急救护理练习题库与参考答案

急救护理练习题库与参考答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.在急诊室遇到抢救患者,小王护士抢救患者中护士进行的工作下列不正确的是()A、抢救记录字边清晰及时准确B、医生未到时可先建立静脉通道C、用完的空安应及时处理D、口头医嘱复诵后再执行E、抢救后应及时请医生补写医嘱正确答案：C答案解析：在抢救患者时，用完的空安瓿不能及时处理，应暂时保留，以便在抢救结束后核对医嘱等情况，防止差错发生。而其他选项如口头医嘱复诵后再执行、抢救后及时请医生补写医嘱、抢救记录字迹清晰及时准确、医生未到时先建立静脉通道等都是正确的抢救工作做法。2.一氧化碳中毒最有效的治疗措施为A、使用高压氧治疗B、应用呼吸中枢兴奋药C、迅速离开中毒环境D、应用脱水药E、应用利尿药正确答案：A答案解析：一氧化碳中毒最有效的治疗措施是高压氧治疗。高压氧可增加血液中物理溶解氧，提高总体氧含量，促进氧释放和加速一氧化碳排出，能迅速纠正组织缺氧，缩短昏迷时间，预防迟发性脑病的发生，是一氧化碳中毒治疗的关键措施。应用脱水药主要用于减轻脑水肿等；应用利尿药可辅助减轻水肿等；迅速离开中毒环境是首要的现场急救措施，但不是最有效的治疗；应用呼吸中枢兴奋药主要用于呼吸抑制等情况，均不是一氧化碳中毒最有效的治疗措施。3.患者女性,68岁,老年痴呆患者,因不慎服用了敌敌畏入院急诊治疗。请问有机磷农药中毒患者烟碱样症状的描述正确的是()A、支气管痉挛及分泌物增加B、呕吐、腹痛、腹泻C、流涎D、肌纤维颤动E、昏迷正确答案：D答案解析：烟碱样症状主要表现为肌纤维颤动，常先出现在眼睑、面部、舌肌，逐渐发展至四肢、全身肌肉抽搐，严重时可出现呼吸肌麻痹。而呕吐、腹痛、腹泻、流涎、支气管痉挛及分泌物增加属于毒蕈碱样症状；昏迷为中枢神经系统症状。4.热痉挛的典型表现是A、腓肠肌痉挛B、腹直肌痉挛C、胸大肌痉挛D、四肢肌无力E、呼吸肌痉挛正确答案：A答案解析：热痉挛多由大量出汗后口渴而饮水过多，盐分补充不足，使血液中氯化钠浓度降低，引起肌肉兴奋性增高，导致肌肉痉挛。典型表现为腓肠肌痉挛，可伴有疼痛，患者意识清楚。胸大肌、四肢肌无力、呼吸肌痉挛、腹直肌痉挛一般不是热痉挛的典型表现。5.女性。58岁。胃癌术后出现吻合口瘘,给予全肠外营养支持3周,突发寒战、高热。检查:腹腔引流通畅,双肺呼吸音粗,白细胞计数明显增高。.容易产生上述情况的原因最可能是__1__A、自身存在感染灶B、免疫力低下C、导管留置时间过长D、长期应用抗生素造成的菌群失调E、营养不良正确答案：C答案解析：长期全肠外营养支持时，如果导管留置时间过长，容易导致导管相关感染，引起寒战、高热等表现。题干中患者全肠外营养支持3周后突发寒战、高热等，最可能原因是导管留置时间过长。营养不良、长期应用抗生素造成的菌群失调、自身存在感染灶、免疫力低下等也可能导致感染等情况，但结合本题题干，导管留置时间过长是最符合的原因。6.患者,女性,25岁。因车祸后导致右大腿开放性骨折,大量出血,半小时后患者出现面色苍白,呼之不应。应首先采取的措施是A、骨折复位B、包扎C、止血D、送往抢救室E、判断呼吸心跳情况正确答案：C7.