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2025年放射三基考试试题及答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1.关于X线产生的基本条件,错误的是A.电子源B.高速电子流C.阳极靶面D.真空环境E.低千伏高压电场答案:E解析:X线产生需具备电子源(阴极)、高速电子流(高千伏电场加速)、阳极靶面(阻止电子产生X线)及真空环境(防止电子与空气分子碰撞)。低千伏无法形成足够高速的电子流,故E错误。2.CT图像中,水的CT值约为A.-1000HUB.0HUC.100HUD.500HUE.1000HU答案:B解析:CT值以水为0HU,空气约-1000HU,骨皮质约+1000HU,故B正确。3.以下哪种疾病首选超声检查?A.肺占位B.胃肠道穿孔C.甲状腺结节D.脑梗死急性期E.股骨头无菌性坏死答案:C解析:超声对甲状腺、乳腺等浅表器官及软组织病变分辨率高,为首选;肺、胃肠道因含气或骨骼干扰,超声显示差;脑梗死急性期首选CT或MRI;股骨头坏死早期MRI更敏感,故C正确。4.MRI检查中,禁忌证不包括A.心脏起搏器植入者B.眼球内金属异物C.幽闭恐惧症患者D.妊娠3个月内孕妇E.体内有钛合金内固定物答案:E解析:钛合金为非磁性金属,不影响MRI磁场,非绝对禁忌;心脏起搏器、金属异物因磁场作用可能移位或损坏设备;幽闭恐惧症可能无法配合检查;妊娠早期(3个月内)需谨慎,故E正确。5.关于对比剂肾病(CIN)的预防措施,错误的是A.检查前4-6小时开始静脉输注生理盐水B.尽量选择离子型高渗对比剂C.控制对比剂用量(≤3ml/kg)D.对肾功能不全患者评估eGFRE.避免48小时内重复使用对比剂答案:B解析:对比剂肾病预防需选择低渗或等渗对比剂(离子型高渗对比剂肾毒性更高),水化(生理盐水输注)、控制用量、评估肾功能及避免短时间重复使用为关键措施,故B错误。6.胸部X线正位片上,右肺门的主要构成是A.右肺动脉及分支B.右主支气管C.右上肺静脉D.右下肺静脉E.右淋巴组织答案:A解析:肺门主要由肺动脉、肺静脉、支气管及淋巴组织构成,其中肺动脉及其分支为主要显影结构,右肺门以右肺动脉为主,故A正确。7.关于DR与CR的区别,错误的是A.DR直接转换为数字信号,CR需经IP板扫描B.DR成像时间更短C.DR空间分辨率低于CRD.DR辐射剂量更低E.DR可实现实时图像显示答案:C解析:DR(直接数字化X线摄影)通过平板探测器直接转换信号,成像快、剂量低、实时显示;CR(计算机X线摄影)需经IP板扫描,空间分辨率CR略高,但DR整体性能更优,故C错误。8.下列哪项不是CT增强扫描的目的?A.区分血管与非血管结构B.显示平扫未发现的小病灶C.评估病变血供情况D.降低图像噪声E.鉴别病灶性质(如良恶性)答案:D解析:增强扫描通过对比剂强化病变与正常组织的密度差异,用于区分血管、显示小病灶、评估血供及鉴别性质;降低噪声需调整扫描参数(如提高毫安秒),与增强无关,故D错误。9.骨龄评估最常用的部位是A.膝关节B.踝关节C.腕关节D.肘关节E.髋关节答案:C解析:腕骨包含手舟骨、月骨等多块骨,骨化中心出现及闭合时间规律明确,是骨龄评估的首选部位,故C正确。10.关于乳腺钼靶摄影的技术要点,错误的是A.