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文档简介
2026零售定点药店医保培训考试卷含答案一、选择题
1.以下哪项不属于我国医保药品的分类?
A.甲类药品
B.乙类药品
C.丙类药品
D.丁类药品
答案:D
2.以下哪个部门负责我国医保药品的目录制定和调整?
A.国家卫生健康委员会
B.国家发展和改革委员会
C.国家医疗保障局
D.国家药品监督管理局
答案:C
3.以下哪个药品不属于医保药品?
A.常用药品
B.急救药品
C.特殊病种药品
D.医疗器械
答案:D
4.以下哪项不是定点药店应具备的条件?
A.具备合法的药品经营许可证
B.具备完善的药品质量管理体系
C.具备良好的信誉和口碑
D.具备一定的盈利能力
答案:D
5.以下哪个药品不能在医保定点药店销售?
A.甲类药品
B.乙类药品
C.丙类药品
D.丁类药品
答案:D
二、判断题
1.定点药店医保结算系统应与医保部门结算系统实时对接,确保医保基金的安全。(正确)
2.医保药品的价格由定点药店自行决定,不受国家政策限制。(错误)
3.医保定点药店应当定期开展医保政策培训,提高员工对医保政策的了解和执行能力。(正确)
4.医保药品的报销范围包括所有药品,只要患者有需求,定点药店都必须提供。(错误)
5.定点药店在销售医保药品时,应当严格按照医保政策规定,不得擅自调整药品价格。(正确)
三、简答题
1.简述医保药品的分类及定义。
答案:医保药品分为甲类、乙类、丙类药品。甲类药品是指疗效确切、价格合理、使用广泛的药品;乙类药品是指疗效较好、价格适中、使用范围较广的药品;丙类药品是指疗效较好、价格较高、使用范围较小的药品。
2.简述定点药店医保结算流程。
答案:定点药店医保结算流程包括:患者就诊、开具处方、医保审核、患者结算、医保结算等环节。具体流程如下:
(1)患者就诊,医生开具处方;
(2)患者持处方到定点药店购买药品;
(3)定点药店将处方信息上传至医保部门结算系统;
(4)医保部门审核处方信息,确认报销金额;
(5)患者结算,医保部门与定点药店进行结算。
四、案例分析题
某定点药店在销售医保药品时,发现患者甲购买了一种丙类药品,价格为100元。患者甲要求药店按照医保政策报销80%,药店工作人员认为该药品不属于医保报销范围,拒绝为患者甲报销。请分析药店工作人员的做法是否正确,并说明理由。
答案:药店工作人员的做法不正确。根据医保政策,丙类药品属于医
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