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文档简介
(2025年)护士资格证考试试题附答案一、单项选择题(共40题,每题1分,共40分)1.患者行胃大部切除术后6小时,主诉腹胀明显。查体:腹部膨隆,叩诊呈鼓音。最可能的原因是A.腹腔内出血B.胃肠蠕动抑制C.吻合口瘘D.低钾血症答案:B2.某新生儿出生后1分钟Apgar评分3分,首要的急救措施是A.清理呼吸道B.胸外心脏按压C.正压通气D.药物治疗答案:A3.患者因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院,血气分析示pH7.32,PaCO₂58mmHg,PaO₂55mmHg。此时应给予的氧疗方式是A.高浓度吸氧(>50%)B.持续低流量吸氧(1-2L/min)C.间断高流量吸氧D.高压氧治疗答案:B4.为昏迷患者进行口腔护理时,错误的操作是A.头偏向一侧B.用压舌板轻轻撑开颊部C.使用吸水管协助漱口D.棉球湿度以不滴水为宜答案:C5.患者输注青霉素过程中突然出现面色苍白、出冷汗、血压80/50mmHg,首选的急救药物是A.地塞米松B.肾上腺素C.异丙嗪D.多巴胺答案:B6.新生儿生理性黄疸的特点是A.生后24小时内出现B.血清总胆红素>221μmol/LC.足月儿黄疸持续>2周D.黄疸退而复现答案:无(正确应为:足月儿生后2-3天出现,4-5天达高峰,5-7天消退,最迟不超过2周;血清总胆红素足月儿<221μmol/L,早产儿<257μmol/L;一般情况良好。本题选项设置需调整,正确选项应体现“生后2-3天出现”“血清胆红素在正常范围”“一般情况好”等特征,假设选项E为“生后2-3天出现,血清胆红素<221μmol/L”,则选E)7.患者因“急性胰腺炎”入院,医嘱禁食禁饮。护士解释禁食禁饮的主要目的是A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.避免胃扩张D.防止呕吐答案:B8.某产妇产后3天,体温38.5℃,下腹部疼痛,恶露量多、有臭味。最可能的诊断是A.产后宫缩痛B.产褥感染C.乳腺炎D.上呼吸道感染答案:B9.测量血压时,若袖带过松会导致测得的血压值A.偏低B.偏高C.无影响D.先高后低答案:B10.患者行腰椎穿刺术后,护士应指导其去枕平卧的时间是A.1-2小时B.3-4小时C.4-6小时D.6-8小时答案:C11.某糖尿病患者使用胰岛素治疗,出现心慌、手抖、出冷汗,最可能的原因是A.高血糖反应B.低血糖反应C.过敏反应D.酮症酸中毒答案:B12.为左上肢骨折患者穿脱衣服的顺序是A.先脱左肢,先穿右肢B.先脱右肢,先穿左肢C.先脱左肢,先穿左肢D.先脱右肢,先穿右肢答案:B13.患者因“脑出血”昏迷,护士为其进行皮肤护理时,发现骶尾部皮肤呈紫红色,有皮下硬结,表皮未破损。该期压疮属于A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期答案:B14.患者输注甘露醇时发生外渗,局部肿胀明显。正确的处理措施是A.立即热敷B.立即冷敷C.50%硫酸镁湿敷D.无需处理,自行吸收答案:C15.某孕妇产检显示胎位为“枕左前(LOA)”,表示胎儿的先露部是A.枕骨B.颏骨C.骶骨D.肩胛骨答案:A16.患者因“慢性心力衰竭”入院,医嘱予地高辛0.25mg口服。护士发药前应重点监测A.血压B.心率C.呼吸D.体温答案:B17.新生儿寒冷损伤综合征的首要护理措施是A.供给足够热量B.预防感染C.复温D.皮肤护理答案:C18.患者行破伤风抗毒素(TAT)皮试后,局部皮丘直径1.5cm,红晕直径4cm,无其他不适。正确的处理是A.禁用TATB.直接注射TATC.脱敏注射D.改用破伤风免疫球蛋白答案:C19.