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文档简介
2025年除颤仪的测试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20题)1.2025年新型除颤仪中,基于双相截断指数波(BTEW)技术的设备,其成人首次除颤推荐能量通常为?A.120JB.200JC.360JD.50J答案:B2.关于除颤仪的同步模式,以下描述正确的是?A.仅用于无脉性室性心动过速B.触发信号来自QRS波群的R波顶点C.能量输出与患者心电节律完全无关D.适用于心室颤动的紧急处理答案:B3.儿童患者使用自动体外除颤仪(AED)时,若配备儿童电极片,首次除颤能量应为?A.1J/kgB.2J/kgC.3J/kgD.5J/kg答案:B4.2025年某品牌除颤仪新增“阻抗自适应调节”功能,其核心作用是?A.减少电极片与皮肤的接触面积B.根据患者胸壁阻抗自动调整输出能量C.延长电池待机时间D.提升心电图显示的清晰度答案:B5.除颤仪日常维护中,“电极片有效期检查”属于哪类维护项目?A.每日自检B.每周维护C.每月专业校准D.季度功能测试答案:A6.对于植入式心脏复律除颤器(ICD)患者,使用外部除颤仪时,电极片应避开ICD植入部位至少?A.2cmB.5cmC.10cmD.15cm答案:B7.双相波除颤相较于单相波除颤的主要优势是?A.所需能量更高B.对心肌细胞的损伤更小C.操作步骤更复杂D.仅适用于儿童患者答案:B8.除颤仪的“非同步模式”适用于以下哪种心律失常?A.心房颤动(伴正常血压)B.心室扑动C.室上性心动过速(伴脉搏)D.窦性心动过缓答案:B9.2025年某型号除颤仪支持“多导联同步分析”功能,其主要目的是?A.减少电极片使用数量B.提高心律失常识别的准确性C.降低设备制造成本D.延长电池使用寿命答案:B10.除颤操作中,电极片正确的前侧位放置位置是?A.胸骨右缘第2肋间,左腋中线第5肋间B.心尖部(左锁骨中线第5肋间),右肩胛下区C.胸骨左缘第3肋间,右腋后线第4肋间D.剑突下,左锁骨上窝答案:A11.关于除颤仪电池的维护,以下错误的是?A.长期不用时应完全放电保存B.锂电池的待机时间通常长于镍氢电池C.每次使用后应及时充电至满电状态D.电池电量低于80%时需更换备用电池答案:A12.低体温(<30℃)患者发生心室颤动时,除颤的正确策略是?A.立即进行高能量除颤(≥360J)B.先尝试被动复温,再行除颤C.无需复温,直接连续除颤3次D.仅进行胸外按压,不建议除颤答案:B13.除颤仪的“电极片接触不良报警”通常由以下哪种原因引起?A.患者胸壁过于干燥B.电极片与导线连接松动C.电池电量不足D.设备软件版本过低答案:B14.儿童使用成人电极片时,正确的处理方式是?A.直接使用,无需调整位置B.将电极片上下重叠放置C.确保电极片不接触或重叠D.仅使用一片电极片完成除颤答案:C15.2025年新型除颤仪的“智能语音指导”功能,其核心设计目标是?A.减少医护人员的操作步骤B.帮助非专业人员完成基础除颤C.提升设备的市场竞争力D.降低设备的制造成本答案:B16.除颤后,应立即进行的操作是?A.重新分析心律B.进行2分钟胸外按压(CPR)C.静脉注射肾上腺素D.检查电极片接触情况答案:B17.关于“同步电复律”与“非同步电除颤”的区别,以下错误的是?A.同步模式需识别R波,非同步无需B.同步模式用于有脉性心律失常,非同步用于无脉性C.同步模式能量通常低于非同步D.同步模式可用于心室颤动答案:D18.除颤仪的“心电图干扰”报警常见于以下哪种情况?A.患者处于静止状态B.电极片与皮肤接触良好C.周围存在电磁设备(如监护仪)D.电池电量充足答案:C19.2025年某除颤仪新增“远程数据传输”功能,其主要应用场景是?A.设备故障时自动联系厂家B.将除颤数据实时上传至医院信息系统(HIS)C.降低设备的功耗D.提升电极片的导电性答案:B20.除颤操作中,“确保所有人员远离患者”的主要目的是?A.