中职药物学基础期末复习题集

前言为帮助中职药学及相关专业学生系统梳理《药物学基础》课程核心知识点，高效备战期末考试，特整理本复习题集。题集涵盖课程重点章节，包含选择题、简答题、案例分析题等题型，注重理论联系实际，助力同学们夯实基础、提升应用能力。第一章药物学总论核心知识点梳理1.药物基本作用：包含兴奋/抑制、局部/全身、直接/间接作用；治疗作用（对因、对症）与不良反应（副作用、毒性反应、变态反应、后遗效应等）。2.药动学：药物吸收（首过消除概念）、分布（血浆蛋白结合率、血脑屏障等影响因素）、代谢（肝药酶诱导/抑制）、排泄（肾排泄为主，肝肠循环概念）。3.药效学：量效关系（效能、效价强度）、受体学说（激动药/拮抗药特点）。复习习题一、单项选择题1.药物产生副作用的药理学基础是（）A.用药剂量过大B.药物作用的选择性低C.患者肝肾功能不良D.血药浓度过高2.首过消除主要发生在药物的哪种给药途径？（）A.口服B.肌肉注射C.皮下注射D.静脉注射二、简答题1.简述药物不良反应的类型及特点。2.解释“肝肠循环”的概念，并说明其对药物作用的影响。第二章传出神经系统药物核心知识点梳理1.传出神经分类：胆碱能神经（释放乙酰胆碱）、去甲肾上腺素能神经（释放去甲肾上腺素）。2.递质与受体：乙酰胆碱（M、N受体）、去甲肾上腺素（α、β受体）的分布及效应；受体激动/阻断后的生理反应（如M受体激动→腺体分泌增加、平滑肌收缩等）。3.代表药物：拟胆碱药：毛果芸香碱（缩瞳、降眼压）、新斯的明（抗胆碱酯酶，用于重症肌无力）；抗胆碱药：阿托品（散瞳、抑制腺体分泌、解痉）、山莨菪碱（解痉、改善微循环）；拟肾上腺素药：肾上腺素（强心、升压、平喘，过敏性休克首选）、异丙肾上腺素（β受体激动，平喘、抗休克）；抗肾上腺素药：酚妥拉明（α受体阻断，扩血管）、普萘洛尔（β受体阻断，抗心律失常、降压）。复习习题一、多项选择题1.下列属于M受体激动效应的有（）A.瞳孔缩小B.唾液分泌增加C.胃肠平滑肌舒张D.心脏传导减慢2.肾上腺素的临床应用包括（）A.过敏性休克B.支气管哮喘急性发作C.局部止血D.房室传导阻滞二、案例分析题患者，男，25岁，因“突发呼吸困难、皮肤瘙痒、血压下降”就诊，诊断为过敏性休克。医生立即给予肾上腺素注射。请分析：1.肾上腺素治疗过敏性休克的作用机制是什么？2.若同时给予β受体阻断药，会对肾上腺素的疗效产生什么影响？第三章中枢神经系统药物核心知识点梳理1.镇静催眠药：苯二氮䓬类（地西泮，抗焦虑、镇静、抗惊厥、中枢性肌松）、巴比妥类（苯巴比妥，镇静催眠、抗惊厥）的作用特点与应用。2.抗癫痫药：苯妥英钠（大发作首选，对小发作无效）、卡马西平（三叉神经痛、精神运动性发作）、丙戊酸钠（广谱抗癫痫）。3.抗精神失常药：氯丙嗪（阻断DA受体，抗精神病、镇吐、降温）、氟哌啶醇（抗精神病，锥体外系反应明显）；抗抑郁药（丙米嗪，抑制NA、5-HT再摄取）。4.镇痛药：吗啡（镇痛、镇静、镇咳、缩瞳，成瘾性，禁用于分娩止痛、支气管哮喘）、哌替啶（人工合成，镇痛、麻醉前给药，成瘾性较吗啡弱）。复习习题一、单项选择题1.地西泮不具有的作用是（）A.抗焦虑B.镇静催眠C.抗惊厥D.抗精神病2.癫痫大发作的首选药物是（）A.苯妥英钠B.卡马西平C.丙戊酸钠D.地西泮二、简答题1.简述吗啡的药理作用及临床应用的禁忌证。2.比较氯丙嗪与吗啡的镇吐作用机制及临床应用差异。第四章心血管系统药物核心知识点梳理1.抗高血压药：利尿药（氢氯噻嗪，排钠利尿→降低血容量）；钙通道阻滞药（硝苯地平，扩张血管→降低外周阻力）；β受体阻断药（普萘洛尔，减慢心率、抑制肾素分泌）；血管紧张素转化酶抑制药（卡托普利，抑制ACE→减少AngⅡ生成，保护靶器官）。2.抗心绞痛药：硝酸甘油（扩张静脉和动脉，降低心肌耗氧，缓解心绞痛急性发作）；普萘洛尔（β阻断，减慢心率、降低心肌收缩力）；硝苯地平（钙拮抗，扩张冠脉、降低外周阻力）。3.抗心律失常药：Ⅰ类钠通道阻滞药（奎尼丁、利多卡因）；Ⅱ类β受体阻断药（普萘洛尔）；Ⅲ类延长动作电位时程药（胺碘酮）；Ⅳ类钙通道阻滞药（维拉帕米）。复习习题一、多项选择题1.卡托普利的降压机制包括（）A.