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文档简介

2025年影像技术题库及答案解析一、单项选择题(每题2分,共20分)1.关于X射线产生的基本条件,以下描述错误的是:A.需要高速运动的电子流B.电子流需撞击高原子序数靶物质C.阴极需提供足够数量的自由电子D.管电压需低于60kV答案:D解析:X射线产生需满足三个条件:阴极提供自由电子(热电子发射)、高速电子流(由管电压加速)、高速电子撞击阳极靶物质(高原子序数材料如钨)。管电压需足够高(通常≥60kV)才能使电子获得足够动能激发X射线,因此D错误。2.与CR(计算机X线摄影)相比,DR(直接数字化X线摄影)的核心优势是:A.成像时间更短B.使用IP板作为探测器C.空间分辨率更低D.辐射剂量更高答案:A解析:CR使用IP板(成像板)经激光扫描读取信号,需额外处理步骤;DR通过平板探测器(FPD)直接将X线转换为电信号,成像时间更短(秒级),且量子检测效率(DQE)更高,辐射剂量更低。因此A正确,B、D错误;DR空间分辨率通常优于CR,C错误。3.影响CT空间分辨率的关键因素是:A.探测器排数B.球管热容量C.重建算法D.层厚答案:C解析:空间分辨率指区分相邻细微结构的能力,主要受探测器单元尺寸、重建算法(如高分辨率算法可提升边缘锐度)、层厚(层厚越薄,部分容积效应越小)影响。其中重建算法是软件层面的核心调控因素,探测器排数影响扫描覆盖范围,球管热容量影响连续扫描能力,因此C正确。4.MRI成像中,T1加权像(T1WI)主要反映组织的:A.质子密度差异B.纵向弛豫时间差异C.横向弛豫时间差异D.流动效应答案:B解析:T1WI通过短TR(重复时间)和短TE(回波时间)突出组织T1值差异(纵向弛豫速度),T2WI通过长TR和长TE突出T2值差异(横向弛豫速度),质子密度加权像则通过长TR和短TE反映质子密度。因此B正确。5.DSA(数字减影血管造影)的基本减影方式中,最常用的是:A.时间减影B.能量减影C.混合减影D.体层减影答案:A解析:时间减影是在对比剂到达兴趣区前后分别采集蒙片和造影片,通过数字相减消除骨骼、软组织等背景,突出血管影像,是临床最常用的减影方式。能量减影利用不同能量X线的衰减差异区分组织,混合减影结合时间与能量减影,体层减影用于三维成像,因此A正确。6.关于乳腺钼靶摄影的技术要点,错误的是:A.使用软X线(20-35kV)B.采用高对比度胶片C.压迫乳腺以减少运动伪影D.焦-片距(FFD)应小于60cm答案:D解析:乳腺钼靶需使用软X线(钼靶或铑靶产生)以提高软组织对比度;压迫乳腺可减少厚度、降低辐射剂量并固定组织;焦-片距通常为65-70cm,以减少几何模糊。因此D错误。7.超声成像中,“彗星尾征”常见于:A.胆囊结石B.肝囊肿C.肺部气体D.甲状腺乳头状癌答案:C解析:彗星尾征(混响伪像的一种)是由于超声在强反射界面(如气体-组织界面)间多次反射形成,常见于肺组织(含气)或胃肠道气体后方。胆囊结石表现为强回声伴声影,肝囊肿为无回声区,甲状腺乳头状癌可见微小钙化(沙粒样),因此C正确。8.关于CT辐射剂量的描述,错误的是:A.CTDIvol(容积CT剂量指数)反映体模中心剂量B.DLP(剂量长度乘积)=CTDIvol×扫描长度C.儿童扫描需降低管电流或管电压D.螺旋扫描的剂量低于轴位扫描答案:D解析:螺旋扫描因球管连续旋转、探测器连续采集,部分重叠扫描会导致剂量略高于轴位扫描(轴位扫描为间断曝光)。CTDIvol是体模中心和周边剂量的加权平均,DLP为容积剂量与扫描长度的乘积,儿童需降低剂量以减少辐射风险,因此D错误。9.数字影像处理中,“窗宽”调节的是:A.图像的亮度B.图像的对比度C.图像的空间分辨率D.图像的噪声水平答案:B解析:窗宽指图像显示的CT值范围,窗宽越宽,对比度越低(更多组织灰度接近);窗宽越窄,对比度越高(特定范围组织灰度差异增大)。窗位调节亮度(中心CT值),因此B正确。10.