心肺复苏时应用肾上腺素描述正确的是A、肾上腺素0.5mg静脉推注,每3~5分钟1次B、肾上腺素1mg静脉推注,每3~5分钟1次C、肾上腺素1mg静脉推注,每1分钟1次D、肾上腺素1mg静脉推注,每10分钟1次E、肾上腺素0.5mg静脉推注,每10分钟1次正确答案：B答案解析：肾上腺素是心肺复苏中的常用药物，标准用法是1mg静脉推注，每3-5分钟1次。其他选项剂量或间隔时间错误。8.多发伤伤员出现下列情况,应首先抢救A、闭合性气胸B、室息C、骨盆骨折D、大腿闭合性骨折E、四肢开放性骨折正确答案：B答案解析：窒息会导致伤员呼吸骤停，严重威胁生命，是多发伤伤员首先需要抢救的情况。而闭合性气胸、骨盆骨折、四肢开放性骨折、大腿闭合性骨折等虽然也需要及时处理，但相较于窒息，不是最优先抢救的。9.前臂出血时,上止血带的部位应为A、上臂B、肘窝C、上管下1/3处D、上臂上2/3处E、上臂上1/3处正确答案：E答案解析：上止血带止血是用于四肢大出血急救时简单、有效的止血方法，上臂上1/3处避免损伤桡神经，是前臂出血时上止血带的合适部位。10.引起瞳孔散大的毒物是A、有机磷农药B、毒蕈C、阿托品D、吗啡E、地西泮(安定)正确答案：C答案解析：阿托品为抗胆碱药，能阻断M胆碱受体，使瞳孔括约肌松弛，导致瞳孔散大。有机磷农药中毒时会出现瞳孔缩小；毒蕈中毒表现多样，一般不会直接引起瞳孔散大；吗啡中毒可导致瞳孔针尖样缩小；地西泮中毒主要影响中枢神经系统，一般不会引起瞳孔散大。11.休克患者采取何种体位最为合理A、头低15°,足高25°B、下肢低垂10~15°C、头躯干抬高20~30°,下肢抬高15~20°D、平卧位E、侧卧位正确答案：C答案解析：头躯干抬高20~30°，下肢抬高15~20°的体位可增加回心血量，改善重要脏器的血液灌注，是休克患者较为合理的体位。头低足高位会影响呼吸等；平卧位对回心血量增加效果不如该体位；侧卧位不利于改善休克状态；下肢低垂体位会减少回心血量。12.临床使用碘解磷定应注意的事项A、粉针难溶B、注射过快可致呼吸衰竭C、维持时间短D、忌与碱性药物配伍E、避光贮存正确答案：B13.心搏骤停典型的“三联征”为A、意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止B、短暂抽搐、意识丧失、呼吸停止C、意识丧失、瞳孔散大、面色苍白D、呼吸停止、血压下降、大动脉搏动消失E、大小便失禁、意识丧失、全身青紫正确答案：A答案解析：心搏骤停典型的“三联征”是意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止。这是判断心搏骤停的重要依据。B选项短暂抽搐不是典型三联征表现；C选项瞳孔散大、面色苍白不是心搏骤停典型三联征；D选项血压下降不是心搏骤停典型三联征起始表现；E选项大小便失禁、全身青紫也不是典型三联征内容。14.各类休克的共同点为A、烦躁不安B、有效循环血量急剧减少C、四肢湿冷D、皮肤苍白E、血压下降正确答案：B答案解析：各类休克的共同病理生理基础是有效循环血量急剧减少，导致组织灌注不足，进而引起一系列病理生理改变。血压下降是休克的表现之一，但不是共同点；皮肤苍白、四肢湿冷、烦躁不安等也都是休克可能出现的症状，但不是各类休克的根本共同点。15.患者,男,67岁。