采用低千伏(25-35kV)、高毫安秒B.需对乳腺进行加压C.主要显示乳腺脂肪组织D.可发现微小钙化灶E.对致密型乳腺显示效果较差答案:C解析:钼靶利用软X线(低千伏)穿透乳腺,主要显示腺体、导管及钙化,脂肪组织为低密度背景;加压可减少重叠、提高分辨率;致密型乳腺因腺体丰富,钼靶显示病灶难度大,故C错误。11.腹部CT平扫时,正常脾脏的CT值约为A.-50~-30HUB.10~30HUC.40~60HUD.70~90HUE.100~120HU答案:C解析:脾脏平扫CT值与肝脏接近(约40-60HU),低于胰腺(50-70HU),高于肾脏皮质(30-50HU),故C正确。12.关于MRIT1WI与T2WI的特点,错误的是A.T1WI反映组织T1弛豫时间差异,脂肪呈高信号B.T2WI反映组织T2弛豫时间差异,水呈高信号C.T1WI对解剖结构显示更清晰D.T2WI对水肿、液体显示敏感E.急性出血(超急性期)在T1WI呈低信号答案:E解析:超急性期(<24小时)出血因氧合血红蛋白未分解,T1WI呈等或略低信号,T2WI呈高信号;急性期(1-3天)脱氧血红蛋白导致T2WI低信号,故E错误。13.介入放射学中,Seldinger技术的核心步骤是A.直接穿刺血管后插入导管B.穿刺血管→引入导丝→退出穿刺针→沿导丝插入导管C.穿刺血管后注入对比剂显影D.超声引导下穿刺E.经皮肝穿刺胆道引流答案:B解析:Seldinger技术为经皮血管穿刺的经典方法,步骤为穿刺血管→引入导丝→退出穿刺针→沿导丝插入导管,故B正确。14.关于辐射防护的ALARA原则,正确的是A.尽可能降低受检者辐射剂量,无需考虑操作难度B.剂量越低越好,不设下限C.合理应用防护措施,使剂量保持在可接受的最低水平D.仅需保护患者,无需保护医护人员E.儿童与成人辐射防护要求相同答案:C解析:ALARA(合理最低剂量)原则要求在保证诊断质量的前提下,通过优化技术参数、使用防护设备等措施,使受照剂量尽可能低,而非无限制降低;需同时保护患者和医护人员;儿童对辐射更敏感,需特殊防护,故C正确。15.胸部CT肺窗的窗宽窗位通常设置为A.窗宽80-120HU,窗位30-50HUB.窗宽300-500HU,窗位-30-0HUC.窗宽800-1500HU,窗位-600--800HUD.窗宽2000-3000HU,窗位-1000--1500HUE.窗宽500-800HU,窗位100-200HU答案:C解析:肺窗用于显示肺组织,需宽窗宽(800-1500HU)和低窗位(-600--800HU),以区分肺实质(低衰减)与血管、支气管(较高衰减),故C正确。16.关于脑梗死的CT表现,错误的是A.超急性期(<6小时)CT可无明显异常B.急性期(6-72小时)出现低密度灶,边界不清C.亚急性期(3-10天)病灶密度进一步降低,可出现占位效应D.慢性期(>10天)病灶密度与脑脊液相近,伴脑萎缩E.所有脑梗死均表现为低密度灶答案:E解析:出血性脑梗死因梗死后出血,CT可表现为低密度灶内混杂高密度影,故E错误。17.超声检查中,“彗星尾征”常见于A.胆囊结石B.肝内胆管积气C.甲状腺囊性结节D.乳腺纤维腺瘤E.肾囊肿答案:B解析:肝内胆管积气时,气体与周围组织界面产生多次反射,形成“彗星尾征”;胆囊结石为“声影”;囊性结节为无回声区,故B正确。18.关于X线照片密度的影响因素,错误的是A.