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文档简介

(2025年)护士资格证《基础护理》专项练习题和答案一、单项选择题(每题2分,共30题)1.无菌持物钳使用时,正确的操作是A.取放时钳端可触及容器边缘B.到远处取物时应速去速回C.钳端始终保持向下,不可倒转向上D.用后立即放回无菌容器内,浸泡时轴节打开答案:C2.患者男性,78岁,昏迷状态,评估发现骶尾部皮肤呈紫红色,有皮下硬结,未出现水疱,此压疮属于A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期答案:B3.测量口腔温度时,若患者不慎咬碎体温计,护士首先应采取的措施是A.立即清除口腔内玻璃碎屑B.口服牛奶或蛋清C.催吐D.报告医生答案:A4.为高热患者乙醇擦浴时,禁忌擦拭的部位是A.颈部、上肢B.腋窝、腹股沟C.前胸、腹部D.背部、下肢答案:C5.鼻饲法操作中,确认胃管在胃内的最可靠方法是A.听气过水声B.观察无咳嗽、呼吸困难C.抽吸出胃液D.胃管末端放入水中无气泡溢出答案:C6.静脉输液时,茂菲滴管内液面过高,正确的处理方法是A.打开调节器,加快滴速B.倾斜输液瓶,使滴管内液面下降C.分离输液管与针头,放液后再连接D.夹闭滴管上端输液管,挤压滴管使液面下降答案:B7.患者输液过程中出现空气栓塞,应立即采取的体位是A.左侧头低足高位B.右侧头低足高位C.平卧位D.半坐卧位答案:A8.关于无菌包的使用,错误的是A.无菌包需注明名称和灭菌日期B.打开后未用完的物品,24小时内可重复使用C.包内物品未用完时,按原折痕包好,系带横向扎紧D.潮湿的无菌包应重新灭菌答案:C9.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是A.压舌板B.吸水管C.弯血管钳D.治疗碗答案:B10.关于导尿术,正确的操作是A.女性患者导尿时,初步消毒顺序为尿道口→小阴唇→大阴唇B.男性患者导尿时,提起阴茎与腹壁成60°角,使耻骨前弯消失C.导尿管插入深度:女性4-6cm,男性20-22cmD.若导尿时误插入阴道,应立即拔出重新插入答案:C11.患者术后需补充10%氯化钾30ml,稀释时至少需要的葡萄糖溶液量是A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml答案:B(注:氯化钾浓度不超过0.3%,30ml×10%=3g,3g/0.3%=1000ml)12.测量血压时,袖带过窄会导致测得的血压A.偏低B.偏高C.无影响D.先高后低答案:B13.关于灌肠术,错误的是A.大量不保留灌肠液温度为39-41℃B.伤寒患者灌肠液量不超过500mlC.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠D.保留灌肠时,液面距肛门不超过70cm答案:D(保留灌肠液面距肛门不超过30cm)14.患者因左心衰竭出现呼吸困难,应采取的体位是A.去枕仰卧位B.半坐卧位C.侧卧位D.头低足高位答案:B15.关于药物保管,正确的是A.肾上腺素应放在避光的有色瓶内B.胰岛素保存在37℃温水中C.维生素C片装在透明玻璃瓶内D.破伤风抗毒素可常温保存答案:A16.皮内注射法(ID)的进针角度是A.5°B.15°C.30°D.45°答案:A17.患者输液时出现发热反应,体温39.5℃,首要的处理措施是A.减慢输液速度B.立即停止输液C.物理降温D.通知医生答案:A(轻度发热反应可减慢滴速,观察;严重时停止输液)18.关于尸体护理,错误的是A.用棉花填塞口、鼻、耳、肛门等孔道B.闭合眼睑时可轻揉上眼睑使其闭合C.填写尸体识别卡,系于手腕部和尸单上D.撤去治疗用物,将床单位恢复为备用床答案:D(尸体护理后床单位应做终末消毒,非备用床)19.患者需长期鼻饲,更换胃管的正确时间是A.每天1次B.每3天1次C.每周1次D.每2周1次答案:C20.关于氧气吸入,正确的是A.氧气筒内氧气不可用尽,至少保留0.5MPaB.鼻塞法给氧时,氧流量调节至6-8L/minC.面罩法给氧时,氧流量为2-4L/minD.氧气雾化吸入时,氧流量需调至1-2L/min答案:A21.为尿潴留患者导尿,首次放尿量不应超过A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml答案:B22.