按压、开放气道、人工呼吸（二）1.护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。评估是收集患者的健康资料；诊断是对患者的健康问题进行分析和判断；计划是针对患者的护理问题制定护理目标和护理措施；实施是执行护理计划；评价是对护理效果进行评估。（2）避免局部组织长期受压，定时翻身；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦和排泄物刺激；增进局部血液循环，可进行按摩等；加强营养，增强机体抵抗力；对易发生压疮的患者，可使用减压床垫等。3.严格执行无菌操作原则；合理安排输液顺序；注意药物的配伍禁忌；控制输液速度；观察输液部位有无红肿、疼痛等；注意保护和合理使用静脉；加强巡视，及时处理输液故障和输液反应等。4.以照料为中心；维护人的尊严和权利；提高临终生活质量；加强死亡教育；整体照护和团队合作。（三）1.慢性阻塞性肺疾病急性加重期2.气体交换受损、清理呼吸道无效、体温过高、活动无耐力3.休息与卧位：协助患者取半卧位或坐位，利于呼吸；病情观察：密切观察生命体征、神志、呼吸等变化；氧疗护理：遵医嘱给予低流量吸氧；保持呼吸道通畅：指导患者有效咳嗽、咳痰，必要时吸痰；用药护理：遵医嘱使用抗生素、止咳祛痰药等；饮食护理：给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食；心理护理：安慰患者，缓解其紧张焦虑情绪。（四）1.运用了语言沟通技巧，主动与患者沟通交流，了解其心理状态；还运用了非语言沟通技巧，给予患者心理支持和安慰，如表情、眼神等。2.鼓励患者表达内心感受；介绍成功案例