管电压↑→密度↑B.管电流↑→密度↑C.曝光时间↑→密度↑D.焦-片距↑→密度↑E.增感屏效率↑→密度↑答案:D解析:焦-片距增大时,X线强度随距离平方衰减,密度降低;管电压(影响穿透力)、管电流×时间(影响光子数量)、增感屏效率(提高感光效率)均与密度正相关,故D错误。19.以下哪种病变在MRIT2WI上呈低信号?A.脑梗死水肿区B.关节腔积液C.黑色素瘤D.肝囊肿E.脊髓空洞症答案:C解析:黑色素瘤含顺磁性物质(黑色素),缩短T1、T2弛豫时间,T1WI高信号,T2WI低信号;其余选项均为液体或水肿,T2WI高信号,故C正确。20.关于数字减影血管造影(DSA)的优势,错误的是A.实时显示血管动态B.图像分辨率高于常规血管造影C.可进行血管内介入治疗D.减少对比剂用量E.降低辐射剂量答案:B解析:DSA通过减影技术消除骨骼、软组织干扰,实时显示血管,但空间分辨率略低于常规血管造影;其优势为对比剂用量少、辐射剂量低、可引导介入操作,故B错误。二、多项选择题(每题3分,共30分)1.属于X线特性的有A.穿透性B.荧光效应C.感光效应D.生物效应E.电离效应答案:ABCDE解析:X线特性包括物理特性(穿透性、荧光效应、感光效应、电离效应)和生物效应(辐射损伤),均正确。2.CT增强扫描时,“快进快出”多见于A.肝细胞癌B.肝血管瘤C.肝转移瘤D.肝腺瘤E.胆管细胞癌答案:AC解析:肝细胞癌(HCC)因动脉供血丰富,动脉期明显强化,门脉期迅速廓清(快进快出);肝转移瘤多为动脉期边缘强化,门脉期持续;肝血管瘤为“早出晚归”(动脉期边缘结节状强化,延迟期充填);肝腺瘤强化方式多样;胆管细胞癌强化缓慢,故AC正确。3.超声检查中,彩色多普勒(CDFI)可用于评估A.心脏瓣膜反流B.肿瘤内部血流信号C.胎儿脐动脉血流D.肝静脉血流方向E.甲状腺结节钙化答案:ABCD解析:CDFI显示血流方向、速度及分布,用于评估瓣膜反流、肿瘤血供、胎儿血流及血管方向;钙化需二维超声或频谱多普勒,故ABCD正确。4.MRI检查禁忌证包括A.体内有心脏起搏器B.妊娠12周内C.严重幽闭恐惧症未控制D.人工耳蜗植入者E.金属节育环(非磁性)答案:ABCD解析:非磁性节育环(如塑料、钛合金)非禁忌;心脏起搏器、人工耳蜗(含磁性部件)、妊娠早期(12周内)及无法配合的幽闭恐惧症为禁忌,故ABCD正确。5.关于胸部X线的正常表现,正确的有A.肺野划分:将一侧肺野纵分三等份为内、中、外带B.肺门影主要由肺动脉、肺静脉组成C.肋膈角为锐利的锐角D.主动脉弓投影于左肺门上方E.右膈顶通常高于左膈顶1-2cm答案:ABCDE解析:肺野分带、肺门构成、肋膈角形态、主动脉弓位置及膈顶高度差异均符合正常X线表现,故全选。6.关于辐射剂量的单位,正确的有A.吸收剂量单位:戈瑞(Gy)B.当量剂量单位:希沃特(Sv)C.有效剂量单位:戈瑞(Gy)D.照射量单位:库仑/千克(C/kg)E.1Gy=1000mGy答案:ABDE解析:有效剂量单位为希沃特(Sv),吸收剂量(Gy)、当量剂量(Sv)、照射量(C/kg)单位正确,1Gy=1000mGy,故ABDE正确。7.