出冷汗,面色苍白,口唇发绀,P120次/分,BP68/50mmHg,1h内无尿,ECG示V1vs导联,ST段弓背向上抬高,T波倒置,血中cTn浓度1ng/mlb最可能的诊断是A、失血性体克B、心源性休克C、过性体克D、毒性休克E、神经源性体克正确答案：B答案解析：患者出现ST段弓背向上抬高、T波倒置及cTn浓度升高，提示急性心肌梗死，急性心肌梗死导致心功能急剧下降，引起心源性休克，出现出冷汗、面色苍白、口唇发绀、血压下降、少尿等表现，故最可能的诊断是心源性休克。失血性休克多有明确的失血病因；一过性休克表述不准确；中毒性休克多有感染等相关病因；神经源性休克多有神经系统损伤等原因，该患者均不符合这些情况。16.交通事故现场对伤者进行包扎,下列做法错误的是A、“8”字形包扎法多用于关节处的包扎及锁骨骨折的包扎B、腹部外伤有内脏脱出时,要及时还纳C、三角巾包扎法适用于身体各部位D、螺旋反折包扎法主要用于粗细不等的四肢受伤包扎E、异物插入眼球时应立即将异物从眼球拔出正确答案：B17.采用三角巾进行全胸部包扎时,描述错误的是A、不必将三角巾折成燕尾状B、底边反折一道,横放于胸前C、两角向上置于两肩并拉至颈后打结D、再将两顶角带子绕至对侧腋下打结E、背部包扎法和胸部相同,只是位置相反,结打于胸前正确答案：A答案解析：全胸部包扎时需将三角巾折成燕尾状，A选项描述错误。B选项底边反折一道横放于胸前正确；C选项两角向上置于两肩并拉至颈后打结正确；D选项再将两顶角带子绕至对侧腋下打结正确；E选项背部包扎法和胸部相同只是位置相反，结打于胸前也正确。18.下列不属于急救物品的是A、电动洗胃机B、纤维胃镜C、心电图机D、简易呼吸器E、除颤器正确答案：B答案解析：纤维胃镜不属于急救物品，它主要用于消化系统疾病的诊断和治疗，不是在紧急抢救情况下立即需要使用的设备。除颤器用于心脏骤停时除颤；心电图机可快速了解心脏电活动情况辅助诊断；电动洗胃机用于清除胃内毒物等；简易呼吸器用于呼吸支持，这些都属于急救常用物品。19.患者女性,58岁。胃癌手术后出现吻合口瘘,给予完全肠外营养支持三周,突然寒战、高热。检查:腹腔引流通畅,双肺呼吸音清,白细胞计数明显增高,中性分类增加。该患者发热的原因,首先应考虑为A、与营养素产热有关B、高渗性脱水C、高渗性非酮症昏迷D、导管相关感染E、高分解代谢状态正确答案：D答案解析：患者行完全肠外营养支持三周，突然出现寒战、高热，白细胞计数明显增高，中性分类增加，且腹腔引流通畅、双肺呼吸音清，首先应考虑导管相关感染。因为长期中心静脉置管是肠外营养支持常见的感染途径，易引发导管相关感染导致发热等表现。而与营养素产热有关一般不会突然出现这样明显的高热等感染症状；高分解代谢状态主要表现为代谢相关指标变化而非高热寒战；高渗性脱水主要有脱水相关症状如口渴、尿量减少等，无高热表现；高渗性非酮症昏迷多有血糖极度升高等相关表现，该病例均未提示，故首先考虑导管相关感染。20.应用止血带止血时应A、每隔1h放松3~4minB、每隔2h放松1~2minC、每隔1h放松1~2minD、每隔2h放松3~4minE、每隔1h放松5~6min正确答案：C答案解析：应用止血带止血时，一般每隔1小时放松1至2分钟，以防止肢体因长时间缺血导致严重并发症，如组织坏死等。放松期间可采用局部压迫法暂时止血，之后再扎上止血带。21.