患者因“急性阑尾炎”行阑尾切除术后,护士指导其早期下床活动的主要目的是A.促进伤口愈合B.预防肠粘连C.减少术后出血D.减轻疼痛答案:B20.某早产儿出生体重1500g,入住新生儿监护室。护士应将暖箱温度设置为A.30-31℃B.31-32℃C.32-33℃D.33-34℃答案:D(根据早产儿体重调整,1500g早产儿暖箱温度通常为32-34℃,具体需结合日龄,此处以常见设置为准)21.患者因“胃溃疡”行毕Ⅰ式胃大部切除术后,护士指导其饮食应从A.普食开始B.流质饮食开始C.半流质饮食开始D.软食开始答案:B22.患者行气管插管术后,护士应重点观察的并发症是A.喉水肿B.肺不张C.气胸D.以上均是答案:D23.某高血压患者血压160/100mmHg,责任护士对其进行健康教育时,错误的指导是A.低盐饮食(每日<6g)B.戒烟限酒C.血压稳定后可自行停药D.避免情绪激动答案:C24.患者因“肺炎链球菌肺炎”入院,典型痰液特征是A.白色泡沫痰B.铁锈色痰C.粉红色泡沫痰D.大量脓臭痰答案:B25.为患者进行静脉采血时,止血带应扎在穿刺点上方A.3cmB.5cmC.6cmD.8cm答案:C26.患者因“有机磷农药中毒”入院,出现瞳孔缩小、流涎、肌颤。护士应首先给予的药物是A.阿托品B.解磷定C.地西泮D.呋塞米答案:A(阿托品对抗M样症状,解磷定恢复胆碱酯酶活性,需联合使用,但首要为阿托品)27.某产妇产后1小时,阴道出血量约500ml,子宫轮廓不清,质软。首要的处理措施是A.按摩子宫B.应用宫缩剂C.检查软产道D.输血答案:A28.患者行胸腔闭式引流术后,引流瓶应低于胸壁引流口平面A.10-20cmB.20-30cmC.30-60cmD.60-100cm答案:D29.新生儿败血症的早期表现是A.体温升高B.黄疸退而复现C.拒乳、反应差D.肝脾肿大答案:C30.患者因“急性胆囊炎”入院,Murphy征阳性是指A.深压胆囊区,患者因疼痛而屏气B.右上腹压痛、反跳痛C.肝区叩击痛D.肠鸣音减弱答案:A31.患者使用胰岛素笔注射胰岛素后,针头应在皮下停留的时间至少是A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案:B32.某老年患者长期卧床,护士为其进行床上擦浴时,水温应调节为A.30-35℃B.35-40℃C.40-45℃D.45-50℃答案:C33.患者因“脑出血”致左侧肢体偏瘫,护士指导其进行康复训练时,应遵循的原则是A.尽早开始,由简到繁B.发病后2周开始,重点训练精细动作C.以患者自主训练为主,无需协助D.避免患侧肢体活动,防止损伤答案:A34.患者行留置导尿术,护士应告知其每日饮水量至少为A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml答案:D35.某患儿因“维生素D缺乏性佝偻病”入院,激期的主要表现是A.枕秃B.颅骨软化C.方颅、鸡胸D.夜惊、多汗答案:C36.患者因“甲状腺功能亢进”入院,护士应重点观察的症状是A.怕冷、乏力B.食欲减退、体重增加C.心悸、手抖、易激动D.皮肤干燥、便秘答案:C37.患者行青霉素过敏试验,20分钟后观察结果:局部皮丘隆起,直径1.2cm,周围有伪足,有痒感。正确的处理是A.记录为阴性,正常注射B.记录为阳性,禁用青霉素C.脱敏注射D.减少剂量注射答案:B38.某产妇产后42天复查,护士指导其进行产后康复锻炼的主要目的是A.促进乳汁分泌B.恢复盆底功能C.减轻体重D.预防乳腺炎答案:B39.患者因“急性一氧化碳中毒”入院,首要的治疗措施是A.高压氧治疗B.应用脱水剂C.改善脑循环D.保持呼吸道通畅答案:A(纠正缺氧是关键,高压氧可加速碳氧血红蛋白解离)40.患者行胰岛素皮下注射的部位不包括A.腹部B.上臂三角肌下缘C.大腿前侧D.