2025年大学护理学（基础护理）试题及答案

2025年大学护理学（基础护理）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题，每题2分)1.护理程序的第一步“评估”在何时进行（）A.病人入院时B.病人出院时C.病人入院及出院时D.自病人入院开始直至出院为止2.以下哪种沟通方式有助于建立良好的护患关系（）A.说教式沟通B.封闭式提问C.专注倾听与表达D.命令式沟通3.为病人进行口腔护理时，如发现病人有活动义齿，正确的处理方法是（）A.先取下，用热水冲洗后给病人戴上B.先取下，用酒精擦拭后给病人戴上C.先取下，用冷水冲洗后浸泡在冷开水中D.先取下，用碘伏擦拭后浸泡在酒精中4.下列关于体温测量的说法，错误的是（）A.测量体温前30分钟应避免剧烈运动B.测量口温时，体温计应放在舌下热窝C.测量腋温时，体温计应紧贴腋窝皮肤D.测量肛温时，插入肛门深度约3-4cm5.为防止压疮发生，应定时为病人翻身，一般间隔时间为（）A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时6.协助病人更换卧位的间隔时间应根据（）A.病人的要求B.家属的要求C.护士的安排D.病人的病情及局部受压情况7.下列哪项不属于医院感染的传播途径（）A.空气传播B.飞沫传播C.接触传播D.血液传播8.无菌技术操作原则中，下列哪项是错误的（）A.操作前30分钟停止清扫地面B.无菌物品与非无菌物品应分别放置C.一份无菌物品仅供一位病人使用D.无菌包打开后有效期为24小时9.静脉输液时，调节输液速度的依据是（）A.病人的年龄B.病人的病情C.药物的性质D.以上都是10.输血过程中，病人出现头痛、四肢麻木、腰背剧痛，应考虑为（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重11.为病人进行灌肠时，肛管插入直肠的深度一般为（）A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm12.下列关于洗胃的说法，正确的是（）A.中毒物质不明时，可用生理盐水洗胃B.洗胃时，病人应采取头高脚低位C.洗胃液每次灌入量越多越好D.洗胃后应保留胃管24小时13.临终病人最早出现的心理反应期是（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期14.下列哪项不是舒适的影响因素（）A.身体因素B.心理因素C.环境因素D.社会因素15.睡眠障碍不包括（）A.失眠B.梦游症C.睡眠过多D.睡眠中断16.下列关于医嘱的说法，错误的是（）A.医嘱必须经医生签名后方有效B.一般情况下不执行口头医嘱C.医嘱如有错误，护士可自行更改D.医嘱应每班核对，每周总核对一次17.护士在执行医嘱时，下列哪项做法是错误的（）A.严格遵守医嘱执行制度B.对有疑问的医嘱，应及时向医生提出C.发现医嘱有错误，应自行停止执行D.执行医嘱后应及时签全名18.下列哪项不属于护理记录的内容（）A.病人的生命体征B.病人的病情变化C.病人的护理措施D.病人的治疗费用19.护理病历的书写要求不包括（）A.及时B.准确C.完整D.随意20.下列关于护理质量控制的说法，正确的是（）A.护理质量控制是对护理工作全过程的质量进行控制B.护理质量控制的关键是制定质量标准C.护理质量控制的目的是提高护理质量D.以上都是第II卷（非选择题，共60分）二、填空题（每题2分，共10分）1.护理程序包括评估、诊断、计划、实施和________五个步骤。2.医院感染的发生必须具备三个基本条件，即感染源、传播途径和________。3.静脉输液的目的包括补充水分及电解质、纠正酸碱平衡失调、补充营养、供给能量和________。4.洗胃的禁忌证包括________、食管静脉曲张、胃癌等。5.临终关怀的宗旨是提高临终病人的生命质量，维护病人的尊严，使其________、舒适、安详地度过人生的最后阶段。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述高热病人的护理措施。2.简述预防压疮的护理措施。四、病例分析题（每题15分，共15分）患者，男性，65岁，因“冠心病、心力衰竭”入院。入院后给予强心、利尿、扩血管等治疗。在输液过程中，患者突然出现呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。问题：1.该患者出现了什么并发症？2.应如何紧急处理？五、论述题（每题15分，共15分）论述护士如何在护理工作中体现人文关怀。答案：1.D2.C3.C4.C5.B6.D7.D8.D9.D10.C11.B12.A13.A14.D15.D16.C17.C18.D19.D20.D二、1.评价2.易感宿主3.输入药物达到治疗效果4.强酸强碱中毒5.平静三、1.（1）降低体温：可选用物理降温或药物降温方法。物理降温有局部和全身冷疗，如冰袋冷敷、温水擦浴、乙醇擦浴等；药物降温按医嘱给予退烧药。（2）加强病情观察：观察生命体征，每4小时测体温一次，待体温恢复正常3天后，递减为每日2次。同时观察面色、脉搏、呼吸及出汗等体征。（3）补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流食或半流食，鼓励病人多饮水，每日摄入量不少于3000ml。（4）促进病人舒适：保持皮肤清洁，及时更换潮湿的衣服，增加病人的舒适感；口腔护理，防止口腔感染；注意卧床休息，减少能量消耗，有利于机体恢复。（5）心理护理：关心体贴病人，及时了解病人的心理状态，给予心理支持，缓解其紧张情绪。2.（1）避免局部组织长期受压：定时翻身，减少组织的压力；保护骨隆突处和支持身体空隙处，可使用气垫床、水垫、海绵垫等；正确使用石膏、绷带及夹板固定，观察局部皮肤和肢端血液循环情况。（2）避免摩擦力和剪切力：协助病人翻身、搬运病人时，应将病人身体抬起，避免拖、拉、推等动作；保持床单清洁、平整、无褶皱，避免皮肤与床单表面产生摩擦；病人半卧位时，注意防止身体下滑。（3）保护病人皮肤：保持皮肤清洁干燥，避免皮肤受潮湿、摩擦等刺激；避免使用刺激性强的清洁剂；对易出汗部位，可使用爽身粉。（4）促进局部血液循环：定期进行温水擦浴、局部按摩等，改善局部血液循环。（5）改善营养状况：给予高蛋白、高维生素、高热量饮食，增强机体抵抗力。四、1.该患者出现了急性肺水肿并发症。输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重而引起。2.（1）立即停止输液，通知医生进行紧急处理。（2）让患者端坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。（3）给予高流量氧气吸入，一般氧流量为6-8L/min，同时湿化瓶内加入20%-30%的乙醇溶液，以降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。（4）遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物，以稳定患者情绪，扩张周围血管，加速液体排出，减轻心脏负荷。（5）必要时进行四肢轮扎，用橡胶止血带或血压计袖带适当加压四肢，以阻断静脉血流，但动脉血流仍通畅。每5-10分钟轮流放松一个肢体上的止血带，可有效地减少静脉回心血量。待症状缓解后，逐渐解除止血带。同时，要注意观察病情变化，做好记录。五、护士在护理工作中体现人文关怀可从以下方面着手：首先，在沟通交流中，要耐心倾听病人的诉说，给予充分的关注和理解，用温和、亲切的语言安慰病人，让病人感受到