关于体温测量,正确的是A.口温测量时间为3分钟B.肛温测量时,润滑肛表前端,插入肛门3-4cm,测量3分钟C.腋温测量时,擦干腋窝,将体温计水银端放于腋窝顶部,夹紧10分钟D.高热患者每2小时测量1次体温答案:C23.关于隔离技术,错误的是A.穿隔离衣后不得进入清洁区B.隔离衣潮湿后应立即更换C.接触严密隔离患者后,隔离衣的清洁面应向外折叠D.隔离衣每天更换1次,如有污染随时更换答案:C(严密隔离患者接触后,隔离衣污染面应向外折叠)24.患者因急性胃肠炎需静脉补钾,其尿量应至少达到A.10ml/hB.20ml/hC.30ml/hD.40ml/h答案:D25.关于铺无菌盘,正确的是A.无菌治疗巾双折铺于治疗盘上,上层呈扇形折叠,开口向外B.有效期为4小时C.铺好的无菌盘若未使用,可保存24小时D.无菌物品放置时,边缘距治疗盘边缘2cm答案:B26.患者术后需进行温水坐浴,适宜的水温是A.30-35℃B.35-40℃C.40-45℃D.45-50℃答案:C27.关于压疮的预防,错误的是A.每2小时翻身1次,必要时每30分钟翻身1次B.保持皮肤清洁干燥,避免潮湿刺激C.使用气垫床可完全替代翻身D.加强营养,给予高蛋白、高维生素饮食答案:C28.患者因支气管哮喘发作,需使用超声雾化吸入,其药物稀释液量一般为A.5-10mlB.10-20mlC.20-30mlD.30-50ml答案:D29.关于临终关怀,错误的是A.以治愈为主转向以对症为主的照料B.重点关注患者的生理需求,忽略心理需求C.提高临终患者的生命质量D.帮助家属缓解哀伤答案:B30.患者输液过程中出现急性肺水肿,应立即给予的氧流量是A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min答案:D(湿化瓶内加20%-30%乙醇,氧流量6-8L/min)二、多项选择题(每题3分,共10题)1.无菌技术操作原则包括A.操作环境清洁,30分钟内无人员走动B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包过期或潮湿应重新灭菌D.取用无菌物品时可用无菌持物钳或手直接拿取E.操作时,身体与无菌区保持20cm以上距离答案:ABC2.影响血压测量准确性的因素有A.袖带过宽B.患者情绪激动C.测量时手臂位置高于心脏水平D.听诊器胸件塞在袖带内E.水银柱未归零答案:ABCDE3.静脉输液时,溶液不滴的常见原因有A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低(如输液瓶位置过低)D.静脉痉挛E.针头阻塞答案:ABCDE4.关于鼻饲法的注意事项,正确的是A.鼻饲前检查胃管是否在胃内B.鼻饲液温度为38-40℃C.每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时D.长期鼻饲者,每天进行口腔护理2次E.鼻饲完毕,将胃管末端反折,用纱布包好固定答案:ABCDE5.压疮炎性浸润期的表现包括A.皮肤呈紫红色B.皮下有硬结C.表皮有水疱D.水疱破溃后形成浅层溃疡E.局部有痛感答案:ABCE6.关于导尿术的注意事项,正确的是A.严格无菌操作,预防感染B.女患者导尿时,若误插入阴道,应更换导尿管重新插入C.男性患者导尿时,提起阴茎与腹壁成60°角,使耻骨前弯消失D.导尿后,首次放尿量超过1000ml时,应缓慢放尿E.留置导尿患者,每日用0.1%苯扎溴铵棉球消毒尿道口2次答案:ABCE7.关于药物过敏试验,正确的是A.青霉素过敏试验前应询问过敏史、用药史、家族史B.皮试液现用现配,浓度为200-500U/mlC.皮试结果阳性者,应在病历、床头卡上注明过敏标识D.破伤风抗毒素皮试阳性者,应采用脱敏注射法E.链霉素过敏时,可静脉注射10%葡萄糖酸钙答案:ABCDE8.关于生命体征的观察,正确的是A.正常成人呼吸频率为16-20次/分B.正常成人脉率为60-100次/分C.高热患者体温骤降时,易出现虚脱D.绌脉常见于心房颤动患者E.测量血压时,袖带松紧以能插入1指为宜答案:ABCDE9.关于灌肠术,正确的是A.大量不保留灌肠用于解除便秘、清洁肠道B.小量不保留灌肠适用于腹部或盆腔术后患者C.保留灌肠用于治疗肠道感染或直肠给药D.