关于PET-CT的成像原理,核心是:A.利用X线衰减成像B.检测18F-FDG的γ光子湮灭辐射C.反映组织T1/T2弛豫差异D.基于超声多普勒效应答案:B解析:PET通过检测正电子核素(如18F-FDG)衰变产生的正电子与电子湮灭辐射的两个γ光子(511keV),经符合探测定位;CT用于衰减校正和解剖定位。因此B正确。二、简答题(每题8分,共40分)1.简述数字减影血管造影(DSA)的基本原理及临床应用。答案:DSA基本原理是将未注入对比剂的蒙片图像与注入对比剂后的造影片图像进行数字相减,消除骨骼、软组织等固定背景,仅保留对比剂充盈的血管影像。临床应用包括:①血管性疾病诊断(如动脉狭窄、动脉瘤、动静脉畸形);②介入治疗引导(如支架置入、栓塞术);③心脏冠脉造影评估心肌供血;④肿瘤供血动脉分析(指导化疗栓塞)。2.列举CT多期增强扫描的常用时相及各时相的临床意义。答案:多期增强扫描通常包括动脉期(注射对比剂后25-35秒)、门静脉期(60-70秒)、延迟期(3-5分钟)。动脉期主要显示动脉强化(如肝癌的早期异常强化);门静脉期反映门静脉及实质器官(如肝脏)的强化(如肝转移瘤的环形强化);延迟期观察对比剂廓清情况(如肝血管瘤的渐进性填充)。部分检查增加平衡期(90-120秒)或排泄期(如肾脏扫描)。3.MRI脂肪抑制技术的常用方法及适用场景。答案:常用方法包括:①短T1反转恢复(STIR):通过设定反转时间(TI)抑制脂肪信号,适用于骨髓病变(如骨挫伤)、关节积液等;②化学位移饱和法(FS):利用脂肪与水的化学位移差异施加饱和脉冲,需场强均匀(如3.0TMRI),适用于腹部(抑制脂肪背景)、乳腺肿瘤(区分脂肪与病灶);③Dixon技术(水脂分离):通过多回波采集分离水和脂信号,适用于肝脏脂肪定量、脊柱成像(减少伪影)。4.CR系统的组成及各部分功能。答案:CR系统由四部分组成:①X线发生装置:产生X线并照射被检体;②成像板(IP板):含荧光物质(如氟卤化钡),接收X线能量形成潜影;③激光扫描阅读器:用激光激发IP板释放荧光,经光电转换为电信号;④图像后处理系统:对数字信号进行处理(窗宽/窗位调节、边缘增强等),最终显示或存储。5.影像质量控制中,伪影的分类及处理措施。答案:伪影分为设备相关、受检者相关和操作相关三类。①设备相关:如CT的环形伪影(探测器故障,需校准或更换探测器)、MRI的梯度伪影(梯度线圈失谐,需匀场);②受检者相关:如运动伪影(呼吸、心跳,需使用呼吸门控、约束带固定)、金属伪影(义齿、植入物,可调整序列参数或去除金属物);③操作相关:如扫描参数设置错误(层厚过薄导致噪声,需调整管电流或采用迭代重建)、对比剂注射速率不当(增强扫描时强化不充分,需优化注射方案)。三、案例分析题(每题20分,共40分)1.患者,男,65岁,因“胸痛3小时”急诊行冠状动脉CTA检查,扫描过程中患者出现频繁咳嗽,图像显示冠状动脉节段性模糊,边缘不清晰。分析可能的伪影类型、产生原因及解决措施。答案:(1)伪影类型:运动伪影(呼吸运动或咳嗽导致的器官移位)。(2)产生原因:患者咳嗽导致心脏及冠状动脉在扫描期间发生位移,CT原始数据采集不连续,重建时出现模糊或重影。(3)解决措施:①扫描前指导患者屏气(深吸气后屏气约15-20秒),必要时使用呼吸训练器;②对无法配合的患者,可给予镇咳药物(如可待因)抑制咳嗽反射;③采用前瞻性心电门控技术(仅在R-R间期的特定时相曝光),减少心跳和呼吸的影响;④若伪影较轻,可通过后处理软件(如自适应统计迭代重建ASIR)降低模糊;⑤严重伪影需重新扫描,调整扫描参数(如缩短扫描时间)。2.某医院新安装1.5TMRI设备,首次扫描腰椎时,T2WI图像出现多条与频率编码方向平行的条纹状伪影。分析可能的原因及排查步骤。答案:(1)可能原因:①射频干扰(如附近电子设备、手机信号);②梯度线圈故障(频率编码梯度非线性);③接收线圈接触不

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