护理初级知识试题及答案

护理初级知识试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.下列哪种不属于医院感染的情况？A.本次感染直接与上次住院有关B.新生儿经产道时获得的感染C.入院时已处于潜伏期的感染D.医务人员在医院工作期间获得的感染2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压：A.增高B.降低C.无影响D.脉压差增大3.正常成人安静时的呼吸频率为：A.12-16次/分B.16-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分4.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃？A.敌敌畏B.磷化锌C.浓硫酸D.乐果5.输液过程中出现发热反应，体温38.5℃，正确的处理方法是：A.减慢滴速，观察B.立即停止输液C.给予抗过敏药物D.物理降温6.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是：A.棉球B.开口器C.吸水管D.弯血管钳7.下列哪项不是压疮发生的主要原因？A.局部组织长期受压B.营养不良C.皮肤受潮湿、摩擦刺激D.气温过低8.长期卧床患者易导致的并发症不包括：A.坠积性肺炎B.压疮C.便秘D.腹泻9.下列关于氧气吸入的说法，错误的是：A.氧气筒应放阴凉处B.氧气表及螺旋口上涂油润滑C.用氧时先调节流量再插管D.停用氧时先拔管再关氧气开关10.输血时发生溶血反应，最早出现的症状是：A.头部胀痛、面部潮红B.寒战、高热C.呼吸困难D.少尿、无尿二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于医院感染的是：A.无明显潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染D.医务人员在医院工作期间获得的感染2.下列关于体温测量的说法，正确的是：A.测量体温前30分钟应避免剧烈运动、进食、冷热饮等B.腋温测量时间为10分钟C.口温测量时间为3分钟D.肛温测量时间为5分钟3.下列哪些是静脉输液的目的？A.补充水分及电解质B.增加循环血量，改善微循环C.输入药物，治疗疾病D.供给营养物质4.下列关于药物保管的说法，正确的是：A.药柜应放在光线明亮处，但不宜阳光直射B.各种药品应分类放置C.麻醉药及剧毒药应加锁保管，专人负责，专本登记D.内服药与外用药应分开放置5.下列关于无菌技术操作原则的说法，正确的是：A.操作前半小时应停止清扫地面等工作B.操作时身体应与无菌区保持一定距离C.无菌物品取出后未使用，应及时放回无菌容器内D.无菌物品疑有污染，应立即更换6.下列哪些是压疮的预防措施？A.定时翻身，减少局部组织长期受压B.保持皮肤清洁干燥C.加强营养D.使用气垫床等减压设备7.下列关于鼻饲的说法，正确的是：A.每次鼻饲量不超过200mlB.鼻饲间隔时间不少于2小时C.鼻饲前应先回抽胃液，检查胃管是否在胃内D.鼻饲完毕后，应立即用少量温开水冲洗胃管8.下列关于输血的说法，正确的是：A.输血前应两人核对血型、交叉配血结果等B.输血时应先慢后快，密切观察患者反应C.输血完毕后，血袋应保留24小时D.输血过程中如发生严重反应，应立即停止输血9.下列关于导尿的说法，正确的是：A.严格遵守无菌操作原则B.导尿管应选择粗细适宜、质地柔软的C.女性导尿时，应消毒尿道口、小阴唇、尿道口D.男性导尿时，应提起阴茎与腹壁成60°角10.下列关于急救技术的说法，正确的是：A.心肺复苏时，按压与呼吸比为30：2B.海姆立克急救法适用于气道异物梗阻C.烧伤患者应立即用大量冷水冲洗D.触电患者应立即切断电源三、判断题（每题2分，共20分）1.医院感染的对象主要是住院患者和医务人员。（）2.测量血压时，袖带缠得太松，测得的血压值会偏低。（）3.输液过程中发生空气栓塞，应立即让患者取左侧卧位并头低脚高。（）4.药物过敏试验阳性者，应在病历、医嘱单、床头卡等地方注明过敏药物名称。（）5.无菌包打开后，未用完的无菌物品，可按原折痕包好，有效期为24小时。（）6.压疮的好发部位主要是身体受压的骨隆突处。（）7.鼻饲管应每周更换一次。（）8.输血时，为了防止血液凝固，可在血液中加入少量枸橼酸钠。（）9.导尿时，如误入阴道，应立即拔出重新插入。（）10.心肺复苏时，按压频率至少为100次/分。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述静脉输液的注意事项。2.简述压疮的分期及临床表现。3.简述青霉素过敏试验的注意事项。4.简述鼻饲的注意事项。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何预防医院感染。2.讨论如何为高热患者进行护理。3.讨论输液过程中出现急性肺水肿的原因、临床表现及处理措施。4.讨论如何进行输血反应的预防及处理。答案一、单项选择题1.C2.A3.B4.C5.A6.C7.D8.D9.B10.A二、多项选择题1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ABD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题1.√2.×3.√4.√5.√6.√7.√8.×9.×10.√四、简答题1.注意事项：严格无菌操作和查对制度；根据病情等调节滴速；防止空气进入；密切观察反应；确保针头在血管内；注意药物配伍禁忌。2.淤血红润期：皮肤红、肿、热、痛或麻木；炎性浸润期：紫红，皮下硬结、水疱；浅度溃疡期：表皮破损、溃疡；深度溃疡期：深达肌层、骨面，有臭味。3.详细询问过敏史；现配现用；备好抢救药物；首次注射后观察30分钟；皮试前和用药过程中密切观察反应。4.确认胃管在胃内；温度适宜；速度适中；鼻饲后冲洗胃管；长期鼻饲者定期更换胃管。五、讨论题1.严格执行无菌技术；加强手卫生；规范消毒隔离；合理使用抗生素；加强医院环境管理和监测。2.观察生命体征；补充营养和水