降温灌肠时,可用28-32℃等渗盐水E.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠,以免增加血氨答案:ABCDE10.关于临终患者的心理反应,库布勒-罗斯提出的5个阶段包括A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期答案:ABCDE三、简答题(每题10分,共10题)1.简述无菌技术操作的基本原则。答:①环境清洁:操作前30分钟停止清扫,减少人员走动;②物品管理:无菌物品与非无菌物品分开放置,标识明确,定期检查有效期;③操作规范:操作者衣帽整洁,修剪指甲,洗手戴口罩;取无菌物品用无菌持物钳,不可跨越无菌区;无菌物品一经取出,未使用也不可放回;④区域管理:无菌操作时,身体与无菌区保持20cm以上距离,手臂不可低于腰部或高于肩部;⑤时间限制:铺好的无菌盘有效期4小时,无菌包打开后24小时内有效。2.简述压疮的预防措施。答:①避免局部组织长期受压:每2小时翻身1次,必要时每30分钟翻身1次;使用气垫床、软枕等减压工具;②保持皮肤清洁干燥:及时清理汗液、尿液、粪便,避免潮湿刺激;③避免摩擦力和剪切力:翻身时避免拖、拉、推;④加强营养支持:给予高蛋白、高维生素、高热量饮食;⑤观察与记录:定期检查皮肤状况,尤其骨隆突处;⑥促进局部血液循环:对受压部位进行按摩(皮肤未破损时)。3.简述静脉输液时发生空气栓塞的原因及处理措施。答:原因:输液管内空气未排尽;输液过程中液体输完未及时更换;加压输液时无人守护;导管连接不紧密。处理措施:①立即停止输液,通知医生;②取左侧头低足高位,使空气进入右心室,随血流分散到肺动脉;③高流量吸氧(6-8L/min);④密切观察生命体征;⑤必要时进行中心静脉导管抽气。4.简述鼻饲法的操作步骤。答:①评估患者:意识状态、吞咽功能、鼻腔情况;②准备用物:胃管、注射器、治疗碗(内盛温水)、压舌板、弯盘等;③插入胃管:测量长度(前额发际至剑突或耳垂至鼻尖至剑突,约45-55cm),润滑胃管前端,沿一侧鼻孔插入,至咽喉部(14-16cm)时,嘱患者做吞咽动作,插入至预定长度;④确认胃管位置:抽吸出胃液;听气过水声;胃管末端放入水中无气泡;⑤固定胃管:用胶布固定于鼻翼及面颊部;⑥灌注食物:先注入少量温水,再缓慢注入鼻饲液(38-40℃),每次不超过200ml,间隔≥2小时,注毕再注入少量温水冲管;⑦整理用物,记录鼻饲量及患者反应。5.简述青霉素过敏试验的注意事项。答:①询问过敏史、用药史、家族史,有青霉素过敏史者禁做试验;②皮试液现用现配,浓度为200-500U/ml;③备齐急救药品(如盐酸肾上腺素)及设备;④注射前消毒皮肤时避免用碘酊;⑤注射后观察30分钟,注意局部及全身反应;⑥皮试结果阳性者,应在病历、床头卡、腕带注明“青霉素过敏”,并告知患者及家属;⑦如发生过敏性休克,立即停药,取平卧位,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml,吸氧,必要时心肺复苏。6.简述测量血压的正确方法。答:①准备:患者休息5-10分钟,取坐位或卧位,手臂与心脏同一水平(坐位平第4肋,卧位平腋中线);②选择合适袖带(宽度为上臂的2/3,长度覆盖上臂的2/3);③缠绕袖带:下缘距肘窝2-3cm,松紧以能插入1指为宜;④测量:触及肱动脉搏动,将听诊器胸件置于搏动最明显处(不塞在袖带内);充气至肱动脉搏动消失,再升高20-30mmHg;缓慢放气(2-3mmHg/秒),听到第一声搏动为收缩压,声音消失为舒张压;⑤记录:收缩压/舒张压(mmHg)。7.简述导尿术(女性)的操作步骤。答:①评估患者:意识状态、合作程度、膀胱充盈情况;②准备用物:导尿包、无菌手套、0.1%苯扎溴铵棉球、治疗碗等;③患者取仰卧位,屈膝外展,暴露会阴部;④初步消毒:由外向内、自上而下(阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口);⑤铺洞巾,戴无菌手套,铺无菌巾;⑥再次消毒:由内向外、自上而下(尿道口→小阴唇→尿道口);⑦插入导尿管:润滑前端,用镊子持导尿管,对准尿道口插入4-6cm,见尿液流出后再插入1-2

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