以下哪些是MRI水成像技术的应用?A.MR胰胆管成像(MRCP)B.MR尿路成像(MRU)C.MR脊髓成像(MRM)D.MR脑血管成像(MRA)E.MR涎腺成像(MRsialography)答案:ABCE解析:水成像利用重T2加权序列显示静态或缓慢流动的液体,包括MRCP、MRU、MRM(脊髓蛛网膜下腔)、MR涎腺成像;MRA为血管成像,基于流空效应或对比剂,故ABCE正确。8.关于骨转移瘤的影像学表现,正确的有A.X线可表现为溶骨性、成骨性或混合性破坏B.CT对微小病灶的检出率高于X线C.MRI对骨髓侵犯的敏感性最高D.核素骨扫描(ECT)可早期显示骨转移E.溶骨性转移常见于乳腺癌、肺癌答案:ABCD解析:溶骨性转移多见于肺癌、肾癌;成骨性多见于前列腺癌、乳腺癌;X线显示骨破坏需骨量丢失30%以上,CT、MRI及ECT更敏感,故ABCD正确。9.超声检查中,“双筒枪征”可见于A.胆总管扩张B.门静脉高压C.肝内胆管扩张D.胰管扩张E.下腔静脉增宽答案:AC解析:肝内胆管扩张时,扩张的胆管与伴行的门静脉形成“双筒枪征”;胆总管扩张与门静脉(肝外段)也可形成类似表现,故AC正确。10.关于CT灌注成像(CTP)的应用,正确的有A.评估脑梗死缺血半暗带B.鉴别肝脏良恶性肿瘤C.评价肺癌血供D.监测急性胰腺炎灌注变化E.测量骨密度答案:ABCD解析:CTP通过分析对比剂首过组织的时间-密度曲线,计算血流量(BF)、血容量(BV)等参数,用于评估脑、肝、肺、胰腺等组织的血流灌注;骨密度测量需双能X线absorptiometry(DXA),故ABCD正确。三、简答题(每题6分,共30分)1.简述X线成像的基本原理。答案:X线成像基于X线的穿透性、荧光效应和感光效应,以及人体组织密度与厚度差异导致的X线衰减不同。X线穿过人体时,被不同密度(如骨>软组织>脂肪>空气)和厚度的组织吸收,剩余X线投射到探测器(如胶片、平板探测器),形成黑白对比的影像:高密度组织(骨)吸收多,影像呈白色;低密度组织(空气)吸收少,影像呈黑色。2.列举CT检查的主要优点。答案:①密度分辨率高,可区分约0.5%的密度差异(X线仅能区分5%);②断层成像,无组织重叠;③可进行多平面重组(MPR)、三维重建(3D)等后处理;④增强扫描可评估病变血供;⑤检查时间短(螺旋CT可在数秒内完成全器官扫描)。3.简述超声检查中“回声”的分类及常见组织对应。答案:超声回声分为:①无回声:液体(如膀胱、胆囊、囊肿);②低回声:实质性器官(如肝脏、脾脏)、部分肿瘤;③等回声:与周围组织回声相似(如正常淋巴结);④高回声:脂肪组织、钙化(如甲状腺结节钙化)、结石(如胆囊结石);⑤强回声:气体(如胃肠道气体)、骨骼表面,后方伴声影。4.说明MRIT1加权像(T1WI)和T2加权像(T2WI)的临床应用侧重。答案:T1WI:①显示解剖结构(如脑灰白质分界);②评估脂肪(高信号)、出血(超急性期等信号,急性期低信号);③鉴别肿瘤与水肿(肿瘤T1信号常低于正常组织,水肿T1更低)。T2WI:①显示病变(如水肿、炎症、梗死呈高信号);②显示液体(如囊肿、关节腔积液高信号);③鉴别肿瘤坏死(坏死区T2高信号)。5.简述辐射防护的主要措施。答案:①时间防护:缩短受照时间(如熟练操作、减少重复扫描);②距离防护:增大与辐射源距离(平方反比定律,距离加倍,剂量减为1/4);③屏蔽防护:使用铅屏风、铅衣、铅围脖等屏蔽散射线;④剂量优化:遵循ALAR
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