避免交叉感染B.防止除颤能量误伤他人C.便于观察患者反应D.减少环境噪音干扰答案:B二、多项选择题(每题3分,共10题)1.2025年新型除颤仪的核心技术升级可能包括?A.AI算法自动识别心律失常类型B.支持5G无线数据传输C.低阻抗电极片(接触阻抗<50Ω)D.可充电式一次性电池设计答案:ABC2.除颤前需确认的患者状态包括?A.无自主呼吸B.无意识C.无脉搏D.皮肤干燥无导电物质(如水、汗液)答案:BCD3.儿童除颤与成人除颤的主要区别有?A.推荐能量起始值不同(2J/kgvs200J)B.需使用专用儿童电极片(或调整成人电极片位置)C.同步模式优先于非同步模式D.除颤后无需立即进行CPR答案:AB4.除颤仪的日常维护内容包括?A.清洁电极片接口(避免氧化)B.检查电池电量及充电状态C.测试自检功能是否正常D.更换已过期的电极片答案:ABCD5.以下哪些情况属于除颤的相对禁忌症?A.严重低钾血症(血钾<2.5mmol/L)B.房颤伴缓慢心室率(<60次/分)C.近期(2周内)发生过脑出血D.心室颤动(无脉)答案:ABC6.除颤仪出现“无法充电”故障时,可能的原因有?A.充电线接口松动B.电池老化(循环次数超过500次)C.设备电源模块损坏D.电极片未正确安装答案:ABC7.同步电复律的适用心律失常包括?A.心房扑动(伴血流动力学障碍)B.室性心动过速(伴脉搏)C.心室颤动D.阵发性室上性心动过速(药物无效)答案:ABD8.除颤操作中,正确的电极片按压要求是?A.施加5-10kg压力(成人)B.儿童施加2-5kg压力C.确保电极片与皮肤完全贴合D.避免电极片边缘翘起答案:ABCD9.2025年除颤仪的“多参数监测”功能可能集成以下哪些指标?A.经皮血氧饱和度(SpO₂)B.有创血压(IBP)C.呼气末二氧化碳(EtCO₂)D.体温监测答案:ACD10.除颤后需重点观察的指标包括?A.自主循环恢复(ROSC)B.心电图节律变化C.患者意识状态D.皮肤接触部位是否有灼伤答案:ABCD三、判断题(每题1分,共10题)1.单向波除颤仪的首次除颤能量推荐为360J(双相波为120-200J)。()答案:√2.儿童患者使用AED时,若没有儿童电极片,可将成人电极片上下重叠放置于胸部。()答案:×(应避免重叠,可放置于前侧位或前后位)3.除颤时,操作者需用右手拇指按压除颤按钮,其余手指离开电极板。()答案:√4.植入式心脏起搏器患者除颤后,需立即进行起搏器功能测试(如起搏阈值、感知功能)。()答案:√5.除颤仪的“自检功能”可完全替代专业设备的定期校准。()答案:×(自检为日常检查,专业校准需定期由厂家完成)6.低体重婴儿(<10kg)除颤时,可使用手动除颤仪,能量起始值为1J/kg。()答案:√7.除颤电极片可重复使用,只需用75%酒精消毒后晾干即可。()答案:×(电极片为一次性使用,重复使用会降低导电性并增加感染风险)8.同步电复律时,若患者出现R波感知不良(如T波误识别),需调整同步模式的敏感度设置。()答案:√9.除颤仪的电池容量标注为“2000mAh”,表示满电状态下可支持20次标准能量除颤(200J)。()答案:×(电池容量与除颤次数无直接线性关系,需结合设备功耗和能量输出效率)10.2025年新型除颤仪的“防误触”设计可通过指纹识别或密码锁定,避免非授权人员操作。()答案:√四、简答题(每题5分,共10题)1.简述双相波除颤仪相较于单相波除颤仪的技术优势。答案:双相波除颤通过正负双相电流释放能量,可更高效地终止心肌细胞的无序电活动;所需能量更低(成人首次200Jvs单相波360J),减少心肌损伤;对不同胸壁阻抗的适应性更强,提高除颤成功率。2.列出除颤操作的标准流程(从评估患者到除颤后处理)。答案:①评估患者意识、呼吸、脉搏(无反应、无正常呼吸、无脉搏);②确认心律失常类型(室颤/无脉室速);③开启除颤仪,选择非同步模式(室颤)或同步模式(有脉心律失常);④暴露患者胸部,清洁皮肤(去除胸毛、擦干汗液);⑤正确放置电极片(前侧位或前后位);⑥充电至目标能量;⑦确保所有人员远离患者,喊“大家请让开”;⑧按压除颤按钮放电;⑨立即开始2分钟CPR(胸外按压:人工呼吸=30:2);⑩2分钟后重新分析心律,决定是否再次除颤。