有机磷农药中毒患者禁用A、双复磷B、阿托品C、吗啡D、尼可刹米E、解磷定正确答案：C答案解析：有机磷农药中毒患者禁用吗啡，因为吗啡可抑制呼吸中枢，且可能加重有机磷中毒导致的呼吸抑制等不良反应。而阿托品、解磷定、双复磷是用于有机磷农药中毒解救的药物，尼可刹米是呼吸兴奋剂，可用于改善呼吸抑制等情况。22.有关伤口包扎的描述错误的是A、使病人位置保持舒适B、腋下包扎可放置棉垫衬隔C、腹股沟处包扎可选用纱布衬隔D、骨隆突处不必放置棉垫E、肢体应保持在功能位正确答案：D答案解析：骨隆突处容易受到压迫导致局部血液循环障碍、皮肤破损等，包扎时应放置棉垫进行衬垫保护，所以选项D描述错误。选项A使病人位置保持舒适是伤口包扎的基本要求之一；选项B腋下包扎放置棉垫衬隔可防止皮肤摩擦；选项C腹股沟处包扎选用纱布衬隔合理；选项E肢体保持在功能位有利于恢复和减少并发症，均正确。23.患者,男,15岁。车祸伤,腹部损伤伴有少量肠管脱出时,首要的急救措施是A、迅速将肠管还纳腹腔B、用消毒纱布覆盖包扎C、用凡士林纱布覆盖包扎D、用盐水纱布覆盖包扎E、用消毒或清洁器皿覆盖并包扎正确答案：E答案解析：首先，对于腹部损伤伴有少量肠管脱出的情况，不能将肠管还纳腹腔，以免引起腹腔感染，A选项错误。用消毒纱布、凡士林纱布、盐水纱布覆盖包扎都可能导致肠管与外界接触不充分且不能有效保护肠管，B、C、D选项不合适。正确的做法是用消毒或清洁器皿覆盖并包扎，这样既能保护肠管防止其进一步受损，又能避免外界污染，所以答案选E。24.从历次大震看,在城市造成最严重、最普遍的次生灾害是A、交通瘫痪B、毒气污染C、火灾D、人员伤亡E、停电、断水正确答案：C答案解析：火灾是城市大震后造成最严重、最普遍的次生灾害之一。地震往往会破坏电力、燃气等设施，引发火灾。火灾会迅速蔓延，烧毁建筑物、造成人员伤亡和财产损失，而且在灾后救援和恢复过程中也会带来极大阻碍，相比其他选项，火灾的危害范围更广、影响更严重。25.重症中暑患者在物理降温过程中,测肛温的时间为每隔A、40-50minB、45-60minC、30-45minD、15-30minE、5-15min正确答案：D答案解析：物理降温过程中，应密切观察体温变化，每隔15-30min测肛温1次，肛温降至38℃时，应停止降温，避免体温过低。26.在迷和呼吸心排骤停的患老中,气道阳塞最多见的原因是A、气道分泌物B、喉头水肿C、喉痉挛D、呕吐物E、舌根后坠正确答案：E答案解析：气道阻塞最多见的原因是舌根后坠。在昏迷和呼吸心搏骤停的患者中，由于肌肉松弛等原因，舌根容易后坠堵塞气道，而呕吐物、气道分泌物等虽然也可能导致气道阻塞，但相对舌根后坠来说不是最常见的原因；喉痉挛和喉头水肿在这类患者中相对少见。27.李女士,30岁。2小时前因与家人争吵,自服农药,被家人发现时,呼之不应,口鼻内有污物,小便失禁,见身旁有打开的农药瓶,即被家人送往医院。分诊护士不常用的分诊方法是A、视诊和触诊B、听诊和嗅诊C、问诊了解病人主诉和伴随症状D、护理体检查病变部位正确答案：B28.下列有关三角巾包扎法描述错误的是A、中心伸展B、角要拉紧C、敷料贴实D、统一包扎形状E、边要固定正确答案：D29.颈椎骨折的患者搬运时,搬运者人数至少为A、1人B、2人C、4人D、5人E、3人正确答案：C30.患者女性,