抑制血管紧张素转化酶B.减少缓激肽降解C.直接扩张血管D.抑制醛固酮分泌2.硝酸甘油缓解心绞痛的作用机制是（）A.扩张冠状动脉B.降低心肌耗氧量C.增加心肌供血D.减慢心率二、案例分析题患者，女，60岁，高血压病史5年，目前服用硝苯地平（缓释片）控制血压，但近期出现面部潮红、下肢水肿。医生考虑调整用药，拟加用卡托普利。请分析：1.硝苯地平导致下肢水肿的原因是什么？2.加用卡托普利后，预期能产生哪些协同降压作用？第五章消化系统与呼吸系统药物核心知识点梳理1.消化系统药物：抗消化性溃疡药：H₂受体阻断药（西咪替丁，抑制胃酸分泌）、质子泵抑制药（奥美拉唑，强效抑酸）、黏膜保护药（硫糖铝，保护溃疡面）；助消化药（胃蛋白酶、乳酶生）；止吐药（甲氧氯普胺，阻断多巴胺受体，中枢性止吐）；泻药（硫酸镁，导泻、利胆）与止泻药（蒙脱石散，吸附毒素）。2.呼吸系统药物：镇咳药：可待因（中枢性镇咳，成瘾性）、右美沙芬（非成瘾性中枢镇咳）；祛痰药：氯化铵（恶心性祛痰）、氨溴索（黏痰溶解）；平喘药：β₂受体激动药（沙丁胺醇，舒张支气管）、M受体阻断药（异丙托溴铵）、糖皮质激素（布地奈德，抗炎平喘）、茶碱类（氨茶碱，舒张支气管、强心利尿）。复习习题一、单项选择题1.奥美拉唑的作用机制是（）A.阻断H₂受体B.抑制质子泵C.保护胃黏膜D.中和胃酸2.下列属于β₂受体激动剂的平喘药是（）A.沙丁胺醇B.氨茶碱C.布地奈德D.异丙托溴铵二、简答题1.比较西咪替丁与奥美拉唑的抑酸作用特点及临床应用。2.简述平喘药的分类及代表药物。第六章内分泌系统药物核心知识点梳理1.胰岛素及口服降糖药：胰岛素（短效、中效、长效，用于1型糖尿病、重症2型糖尿病）；口服降糖药：磺酰脲类（格列本脲，刺激胰岛β细胞分泌胰岛素）、双胍类（二甲双胍，减少糖吸收、增加糖利用）、α-糖苷酶抑制剂（阿卡波糖，延缓糖吸收）。2.甲状腺激素与抗甲状腺药：甲状腺激素（左甲状腺素，用于甲减）；抗甲状腺药：硫脲类（丙硫氧嘧啶，抑制甲状腺激素合成，用于甲亢内科治疗、术前准备）、碘及碘化物（复方碘溶液，甲亢术前准备、甲状腺危象）。3.糖皮质激素：药理作用：抗炎、免疫抑制、抗休克、抗毒素；临床应用：严重感染（合用足量抗生素）、自身免疫性疾病、过敏性疾病、休克、肾上腺皮质功能不全；不良反应：医源性肾上腺皮质功能亢进、诱发或加重感染、骨质疏松等。复习习题一、多项选择题1.胰岛素的临床应用包括（）A.1型糖尿病B.2型糖尿病合并酮症酸中毒C.妊娠糖尿病D.糖尿病患者手术前后2.糖皮质激素的抗炎作用特点是（）A.对各种原因的炎症都有效B.能抑制炎症的早期渗出C.能抑制炎症后期的组织修复D.可根治炎症二、案例分析题患者，女，45岁，诊断为2型糖尿病，目前服用二甲双胍（500mg，每日3次），空腹血糖仍在8-9mmol/L。医生建议加用格列本脲。请分析：1.二甲双胍的降糖机制是什么？为何单独使用效果不佳？2.加用格列本脲后，需注意哪些不良反应？第七章抗生素核心知识点梳理1.β-内酰胺类抗生素：青霉素类（青霉素G，杀菌、对G⁺菌及球菌、螺旋体有效，过敏反应常见）；头孢菌素类（分四代，抗菌谱渐广、肾毒性渐低，如头孢氨苄、头孢曲松）。2.大环内酯类抗生素：红霉素（对G⁺菌、支原体、衣原体有效，胃肠道反应常见）、阿奇霉素（半衰期长、每日一次）。3.氨基糖苷类抗生素：庆大霉素（对G⁻菌有效，耳毒性、肾毒性）、阿米卡星（耐酶）。4.喹诺酮类抗生素：诺氟沙星、左氧氟沙星（广谱，抑制DNA回旋酶，胃肠道反应、软骨损害）。5.磺胺类与硝基咪唑类：磺胺嘧啶（SD，流脑首选）、甲硝唑（抗厌氧菌、滴虫）。复习习题一、单项选择题1.青霉素最严重的不良反应是（）A.过敏性休克B.胃肠道反应C.二重感染D.肝毒性2.治疗支原体肺炎的首选药物是（）A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.甲硝唑二、简答题1.简述头孢菌素类抗生素的分代特点及临床应用。2.比较氨基糖苷类与大环内酯类抗生素的抗菌谱及主要不良反应。复习建议1.梳理框架：以章节知识点为纲，绘制思维导图（如药物分类→作用机制→临床