臀部答案:D(胰岛素常用注射部位为腹部、上臂三角肌下缘、大腿前外侧、臀部外上1/4,但臀部吸收较慢,一般不作为常规首选)二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分,少选、多选、错选均不得分)1.属于压疮高危人群的有A.昏迷患者B.肥胖患者C.糖尿病患者D.长期卧床患者答案:ABCD2.静脉输液时,发生空气栓塞的临床表现包括A.胸骨后疼痛B.呼吸困难C.血压升高D.濒死感答案:ABD3.新生儿窒息复苏的步骤包括A.保暖与摆正体位B.清理呼吸道C.正压通气D.胸外按压答案:ABCD4.糖尿病患者的饮食原则包括A.控制总热量B.高蛋白质、高脂肪C.少食多餐D.限制单糖摄入答案:ACD5.护士为患者进行鼻饲时,正确的操作是A.确认胃管在胃内后再注入食物B.鼻饲液温度38-40℃C.每次鼻饲量不超过200mlD.鼻饲后立即翻身拍背答案:ABC6.属于乙类传染病的有A.鼠疫B.新冠肺炎C.肺结核D.流行性感冒答案:BC(根据最新《传染病防治法》,鼠疫为甲类,新冠肺炎为乙类甲管,肺结核为乙类,流感为丙类)7.患者行术后早期活动的好处包括A.促进胃肠功能恢复B.预防深静脉血栓C.减少肺部并发症D.减轻切口疼痛答案:ABC8.新生儿病理性黄疸的特点有A.生后24小时内出现B.血清总胆红素每日上升>85μmol/LC.黄疸持续时间足月儿>2周D.黄疸退而复现答案:ABCD9.护士为高血压患者进行健康指导时,正确的内容是A.避免突然改变体位B.定期监测血压C.遵医嘱规律服药D.血压正常后可自行停药答案:ABC10.患者发生心脏骤停时,正确的急救措施包括A.立即呼叫急救团队B.开始胸外心脏按压(C)C.开放气道(A)D.人工呼吸(B)答案:ABCD(遵循C-A-B顺序)三、案例分析题(共3题,每题20分,共60分)(一)患者,男,68岁,因“反复咳嗽、咳痰20年,加重伴气促3天”入院。既往有吸烟史40年。查体:T37.8℃,P102次/分,R24次/分,BP130/80mmHg;桶状胸,双肺叩诊过清音,双肺底可闻及湿啰音。血常规:WBC12×10⁹/L,N85%。动脉血气分析:pH7.35,PaO₂58mmHg,PaCO₂52mmHg。问题:1.该患者最可能的医疗诊断是什么?(5分)2.列出该患者的主要护理诊断(至少3个)。(7分)3.针对该患者的氧疗护理要点有哪些?(8分)答案:1.慢性阻塞性肺疾病急性加重期(COPD急性加重)。(5分)2.主要护理诊断:①气体交换受损与气道阻塞、通气不足有关;②清理呼吸道无效与痰液黏稠、咳嗽无力有关;③体温过高与肺部感染有关;④活动无耐力与缺氧、呼吸功能减退有关。(任意3个,每个2-3分,共7分)3.氧疗护理要点:①持续低流量吸氧(1-2L/min),避免高浓度吸氧抑制呼吸;②观察氧疗效果,监测血氧饱和度(维持在90%以上)及血气分析;③保持吸氧管道通畅,定期更换湿化瓶及鼻导管;④向患者及家属解释低流量吸氧的重要性,避免自行调节氧流量;⑤记录吸氧时间、流量及患者反应。(8分)(二)患者,女,28岁,孕39⁺⁵周,规律宫缩10小时入院。产科检查:宫口开全,胎头拨露,胎心140次/分。阴道检查:胎方位LOA,先露S+3。问题:1.该产妇目前处于产程的哪一期?(5分)2.列出该期的主要护理措施(至少5项)。(10分)3.若胎儿娩出后1分钟Apgar评分7分,应如何处理?(5分)答案:1.第二产程(胎儿娩出期)。(5分)2.主要护理措施:①密切监测胎心,每5-10分钟听1次;②指导产妇正确使用腹压(宫缩时屏气用力,间歇时放松);③准备接生用物(产包、新生儿复苏设备等);④协助医生完成接生(保护会阴、胎儿娩出等);⑤新生儿娩出后及时清理呼吸道,断脐;⑥记录宫口扩张、先露下降及胎心变化。(任意5项,每项2分,共10分)3
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