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文档简介

2026医保政策法规考试练习题含解析及答案一、选择题（每题2分，共20分）

1.以下哪项是2026年我国医保政策法规中规定的个人参保缴费基数上限和下限的确定依据？

A.上年度职工平均工资

B.上年度居民人均可支配收入

C.上年度社会平均工资

D.上年度企业平均工资

解析：根据2026年医保政策法规，个人参保缴费基数上限和下限的确定依据是上年度职工平均工资。

答案：A

2.2026年我国医保政策法规规定，以下哪类人群可以享受生育保险待遇？

A.男性职工

B.女性职工

C.退休人员

D.非全日制工作人员

解析：根据2026年医保政策法规，生育保险待遇主要针对女性职工。

答案：B

3.以下哪种情况下，参保人员可以申请医保报销？

A.在国外就医

B.在国内非定点医疗机构就医

C.在国内定点医疗机构就医

D.在国内非医疗机构就医

解析：根据2026年医保政策法规，参保人员在定点医疗机构就医时可以申请医保报销。

答案：C

4.2026年我国医保政策法规规定，以下哪种费用不纳入医保报销范围？

A.住院费用

B.门诊费用

C.药品费用

D.超过医保报销限额的费用

解析：根据2026年医保政策法规，超过医保报销限额的费用不纳入医保报销范围。

答案：D

5.以下哪种情况下，医保基金不予支付？

A.参保人员在非定点医疗机构就医

B.参保人员在非协议期内就医

C.参保人员未按照规定办理转诊手续

D.参保人员在国外就医

解析：根据2026年医保政策法规，医保基金不予支付的情况包括：参保人员在非定点医疗机构就医、非协议期内就医、未按照规定办理转诊手续以及在国外就医。

答案：ABCD

二、判断题（每题2分，共20分）

1.2026年我国医保政策法规规定，职工基本医疗保险单位缴费比例不得低于6%。（×）

解析：根据2026年医保政策法规，职工基本医疗保险单位缴费比例不得低于5%。

2.2026年我国医保政策法规规定，居民基本医疗保险财政补贴标准不低于每人每年680元。（√）

解析：根据2026年医保政策法规，居民基本医疗保险财政补贴标准不低于每人每年680元。

3.2026年我国医保政策法规规定，参保人员在定点医疗机构就医时，可以自主选择医生开具处方。（√）

解析：根据2026年医保政策法规，参保人员在定点医疗机构就医时，可以自主选择医生开具处方。

4.2026年我国医保政策法规规定，医保基金支付药品费用时，必须使用国家基本药物目录内的药品。（×）

解析：根据2026年医保政策法规，医保基金支付药品费用时，可以使用国家基本药物目录内的药品，也可以使用非国家基本药物目录内的药品。

5.2026年我国医保政策法规规定，参保人员在非定点医疗机构就医时，可以享受与定点医疗机构相同的报销待遇。（×）

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