3.儿童除颤与成人除颤的主要差异点有哪些?答案:①能量选择:儿童起始2J/kg,可递增至4J/kg;成人双相波起始200J;②电极片:儿童需用专用电极片(或调整成人电极片位置,避免重叠);③模式选择:儿童无脉室速/室颤用非同步模式(同成人),有脉室速优先药物治疗;④设备选择:儿童优先使用带有儿童模式的AED或手动除颤仪。4.除颤仪的日常维护需重点检查哪些项目?答案:①电极片有效期(避免使用过期产品);②电池电量(确保≥80%);③电极片接口及导联线是否完好(无断裂、氧化);④设备自检功能是否正常(开机后无报警);⑤显示屏及按键是否灵敏;⑥清洁消毒(表面用75%酒精擦拭,避免液体进入接口)。5.除颤仪出现“无法识别心律失常”报警时,可能的原因及处理措施有哪些?答案:可能原因:①电极片与皮肤接触不良(如汗液、胸毛、油脂);②导联线或电极片损坏;③患者心律失常类型超出设备识别范围(如细颤);④设备软件故障。处理措施:①重新清洁皮肤,确保电极片紧密贴合;②更换备用电极片或导联线;③若为细颤,先进行2分钟CPR后再尝试分析;④重启设备或联系厂家进行软件升级。6.同步电复律与非同步电除颤的核心区别是什么?答案:同步电复律的能量输出与QRS波的R波同步(触发信号来自R波顶点),避免在T波易损期放电(防止诱发室颤),适用于有脉性快速心律失常(如房颤、房扑、有脉室速);非同步电除颤不与心电节律同步,能量随机释放,用于无脉性室颤/室扑。7.除颤的绝对禁忌症和相对禁忌症分别包括哪些?答案:绝对禁忌症:无(室颤/无脉室速需立即除颤);相对禁忌症:①严重电解质紊乱(如低钾、高钾);②房颤伴缓慢心室率(<60次/分);③近期(2周内)发生过脑出血或内脏出血;④洋地黄中毒引起的快速心律失常(易诱发室颤);⑤病态窦房结综合征未植入起搏器者。8.2025年除颤仪可能应用的新技术有哪些?答案:①AI智能识别:通过深度学习算法提高心律失常识别准确率(如区分室速与室上速伴差传);②5G远程传输:实时上传除颤数据至急救中心或医院,支持远程指导;③低阻抗电极片:采用新型导电材料(如纳米银涂层),降低接触阻抗至30-50Ω;④多模态监测:集成SpO₂、EtCO₂、体温等参数,辅助评估复苏效果;⑤可穿戴式设计:针对院外急救,开发便携、轻量化设备(重量<2kg)。9.除颤操作中,如何避免皮肤灼伤?答案:①确保电极片与皮肤紧密贴合(施加足够压力);②避免电极片边缘翘起(防止局部电流集中);③使用导电膏或专用电极片(避免干燥接触);④控制除颤次数(避免短时间内多次高能量放电);⑤除颤后检查皮肤(若有灼伤,及时处理)。10.除颤仪的质量控制应包括哪些关键环节?答案:①设备采购:选择符合国际标准(如AHA、IEC)的产品;②培训考核:操作人员需通过理论与实操考核(包括故障处理);③定期校准:每6-12个月由厂家或专业机构校准(能量输出、同步精度等);④使用记录:完整记录每次除颤的时间、能量、心律失常类型、患者结局;⑤设备淘汰:达到使用年限(通常5-8年)或性能下降时及时更换。五、案例分析题(每题10分,共2题)1.患者男性,55岁,因“突发意识丧失2分钟”被送入急诊。查体:无意识、无呼吸、无脉搏,心电图显示粗颤型心室颤动。现场配备2025年新型双相波除颤仪(支持AI识别),请描述完整的抢救流程及注意事项。答案:流程:①立即确认患者无反应、无呼吸、无脉搏;②开启除颤仪,AI自动识别为室颤,进入非同步除颤模式;③暴露胸部,用干纱布擦干皮肤(若有胸毛,快速剔除);④放置前侧位电极片(右锁骨下,左腋中线第5肋间);⑤充电至200J(双相波首次推荐能量);⑥确认所有人员远离患者,喊“大家请让开”;⑦按压除颤
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